- 独活寄生汤联合美洛昔康治疗类风湿关节炎的临床研究被引量：14
- 2015年
- 目的观察并分析独活寄生汤联合美洛昔康治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法选取100例RA患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组在常规疗法的基础上口服美洛昔康进行治疗,观察组在对照组疗法的基础上加用独活寄生汤进行治疗。对2组治疗前后晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、功能受限指数等临床症状指标和C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降速率(ESR)、类风湿因子(RF)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等实验室指标进行观察和比较;对2组临床疗效和不良反应进行观察和比较。结果经治疗,2组各项临床症状指标和各项实验室指标均较治疗前显著下降(P均<0.05),且治疗后观察组各项临床症状指标和各项实验室指标均显著低于对照组(P均<0.05);观察组临床有效率、显效率均显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应主要表现为恶心、呕吐等轻度胃肠道反应,未见因不耐受不良反应而影响治疗和出现肝肾功能异常等严重不良反应者,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用独活寄生汤联合美洛昔康治疗RA具有显著的临床疗效,可有效缓解患者的临床症状,改善受累关节功能,降低患者机体的炎症反应水平,而且具有较高的安全性。
- 喻萍陈勇
- 关键词：类风湿关节炎独活寄生汤美洛昔康中西医结合疗法
- 活化蛋白C对系统性红斑狼疮患者表达CC趋化因子配体2的影响
- 2020年
- 目的探讨活化蛋白C(APC)及其可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)是否通过调控CC趋化因子配体2(CCL2)表达而对SLE的病情活动程度产生影响。方法采用ELISA法检测94例SLE患者及35名健康对照者血浆中APC、sEPCR和CCL2水平,并对APC、sEPCR与SLEDAI及CCL2表达水平的相关性进行分析。同时采用细胞体外培养方法观察重组APC对CCL2表达和对NF-κB信号通路的作用。正态分布的2组计量资料采用t检验,非正态分布的2组计量资料采用Mann-whitney U检验,2组计量资料的相关性采用Pearson相关性分析。结果血浆APC水平在SLE患者虽有升高,但与对照组比较差异无统计学意义[475.55(205.03,964.90)ng/ml和398.50(216.60,835.32)ng/ml,Z=0.221,P=0.825],而sEPCR水平则明显升高[(215±104)ng/ml和(127±73)ng/ml,t=4.734,P<0.01],导致SLE患者的APC/sEPCR比率明显下降[2.4(0.9,4.7)和4.2(2.2,8.5),Z=3.212,P=0.001];CCL2水平在SLE患者为[543.45(285.48,1216.25)pg/ml],明显高于健康对照组[173.5(109.825,300.30)pg/ml,Z=5.801,P<0.01]。相关性分析结果显示:SLE患者APC/sEPCR比率下降的程度与SLEDAI(r=-0.245,P=0.016)及CCL2表达水平(r=-0.262,P=0.012)呈负相关。体外实验结果表明APC以剂量依赖性方式抑制脂多糖刺激的单核细胞株人外周血的单核细胞系(THP)-1表达CCL2,并伴随NF-κB DNA结合活性水平的受抑,这一作用可被蛋白C抑制剂拮抗。结论APC/sEPCR比率与SLEDAI相关性联系,提示其可作为SLE病情活动的判断指标。APC可通过抑制NF-κB的活性来下调CCL2的表达,而sEPCR在SLE中的过度表达,使得APC这一抗炎作用减弱,可能与蛋白C系统对SLE病情活动程度的影响有关。
- 袁叶双罗采南刘静陈勇杨小红袁国华
- 关键词：活化蛋白C可溶性内皮细胞蛋白C受体
- 系统性红斑狼疮患者血浆CC趋化因子配体2水平与其启动子区-2518A/G多态性相关性研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨CC趋化因子配体2（CCL2）-2518A/G多态性与SLE发病的相关性及其对CCL2表达的影响。方法本研究纳入134例SLE患者及56名性别年龄匹配的健康体检者作为对照。采用ELISA检测134例SLE患者及56名健康体检者血浆CCL2水平，PCR-限制性片段长度多态性（RFLP）方法检测所有SLE患者及健康体检者CCL2-2518A/G基因型，并采用体外细胞培养方法观察基因型对PBMCs表达CCL2的影响。采用χ2检验、t检验，Mann-Whitney U检验进行统计学处理。结果SLE患者组血浆CCL2表达水平为358.5（500.1）pg/ml[中位数（四分位间距）]，高于对照组243.6（125.8）pg/ml（Z=3.892，P=0.000）。其中血浆CCL2水平高表达组的SLE患者更易患LN（χ2=7.159，P=0.007）、皮肤黏膜损伤（χ2=5.133，P=0.023），并具有较高的SLEDAI（Z=2.105，P=0.035）。结合研究个体的CCL2-2518A/G多态性基因型分析提示，携带G/G纯合子的SLE患者血浆CCL2水平为425.7（608.8）pg/ml，明显高于G/A杂合子的355.3（511.1）pg/ml及A/A纯合子的327.8（367.9）pg/ml（χ2=3.496，P=0.048）。体外实验结果显示，携带G/G纯合子的PBMCs经脂多糖刺激后CCL2表达增高较A/A纯合子的PBMCs更为明显（P〈0.05）。结论SLE患者外周血CCL2蛋白水平增高与组织损伤和高SLEDAI相关，表明CCL2可能在SLE的病理过程中起着重要作用。CCL2-2518A/G基因多态性虽与SLE发病无关，但可在炎症环境中通过促进CCL2的表达，从而影响SLE的病情。
- 袁佳利罗采南刘静林福安陈勇武丽君袁国华
- 关键词：红斑狼疮单核细胞化学吸引蛋白质1多态性单核苷酸
- 中医辨证治疗强直性脊柱炎的随机平行对照研究被引量：1
- 2013年
- 目的：观察中医辨证治疗强直性脊柱炎的疗效。方法：使用随机平行对照方法,将83例住院患者通过掷硬币法随机分为两组,治疗组43例中医辨证论治：肾虚督寒型16例,湿热痹阻型18例,瘀血痹阻型9例。中药2天1剂,28天为1疗程。对照组40例,沙利度胺75~100mg每日晚上服,塞来昔布0.2g,一日2次,28天为1疗程。在第28天比较两组症状改善及实验室指标的变化。记录两组不良事件的发生情况。结果：两组治疗28天后,治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗28天后主要疗效指标、体征及ESR、C-RP改善情况与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且均未出现血常规、尿常规改变及肝肾功能损害。结论：中医辨证分期治疗强直性脊柱炎有较好的疗效,且具有安全性。
- 陈勇卢俊芳黄小燕林福安蔡足丽
- 关键词：强直性脊柱炎中医辨证论治
- 乌头碱对类风湿性关节炎成纤维细胞样滑膜细胞增殖、凋亡及自噬的影响被引量：16
- 2019年
- 目的:观察乌头碱对类风湿性关节炎成纤维细胞样滑膜细胞(RA-FLS)增殖、凋亡及自噬的影响,探讨其在抗类风湿关节炎疾病中的作用机制。方法:对类风湿关节炎(RA)患者的膝关节滑膜组织进行原代细胞培养RA-FLS,采用不同浓度的乌头碱对RA-FLS进行处理,运用相差显微镜观察RA-FLS的形态结构,运用MTT法测定RA-FLS的增殖活性,流式细胞仪测定RA-FLS的细胞凋亡率,采用定量RT-qPCR、Western blot、免疫荧光法测定LC3基因和蛋白的表达。结果:乌头碱能有效抑制RA-FLS细胞增殖,倒置显微镜下发现经乌头碱处理后RA-FLS细胞逐渐变圆、间隙增加;流式检测乌头碱能促进RA-FLS凋亡;定量RT-qPCR、Western blot及免疫荧光检测LC3基因及蛋白的水平均随乌头碱浓度的增加而增加,LC3表达水平明显增强。结论:乌头碱可抑制RA-FLS增殖并诱导凋亡,且具有浓度依赖性,这可能与其过度激活RA-FLS中的自噬水平有关。
- 邵鑫袁叶双蒋先虹贾艾敏贾艾敏陈勇刘静
- 关键词：乌头碱增殖凋亡自噬
- 过敏毒素C5a在痛风性关节炎患者中的表达及意义被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨C5a在痛风性关节炎患者中的表达及意义。方法:纳入37例痛风性关节炎(GA)及28例膝骨关节炎(OA)患者,收集所有患者的相关临床资料,另纳入30例健康体检者作为正常对照组(HC)。采用ELISA法检测GA组、OA组及HC组血清C5a浓度,GA组、OA组关节液C5a浓度以及尿酸单钠晶体体外诱导健康人血清生成C5a的浓度。结果:血清C5a浓度在GA组明显高于HC组和OA组,GA组关节液中C5a浓度显著高于配对血清中的C5a浓度和OA组关节液中的C5a浓度;血清C5a浓度与患者受累关节的压痛和肿胀程度呈显著正相关,血清C5a浓度与CRP浓度呈正相关,关节液中C5a浓度与关节液白细胞计数呈现显著相关性,关节液中尿酸盐晶体负荷与关节液C5a浓度密切相关;③尿酸单钠晶体以剂量依赖性方式促进C5a生成。结论:尿酸盐晶体可诱发C5a的生成,血清C5a浓度可以作为判断GA炎症程度的指标。
- 刘静罗釆南王丹陈勇袁佳利罗雄燕
- 关键词：过敏毒素C5A
- 动静结合治疗重症胰腺炎的体会
- 1996年
- 动静结合治疗重症胰腺炎的体会四川简阳市人民医院（６４１４００）陈勇笔者在华西医科大学附属第一医院中西医结合科（胰腺炎组）进修期间，以中西医结合方法综合治疗１２例ＳＡＰ取得较好疗效，现报道如下。１一般资料本组共１２例，其中男性５例，女性７例；年龄１６～...
- 陈勇
- 关键词：胰腺炎重症中西医结合疗法
- 归芪地黄汤联合糖皮质激素治疗85例系统性红斑狼疮临床效果分析
- 2016年
- 目的:探讨归芪地黄汤联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的临床效果。方法:170例系统性红斑狼疮患者根据随机数字表法分为观察组与对照组,各85例,对照组给予常规糖皮质激素治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予归芪地黄汤治疗,两组均治疗3个月。结果:治疗后观察组与对照组的有效率分别为98.8%和91.7%,观察组明显高于对照组(p<0.05)。两组治疗后的norTon’S评分均明显低于治疗前(p<0.05),同时治疗后观察组的norTon’S评分明显低于对照组(p<0.05)。结论:归芪地黄汤联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮能有效缓解症状,提高治疗疗效,有很好的应用价值。
- 喻萍陈勇
- 关键词：糖皮质激素系统性红斑狼疮临床症状
- 腹针治疗老年性骨质疏松症的临床观察被引量：4
- 2013年
- 目的:比较腹针和体针对老年性骨质疏松症的症状改善的疗效,选择一种更方便有效的治疗方法。方法:75例患者分为两组,治疗组采用腹针结合药物,对照组采用体针结合药物。结果:采用腰痛功能障碍评价表,计算治疗前后的(ODI)指数,评价2周、4周的变化,结果显示在2周两者有差异性。采用视觉模以评分(VAS)评价治疗前后1、2、4周症状得分,结果显示2周、4周疼痛缓解优于对照组。结论:腹针结合药物治疗老年性骨质疏松症优于体针,更方便更有效。
- 张捷陈勇
- 关键词：老年性骨质疏松症腹针体针药物
- 中西医结合治疗高尿酸血症及痛风25例临床观察被引量：2
- 2015年
- 目的:观察中西医结合治疗高尿酸血症及痛风的临床效果。方法:选取50例高尿酸血症及痛风患者,将其分为对照组、观察组各25例。对照组使用西医方法进行治疗,治疗组使用中西医结合方法进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率为96.0%,显著高于对照组75.0%(P<0.05);治疗后两组患者血尿酸水平均明显降低;治疗组治疗前后对比,血清甘油三酯、总胆固醇水平均明显改善,且均显著低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合方法对于高尿酸血症及痛风患者具有较为明显的治疗效果,可明显改善患者血尿酸含量,避免其肾功能受损。
- 喻萍陈勇
- 关键词：中西医结合高尿酸血症痛风
