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淫羊藿对大鼠骨量及骨髓基质干细胞增殖、分化过程中Cbfa1和Osterix表达的影响被引量：12: 2016年; 目的:研究淫羊藿对大鼠骨量及骨髓基质干细胞增殖、分化过程中Cbfa1和Osterix表达的影响。方法:24只雌性SD大鼠被随机分成观察组和对照组各12只,其中观察组给予淫羊藿0.5 g/0.1 kg,每天1次灌胃,持续两周;对照组给予相同剂量的生理盐水。于分组时间将大鼠处死,取右侧股骨远侧段用于骨组织形态计量学检测;抽取左侧股骨骨髓用于细胞培养,于培养21 d时提取细胞总RNA,经PCR方法分离获得cbfa1,osterix扩增产物。结果两组大鼠的骨形态计量学进行比较,观察结果表明,观察组大鼠骨组织计量学动态参数以及静态参数BV/TV、BFR/BS、tb.th、MAR比着对照组明显要高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组大鼠的Cbfa1,Cbfb和OSX m RNA表达的差异比较,研究组Cb fa1 m RNA,OSX m RNA在各时间点的表达均明显增加(P<0.05),并且这种差异随SIM作用时间增加而增强,研究组与对照组Cbfbm RNA差异无统计学意义(P>0.05)两组大鼠的骨形态蛋白-2以及转化因子β1相比,骨形态蛋白-2观察组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),转化因子β1比较观察组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:骨组织形态计量学方法显示淫羊藿组促进骨量增加;细胞分子生物学显示淫羊藿能够促进成骨细胞分化增殖作用,为中药抗骨质疏松提供组织细胞和分子生物学基础证据。; 高建清庄素新黄小敬袁健东林垂聪陈雷; 关键词：淫羊藿 CBFA1 OSTERIX 骨组织形态计量学

关节镜下不同治疗方案在肩袖全层撕裂患者中的疗效对比被引量：5: 2015年; 目的探讨关节镜下不同固定治疗对肩袖全层撕裂患者的治疗效果。方法 2011年3月1日-2012年4月30日入院的肩袖全层撕裂患者作为对照组(47例),给予关节镜下单排固定治疗;2012年5月1日-2013年7月1日入院的肩袖全层撕裂患者作为观察组(48例),给予关节镜下双排缝合桥固定治疗。观察并分析两组再撕裂及并发症情况,测量术前、术后肩关节前屈、外展、体侧外旋角度,视觉模拟评分(VAS)、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)和美国肩肘外科医师学会(ASES)评分,以及术后恢复日常生活与达到满意评分的时间。结果与术前相比,两组术后的前屈、外展、体侧外旋、VAS、ASES和UCLA评分均显著改善(P<0.05)。虽两组的术后总再撕裂率差异无显著性(P>0.05),但观察组术后大型再撕裂率(11.8%,2/17)高于对照组(69.2%,9/13),P<0.05。同时,观察组患者术后恢复日常生活(50.3±18.6)d vs(68.2±23.7)d与达到满意评分时间(162.1±58.6)d vs(195.8±86.4)d均显著短于对照组,P<0.05。结论单排固定与双排缝合桥固定治疗在肩袖全层撕裂患者中临床效果均明显有效,但双排缝合桥固定治疗降低了大型再撕裂的发生率,能较早恢复日常生活并达满意。; 高建清陈雷林垂聪庄素新; 关键词：关节镜疗效

塞来昔布对膝关节镜下外科治疗患者疼痛的影响被引量：13: 2015年; 目的探讨塞来昔布对膝关节镜下外科治疗患者疼痛的影响。方法选取2013年6月-2014年12月该院收治的42例行膝关节镜手术患者为研究对象,并随机分为塞来昔布组和安慰剂组,两组各21例。塞来昔布组在入院后第2天开始口服塞来昔布胶囊(200 mg,2次/d,持续3 d),安慰剂组服用在外形上与塞来昔布胶囊完全一致的安慰剂。比较两组服药前后静息、运动状态下的视觉模拟评分法(VAS)评分以及两侧的痛阈、耐痛阈,并采用Pearson相关性分析塞来昔布组各指标服药前后的变化差值之间的相关性。结果与本组服药前以及安慰剂组服药后相比,塞来昔布组服药后静息及运动状态下VAS评分均明显降低(P<0.05),两侧的痛阈显著升高,耐痛阈差异均无统计学意义(P>0.05),而安慰剂组服药前后的静息、运动状态下VAS评分以及两侧的痛阈、耐痛阈比较,差异无统计学意义(P>0.05)。塞来昔布组中静息VAS评分变化差值与运动VAS评分成显著正相关(P<0.05),静息、运动VAS评分均与两侧痛阈的变化差值呈显著负相关(P<0.05),健侧痛阈变化差值与患侧痛阈变化差值呈显著正相关(P<0.05),而健侧、患侧耐痛阈变化差值均与其他指标无明显相关性(P>0.05)。结论对于行膝关节镜手术的患者而言,术前口服塞来昔布可显著降低患者的疼痛程度,提高痛阈水平,发挥其预防性镇痛的效果,且服药前后疼痛程度的改变与痛阈的变化可能有关。; 高建清庄素新刘彩龙吴李闯林垂聪; 关键词：关节镜塞来昔布镇痛药痛阈膝关节

浙江省强直性脊柱炎患者调查和ERAP1与HLA-B27的相互作用研究: 2016年; 目的:通过对浙江省中国人群AS疾病的流行病学进行调查,探讨ERAP1基因多态性与HLA-B27阳性AS患者的关联性。方法:选取风湿科门诊确诊的128例AS患者和无自身免疫性及系统性疾病的非AS病史健康对照者154例,通过收集临床资料和视觉模拟评分对浙江省强直性脊柱炎患者进行调查,分析ERAP1基因单核苷酸多态性与HLA-B27的相互作用。结果:AS患者群体中HLAB27检出率为91.4%,对照健康组为2.58%。ERAP1基因SNP位点:rs27037、rs27434、rs27980在浙江省强直性脊柱炎患者群体中具有强相关性(P<0.05)。结论:ERAP1基因单核苷酸多态性与强直性脊柱炎的易感性具有强相关性,多个不同种族群体研究表明群体间的ERAP1基因多态性位点存在差异。; 袁健东陈鑫高建清朱旻誉陈雷; 关键词：强直性脊柱炎单核苷酸多态性

胫骨骨折双钢板固定术后感染特点与危险因素分析被引量：12: 2015年; 目的探讨胫骨骨折双钢板固定术后感染病原学特点以及感染危险因素,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2011年1月-2015年1月512例实施双钢板治疗的胫骨骨折患者临床资料,检测患者病原菌分布及耐药性,并对骨折类型、手术时间等因素实施单因素、多因素logistic分析。结果 512例患者中发生感染32例,感染率为6.25%;共分离出42株病原菌,其中革兰阳性菌25株占59.53%,以金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主,革兰阴性菌17株占40.47%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;金黄色葡萄球菌对万古霉素、利福平耐药率较低,其中对万古霉素无耐药性;单因素分析结果显示,年龄、骨折类型、侵入性操作、遗留死腔、基础疾病、抗菌药物联用、手术时间是感染的潜在危险因素(P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示,开放性骨折、侵入性操作、高龄、遗留死腔是感染的独立危险因素。结论革兰阳性菌是胫骨骨折双钢板固定术后主要感染病原菌类型,开放性骨折、侵入性操作、高龄、遗留死腔是感染危险因素,应针对危险因素采取相应的预防措施,从而控制和降低感染的发生。; 高建清黄小敬袁健东林垂聪陈雷; 关键词：胫骨骨折双钢板病原学

C-反应蛋白与降钙素原对骨折患者术后感染的诊断价值被引量：20: 2015年; 目的探讨骨折患者术后感染应用降钙素原、C-反应蛋白诊断的临床价值,为临床诊断提供参考。方法选取2012年1月-2015年1月68例开放性骨折并实施手术治疗患者,其中感染组30例、未感染组38例,选择同期25名健康人群为对照组,对比术后1、4、10d3组受试者降钙素原指标、C-反应蛋白指标,并评价两种指标诊断感染的敏感度及特异性;使用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果术后1d,感染组与未感染组患者PCT、CRP均明显高于对照组,对比差异均有统计学意义(F=7.225、61.147,P<0.01),术后1d感染组与未感染组患者PCT、CRP对比差异无统计学意义;术后4、10d感染组PCT明显高于未感染组,对比差异均有统计学意义(t=6.004、5.032,P<0.01),术后4、10d感染组CRP明显高于未感染组,对比差异均有统计学意义(t=4.214、9.532,P<0.01);PCT诊断敏感性及特异性分别为87.2%、88.6%,均明显高于CRP。结论 PCT诊断骨折术后感染敏感性及特异性均高于CRP,两者联合利于提升诊断准确性。; 高建清黄小敬袁健东林垂聪陈雷; 关键词：骨折降钙素原 C-反应蛋白

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高建清

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