- 中极穴位注射防治吗啡术后镇痛尿潴留的临床观察被引量：2
- 2006年
- 范龙沈品娴张健吴素兰季晓益袁美芳
- 关键词：吗啡术后镇痛外科医师腹部手术后镇痛药物麻醉医师
- 舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛35例被引量：5
- 2016年
- 目的观察比较舒芬太尼与丁丙诺啡用于剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果及不良反应。方法将择期剖宫产术产妇70例随机分为舒芬太尼组和丁丙诺啡组,各35例。术后使用患者静脉自控镇痛(PCIA),于4,8,24,48 h进行视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分,记录镇痛泵的有效按压次数,观察比较不良反应发生情况,回访镇痛效果。结果两组间VAS评分无显著差异,Ramsay评分和有效按压次数有显著差异,舒芬太尼组的主观满意度高于丁丙诺啡组(P<0.05),丁丙诺啡组的不良反应发生率高于舒芬太尼组(P<0.05)。结论舒芬太尼用于剖宫产术后PCIA具有与丁丙诺啡相当的镇痛效果,但不良反应的发生率低于后者,值得临床推广。
- 蒋永春张健成勤
- 关键词：舒芬太尼丁丙诺啡剖宫产静脉自控镇痛
- 亮氨酸拉链EF-hand结构域跨膜蛋白1、钠氢交换蛋白1和腺苷酸环化酶相关蛋白2在胃癌组织中的表达及对术后复发的预测价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨亮氨酸拉链EF-hand结构域跨膜蛋白1(LETM1)、钠氢交换蛋白1(NHE-1)和腺苷酸环化酶相关蛋白2(CAP2)在胃癌组织中表达及对术后复发的预测价值。方法回顾性分析海门市人民医院2017年1月至2020年1月92例行外科手术治疗的早期胃癌患者的临床资料。根据术后6个月复发情况分为复发组(16例)和未复发组(76例)。采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测手术切除标本的癌组织和癌旁正常组织LETM1、NHE-1和CAP2 mRNA表达水平。采用多因素Logistic回归分析影响胃癌患者术后复发的独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析LETM1、NHE-1和CAP2 mRNA预测复发的效能。绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析不同LETM1、NHE-1和CAP2 mRNA表达水平患者的生存率。结果癌组织LETM1、NHE-1和CAP2 mRNA均明显高于癌旁组织(0.41±0.12比0.22±0.07、0.85±0.27比0.49±0.15和0.31±0.10比0.19±0.06),差异有统计学意义(P<0.01)。复发组N1期比例明显高于未复发组[9/16比22.37%(17/76)],差异有统计学意义(P<0.05);复发组癌组织LETM1、NHE-1和CAP2 mRNA明显高于未复发组(0.61±0.20比0.37±0.13、1.24±0.38比0.77±0.21和0.60±0.19比0.25±0.10),差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,控制N分期后,LETM1、NHE-1和CAP2 mRNA仍是影响胃癌患者术后复发的独立危险因素(OR=1.52、3.11和1.21,95%CI 1.26~1.82、2.36~4.09和1.04~1.41,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,LETM1、NHE-1和CAP2 mRNA预测胃癌患者术后复发的曲线下面积(AUC)分别为0.768、0.802和0.850,各指标联合预测胃癌患者术后复发的AUC为0.965。以ROC曲线分析获得的截断值为分界,将患者分为LETM1 mRNA高表达(>0.54,30例)与低表达(≤0.54,62例)、NHE-1 mRNA高表达(>1.09,35例)与低表达(≤1.09,57例)、CAP2 mRNA高表达(>0.49,28例)与低表达(≤0.49,64例)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,LETM1、NHE-1和CAP2 mRNA高表达患者生存率明显低�
- 张健沈莹葛卫伟
- 老年患者术后皮下输注丁丙诺啡镇痛的量效关系
- 2006年
- 我院从2004年1～6月对90例老年患者术后采用不同剂量丁丙诺啡进行自控皮下镇痛，探讨丁丙诺啡皮下输注途径在老年患者术后镇痛中的剂量-效应关系及对老年患者更加安全、有效的适宜剂量。
- 范龙施景芳袁美芳张健
- 关键词：丁丙诺啡皮下输注皮下镇痛量效关系剂量-效应关系输注途径
- TCT联合阴道镜筛查宫颈病变的临床价值被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨液基细胞学检查(TCT)联合阴道镜下活检筛查宫颈病变的临床价值。方法:将1505例有宫颈病变的妇女随机分为观察组和对照组,观察组采用TCT联合阴道镜检查,对照组仅进行阴道镜检查,两组均行病理组织学检查,以病理诊断为标准,比较两组的组织学诊断阳性符合率。结果:观察组的组织学诊断阳性符合率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT筛查联合阴道镜下活检能明显提高宫颈癌前病变及宫颈癌的早期检出率。
- 黄琴张健
- 关键词：液基细胞学检查阴道镜宫颈病变
- 高血压脑出血43例手术的麻醉配合
- 2011年
- 目的:探讨高血压脑出血患者手术中的麻醉处理方式,减少麻醉的并发症发生。方法:回顾性分析43例高血压脑出血手术的麻醉处理。选择气管插管静脉全身麻醉,快速静脉诱导;麻醉维持选择有脑保护作用的异丙酚、瑞芬太尼等,在手术不同阶段配合手术者控制血压,监测并及时纠正血糖及电解质紊乱。结果:所有患者麻醉经过平稳,无术中死亡。手术结束后拔管21例,保留气管插管者22例。术后围手术期再出血者5例,3例保守治疗,2例再次手术。术后7例死于心肺功能衰竭及其他并发症。结论:高血压脑出血手术创伤大,对麻醉要求高。选择有脑保护作用的异丙酚、瑞芬太尼,根据手术不同时间维持血压在不同水平,有利于患者度过手术期。保护脑功能、降低颅内压、维持循环稳定。能够较好地提高围术期的安全性。
- 张健杨柳
- 关键词：高血压脑出血颅内血肿清除术异丙酚瑞芬太尼
- 术后自控皮下镇痛60例效果观察被引量：9
- 2005年
- 患者自控镇痛(PCA)技术目前已成为麻醉科工作不可缺少的一部分,尤其以患者自控硬膜外镇痛(PCEA)和患者自控静脉镇痛(PCIA)已广泛应用于临床[1],且镇痛效果确切.
- 范龙施景芳袁美芳张健
- 关键词：皮下镇痛患者自控硬膜外镇痛患者自控静脉镇痛术后患者自控镇痛止痛方法
- 腹腔镜下手术治疗宫角部、间质部妊娠的临床疗效分析被引量：1
- 2007年
- 李萍陈芷青张健沙小龙李桂林
- 62例基底细胞癌临床和病理分析被引量：3
- 2000年
- 刘勤张洁张健宋红杰
- 关键词：基底细胞癌病理
- 地佐辛联合丙泊酚在无痛肠镜检查中的临床应用被引量：10
- 2011年
- 目的:观察地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜检查的有效性、安全性及可行性。方法:选取ASAⅠ～Ⅱ级60例需要门诊肠镜检查的患者,按随机数字表法分为地佐辛联合丙泊酚组(D组)和丙泊酚组(P组)。观察两组患者的可唤醒时间、不良反应及丙泊酚用量,记录插镜、可唤醒及留观时间,注药前、进镜至回盲部及检查完毕时的Bp、HR、SpO2、RR值及不良反应发生的例数,随访患者满意度,作麻醉效果分级评价。结果:与P组比较,D组丙泊酚用量、术中肢动及呼吸暂停例数、苏醒时间、麻醉效果评价差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用地佐辛联合丙泊酚麻醉效果好,安全性更高,是一种安全、有效、可行的无痛肠镜麻醉方法。
- 张健成勤范龙
- 关键词：地佐辛丙泊酚肠镜
