- 四川地区社区获得性肺炎的病原学调查被引量：10
- 2008年
- 目的：了解四川地区社区获得性肺炎的致病原分布情况及影响CAP致病原分布的因素,为四川地区CAP的经验治疗提供依据。方法：在四川地区采取多中心前瞻性的临床研究,收集2004年4月-2005年3月期间的≥15岁的CAP患者共380例,用PORT评分标准[1]对CAP患者进行危险分级,取患者急性期痰标本进行细菌培养,高热患者（体温〉39℃）行血培养,应用常规方法分离鉴定细菌,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者急性期及恢复期肺炎支原体、嗜肺军团菌、肺炎衣原体血清抗体。结果：380例CAP患者的痰或血培养结果显示,细菌感染率为39.74%,其中革兰氏阴性杆菌占66.89%,常见致病菌主要为嗜血杆菌属（8.73%）、肺炎链球菌（7.67%）及肺炎克雷伯菌（7.41%）。行血清学检测的273例CAP患者中非典型病原体69例（25.27%）,其中肺炎支原体感染为50例（18.32%）,13例（4.76%）为肺炎衣原体,6例（2.19%）为嗜肺军团菌。细菌和非典型病原体的混合感染22例（8.06%）。病原体的分布与季节无关（P〉0.05）。肺炎支原体、嗜血杆菌属在≤30岁组的阳性率较高（P〈0.05）;肺炎按PORT分级,肺炎支原体、嗜血杆菌属在Ⅰ、Ⅱ级组的阳性检出率高于Ⅲ~Ⅳ级的患者;军团菌在≥Ⅲ级的患者中多见（5/6）（P〈0.05）。结论：肺炎支原体已为首要的致病原;流感嗜血杆菌和肺炎链球菌是CAP最重要的病原菌;CAP的混合感染不容忽视;革兰阴性杆菌感染增多。在不同年龄和不同PORT分级的患者中CAP病原体构成不同。
- 李群李为民高属生唐风鸣颜浩马兵石平高培会张新高代中全王开禄
- 关键词：社区获得性肺炎病原学细菌非典型病原体
- OSAHS与气道高反应性的相关性分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与气道高反应性(AHR)的关系。方法纳入197例可疑OSAHS患者进行整夜多导睡眠(PSG)监测和基础肺功能测定,同时进行支气管舒张试验或激发试验以测定气流受限可逆性和气道反应性(用PD20-FEV1表示)。分析呼吸暂停低通气指数(AHI)与AHR的相关性。结果 OSAHS患者117例,其中3例舒张试验阳性,25例激发试验阳性;非OSAHS患者80例,其中7例存在AHR。OSAHS患者AHR发病率显著高于非OSAHS患者(23.9%比8.8%,P<0.01)。OSAHS合并AHR患者的AHI值高于OSAHS非AHR患者[(30.3±5.1)次/h比(23.7±2.4)次/h,P<0.01)。25例患者存在AHR的OSAHS患者中,PD20-FEV1为(0.98±0.24)mg,AHI为(31.8±4.2)次/h,两者之间呈正相关关系(r=0.62,P<0.05)。结论 OSAHS患者发生AHR的危险性增加。
- 石平熊小敏曾茄赵世财马兵杨萍
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气道反应性
- 一种适用于医院护士的排班系统及排班方法
- 本发明公开了一种适用于医院护士的排班系统，使用系统的方法为：通过护士信息管理模块获取护士的基本信息，得到基础数据；通过班次需求管理模块获取未来t时刻内的排班需求；根据基础数据、排班需求和t，通过排班需求模块获取护士排班约...
- 马兵王琼莲李云鹰王媛乔玉香龙海碧李谋高斌陈娇娇黄晓梅喻斌尹泽源
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的临床研究被引量：7
- 2010年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌早期诊断与治疗方法。方法对45例COPD合并肺癌患者的临床表现、早期诊断方法及选择的治疗方法进行分析。结果 13例患者经电子纤维支气管镜检查确诊,11例经肺穿刺活检证实,9例经痰细胞学证实,7例经淋巴结活检证实,5例胸腔积液病理学证实。所有患者均给予支气管扩张剂及糖皮质激素联合制剂治疗,其中手术治疗6例,存活5例(83.3%),化疗和(或)放疗30例,存活7例(23.3%),两者存活率有明显差异。结论 COPD患者合并肺癌的症状无特异性,早期确诊率低。COPD患者伴胸痛、血痰、胸腔积液、进行性消瘦应警惕合并肺癌的可能;行纤维支气管镜、穿刺活检或痰脱落细胞学检查对COPD合并肺癌的早期发现有一定的临床意义;手术可作为COPD合并肺癌的主要治疗方法,其次是放疗或是化疗。
- 曾茄马兵石平
- 关键词：慢性阻塞性肺病肺癌
- 小儿支原体肺炎病情轻重的相关因素研究被引量：22
- 2012年
- 目的探讨影响小儿支原体肺炎(MPP)病情轻重的相关因素。方法选取2005—2009年广元市中心医院儿科住院的诊断为MPP患儿186例,分别在入院和出院时进行血清颗粒凝集法(MAA)和冷凝集试验(CAT)检查,根据年龄分为:≤2岁组(28例),3～5岁组(79例),≥6岁组(79例)。根据肺炎类型分为:支气管肺炎组(94例),节段性/大叶性肺炎组(92例)。≥6岁患儿按肺炎轻重程度分为支气管肺炎组(25例),中度节段性/大叶性肺炎组(31例),重度节段性/大叶性肺炎组(23例)。回顾性分析患儿的发病年龄、临床症状、肺损伤程度、实验室检查指标及血清转化率。结果≤2岁组、3～5岁组、≥6岁组患儿发热持续时间>7 d、支气管肺炎、节段性/大叶性肺炎、白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板计数、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。支气管肺炎组和节段性/大叶性肺炎组患儿年龄、发热持续时间、住院时间、白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、淋巴细胞绝对计数、血小板计数、CRP、红细胞沉降率(ESR)及血清转化率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。≥6岁患儿支气管肺炎组、中度节段性/大叶性肺炎组、重度节段性/大叶性肺炎组住院时间、CRP水平及血清转化率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄较大的MPP患儿,其发热持续时间较长,且肺损伤症状较重。肺损伤程度与当时诊断性IgM抗体是否缺失及淋巴细胞计数是否降低有关。因此,快速配对血清IgM抗体检测对小儿支原体肺炎的早期确诊非常重要。
- 徐哲陈华英马兵石平聂永红冯德刚刘亚军文虹刘燕
- 关键词：年龄因素
- 84例小细胞肺癌荧光支气管镜特征分析
- 2020年
- 目的:探讨荧光支气管镜活检诊断小细胞肺癌的临床价值。方法:回顾性分析经荧光支气管镜活检诊断的84例小细胞肺癌患者的临床资料,观察小细胞肺癌患者镜下表现、钳取技巧和临床特点。结果:经荧光支气管镜钳检阳性率(97.62%)高于刷检阳性率(90.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。84例小细胞肺癌的影像学表现为胸腔积液4例、阻塞性肺炎21例、肺周结节或团块29例、纵膈以及肺门团块影45例;病灶位置为左侧44例、右侧40例;镜下分型为混合型6例、管腔外压型10例、管壁浸润型28例、管内增生型40例。结论:小细胞肺癌影像学表现缺乏明显特征,结界、肿块是小细胞肺癌的主要表现;经荧光支气管镜钳检诊断小细胞肺癌阳性率较高,可为临床诊治提供参考依据。
- 赵世财石平马兵曾茄吴明娟
- 关键词：荧光支气管镜刷检影像学特点小细胞肺癌
- 一种交互式白板信息发布系统及其使用方法
- 本发明公开了一种交互式白板信息发布系统，包括数据采集模块、医护交班模块、电子白板模块、信号指示模块和信息管理模块；所述数据采集模块用于采集病人基础信息、病情信息和医嘱，并为医护交班模块、电子白板模块和信号指示模块提供数据...
- 王琼莲马兵李云鹰何兰平王媛高斌喻斌梁玲文彦陈娇娇李思雨
- 文献传递
- 广元市366例肾活检病理资料及流行病学特点被引量：1
- 2012年
- 目的对四川广元市的肾病患者的肾活检病理资料进行总结并用以推测其流行病学的地方特点。方法收集了该院2004年8月一2011年12月期间收治的366例肾病患者，并对其进行了肾活检资料的分析总结，进而探讨了广元市肾脏病患者的病理类型、临床表现及流行病学特点。结果男性43．4％，女性56．6％，不同年龄段的分布显示在30～50岁之间人群的患病率最高。从疾病临床分型来看，肾病综合征最多为175例（47-8％），第2位的是慢性肾小球肾炎为112例（30．6％）。从病因分类来看366例患者中原发性肾小球疾病（PGD）最多为194例（53．O％），随后依次为继发性肾小球。肾炎141例（38．5％），小管间质疾病（TID）13例（3．6％），代谢性疾病（HERD）为11例（3．0％）。结论广元地区原发性肾小球疾病PGD的疾病病例占总数的53．0％，其中40岁以下患者占69．8％；继发性肾小球疾病SGN占38．5％，其中IgA肾病29.8％、紫癜性肾炎（HSPN）2．5％、狼疮肾炎（LN）5．5％，3种占到继发性。肾脏疾病的98．2％。
- 曾兴街马兵郭浪肖健张雪芹刘仙蓉
- 关键词：肾活检肾小球肾炎原发性肾炎
- 矽肺小阴影早期肺内分布的影像学特点被引量：4
- 2011年
- 目的探讨矽肺小阴影早期在肺内的影像学分布特点。方法分析曾参加某铁路修建的12 726人中的754例肺内有尘肺小阴影样改变,但未达到矽肺Ⅰ期诊断标准的胸片影像。结果矽肺样小阴影早期在各肺区出现情况为:下肺区最多,上肺区明显较少;右侧多于左侧。2个肺区同时出现的组合:双侧下肺区的最多,双侧中肺区次之。结论矽肺小阴影早期在肺内的分布具有一定的规律性和特征性,对尘肺病的预防、诊断和治疗有着重要的指导意义。
- 袁智勇马兵李勇刘晓东聂永红王玫赵斌
- 关键词：矽肺小阴影
- 化疗栓塞联合氩气刀及冷冻治疗中晚期中央型肺鳞癌近期疗效的研究
- 2021年
- 目的:探讨供血动脉化疗栓塞联合氩气刀及冷冻治疗中晚期中央型肺鳞癌的疗效、安全性和对肺功能改善影响。方法:161例中晚期中央型肺鳞癌随机分为供血动脉化疗栓塞联合氩气刀及冷冻治疗组(干预组)和单纯全身静脉化疗组(对照组),两组化疗方案均为GP方案(吉西他滨+顺铂)。比较两组患者治疗6月后的临床疗效、不良反应发生及肺功能改善情况。结果:随访6个月,干预组和对照组治疗有效率分别为58.62%和36.48%,生存率分别为93.1%(81/87)和79.7%(59/74),两组差异统计学有意义(P<0.05)。治疗后两组患者FEV1、FVC指标均有所改善,干预组改善情况更显著(P<0.05)。两组患者不良反应的发生情况有所差异,干预组化疗常见副作用发生率较单纯全身静脉化疗组低。结论:供血动脉化疗栓塞联合支气管镜下氩气刀及冷冻治疗中晚期中央型肺鳞癌在近期疗效、肺功能改善及安全性方面皆优于传统化疗,临床应用价值大,值得推广应用。
- 赵世财石平马兵曾茄
- 关键词：晚期肺鳞癌氩气刀冷冻外科手术化疗栓塞
