- 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与单纯阴式子宫切除术在非脱垂子宫中的临床对比研究被引量:10
- 2015年
- 目的对比研究分析腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术对非脱垂子宫的临床疗效。方法选择2012年2月-2014年5月河南省济源市妇幼保健院妇科收治的158例非脱垂子宫因病需行子宫切除手术的患者,根据患者要求结合手术指征,分为A组,即腹腔镜组85例,均在腹腔镜辅助下完成子宫切除,B组,即阴式组73例,均行单纯阴式子宫切除,对两组患者的病例资料进行研究,评估两种术式的疗效。结果 A组在手术时间、术中出血、手术费用等方面均明显多于B组,A组在住院时间、并发症发生率等方面优于B组,统计分析差异明显(P〈0.05),有统计学意义。结论单纯阴式子宫切除术对子宫较小而且无盆腔粘连的患者疗效显著,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术在手术时间、术中出血以及手术费用等方面优势不明显,但其术中视野清晰,有广泛适应症,手术安全性高,值得推广。
- 张晓利徐胜东郝艳云苗英
- 关键词:腹腔镜辅助手术阴式子宫切除术
- 中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的分析多囊卵巢综合征的中西医结合分型辨证治疗临床效果。方法将2009年6月至2011年5月我院共收治肝功能正常且经3个月内未服用激素类药物的多囊卵巢综合征患者74例经数字表随机排列法平分为观察组和对照组,分别实施西药治疗和中西医结合分型辨证治疗并对比分析治疗结果。结果观察组治疗显效率为56.76%、总有效率为83.78%,对照组治疗显效率为27.03%、总有效率为64.87%,观察组治疗显效率和总有效率明显较对照组高(P<0.01);两组患者治疗前后均未见不良反应出现。结论中西医结合分型辨证治疗多囊卵巢综合征不但具有较好的临床治疗效果并且安全性高。
- 苗英
- 关键词:多囊卵巢综合征中西医结合疗法克罗米芬
- 阴道镜指引下多点活检检测老年早期子宫颈癌的临床效果被引量:11
- 2017年
- 目的探讨阴道镜指引下多点活检检测早期子宫颈癌的临床效果。方法 412例人乳头瘤病毒(HPV)检测及宫颈细胞学检测异常的患者,行阴道镜指引下多点活检及子宫颈环形电切术(LEEP),回顾性分析患者LEEP手术前后病理变化,采用自身对照对比阴道镜指引下多点活检诊断结果和最终病理结果。结果阴道镜指引下多点活检诊断结果与LEEP手术后病理诊断结果相符者336例(86.94%),其中29例(7.04%)诊断不足,10例(2.43%)诊断过度。阴道镜指引下多点活检诊断慢性宫颈炎与病理结果一致性比较Kappa值为0.75,扁平湿疣/疣样病变诊断Kappa值0.65,子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ诊断Kappa值0.78,CINⅡ/Ⅲ诊断Kappa值0.77,原位癌诊断Kappa值0.69,微小浸润癌诊断Kappa值0.75。本次研究样本中最终13例诊断为宫颈浸润癌,漏诊率为23.08%,对CINⅡ/Ⅲ级的漏诊率为7.65%,CINⅠ漏诊率7.50%,扁平湿疣/疣样病变漏诊率36.36%,慢性宫颈炎漏诊率9.95%。细胞学检查示高度鳞状上皮内病变(HSIL)及以上者阴道镜指引下多点活检的漏诊率23.61%,显著高于低度鳞状上皮内病变(LSIL)及以下者2.15%(χ~2=8.643,P<0.05)。结论阴道镜指引下多点活检是早期诊断宫颈癌的有效方法,但其有可能漏诊高级别的宫颈癌及宫颈微小浸润癌。
- 郜水菊陈小利徐胜东苗英王素琴李爱军常青
- 关键词:宫颈上皮内瘤变宫颈癌子宫颈环形电切术
- 新生儿脐带结扎部位的选择被引量:10
- 2005年
- 目的 探讨不同部位脐带结扎,出现脱落、感染等情况的差异。方法 相同条件分娩的新生儿1000 例,随机分成两组比较。结果 观察组脐带脱落平均时间为7.8d,对照组为10.8d,观察组6d脐带脱落率为 39.2%,9d为100%,对照组6d、9d脐带脱落率为40%;脐带感染出血率观察组无,对照组分别为1.8%和0.4%。 结论 气门芯结扎脐带部位应选择在脐根部,具有结扎牢靠、不易滑脱、脱落早、不易感染、出血等优点。
- 苗英郜平
- 关键词:滑脱出血新生儿脐带结扎部位脐带感染
- 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后面电凝与缝合后卵巢内分泌功能的变化被引量:9
- 2015年
- 目的:研究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面电凝及缝合后卵巢内分泌功能的变化。方法:选取2011年3月-2014年4月在济源市妇幼保健院妇产科治疗的双侧卵巢囊肿患者95例。按照随机数字表法分为观察组一(创面电凝50例)和观察组二(创面缝合45例)。对卵巢门外及卵巢门附近囊肿剥除术后的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、窦卵泡计数(AFC)和黄体生成激素(LH)的变化进行研究分析。结果:所有病例手术顺利,术中无严重并发症。卵巢门外囊肿,术后E2、FSH、AFC与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);卵巢门附近囊肿,与术前比较,观察组一术后E2、AFC均下降显著,FSH升高显著,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组二术后的E2、FSH、AFC与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组一术后卵巢功能衰竭3例,观察组二无卵巢功能衰竭的发生。结论:卵巢囊肿剥除术后,创面止血方式的选择与解剖关系密切,囊肿位于卵巢门外的,双极电凝对残留卵巢内分泌功能影响小,囊肿位于卵巢门附近的,缝合止血为较好选择。
- 苗英郝艳云徐胜东
- 关键词:腹腔镜电凝止血方式卵巢功能卵巢囊肿
- 中西医结合治疗宫颈糜烂伴阴道炎65例被引量:1
- 2006年
- 苗英
- 关键词:宫颈糜烂阴道炎中西医结合疗法
- 迟发性羊水栓塞的诊断与急救被引量:2
- 2005年
- 羊水栓塞是指分娩过程中,羊水进入母体血循环引起的肺栓塞,凝血功能障碍,多脏器功能损害等严重并发症的一种综合征。该病起病急,病情凶险,死亡率高达80%。目前峨床上将羊水栓塞(AVE)分为急性和迟发性羊水栓塞(AFE)2种。急性AFE多在发病几分钟或3小时内死于肺栓塞,肺动脉高压,心功能衰竭。据北京39例羊水栓塞死亡之中,13例死于急性发病过程,未出现凝血功能障碍即死亡。另26例病人起病即表现为凝血功能障碍,因缺乏呼吸困难、紫绀等典型症状,不能很快明确诊断失去抢救时机,这种未经历肺水肿和心功能衰竭而在阴道分娩后或剖宫产后直接进入大出血状态,临床上称迟发性羊水栓塞。
- 苗英翟晓连
- 关键词:迟发性羊水栓塞凝血功能障碍多脏器功能损害心功能衰竭急救发病过程
- 浅谈中西医整体化治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床经验被引量:4
- 2012年
- 由于慢性盆腔疼痛的复杂性、难治性和迁延性,针对患者的异质性主要从平衡女性内分泌及卵巢功能入手,采用中西医整体化治疗,提高患者的生活质量。为该病提供了新的思路和方法。
- 苗英
- 关键词:慢性盆腔疼痛卵巢功能
- 六味地黄汤加味配合针刺对妇女绝经后骨质疏松疗效观察被引量:21
- 2016年
- 目的:观察针刺配合六味地黄汤加味疗法对绝经后骨质疏松症的临床症状及生存质量的改善作用。方法:门诊选择年龄处于50~65岁之间的绝经后骨质疏松症患者45例,予以针刺治疗,每日1次,腧穴选择:双侧三阴交、双侧肾俞、双侧脾俞、命门、大杼,留针30分钟,并予六味地黄汤加味每日1剂,分3次温服。15天为1疗程,3个疗程后运用改良Kupper评分法和简明生存质量SF-36调查量表评估疗效。结果:结果显示大部分临床表现得到明显改善,Kupper指数下降明显,与治疗前比较差异明显,有统计学意义(P〈0.05);SF-36中的生理功能(PF)、总体健康(GH)、身体疼痛(BP)、社会功能(SF)、活力(VT)及精神健康(MH)等与治疗前比较差异显著,有统计学意义(P〈0.01)。结论:针刺配合六味地黄汤加味疗法可以明显改善绝经后骨质疏松症患者症状,有益于身心健康,提高了生存质量,对绝经后骨质疏松症患者有治疗价值。
- 苗英徐胜东贺晓慧
- 关键词:绝经后骨质疏松症针灸
- 腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症临床疗效观察被引量:3
- 2015年
- 目的对照观察腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法 101例经妇科门诊诊断为子宫内膜异位症患者,随机分为观察组(51例)与对照组(50例),观察组运用腹腔镜联合Gn RH-a方案治疗,对照组仅运用腹腔镜保守手术治疗,治疗结束评估两组临床疗效。结果两组患者治疗结束后,总有效率、治疗后受孕率、复发率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合Gn RH-a对子宫内膜异位症临床疗效显著,不仅提高了总有效率,而且降低复发率,可作为治疗子宫内膜异位症理想方案推广。
- 张晓利苗英郝艳云
- 关键词:子宫内膜异位症腹腔镜促性腺激素释放激素激动剂