赵永昌
- 作品数:6 被引量:48H指数:4
- 供职机构:汉中3201医院更多>>
- 发文基金:陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氯吡格雷联合阿托伐他汀对颈动脉重度狭窄患者支架成形术后血小板功能及炎症因子的影响被引量:14
- 2017年
- 目的探讨颈动脉重度狭窄患者支架成形术后氯吡格雷对其血小板功能及炎症因子的影响。方法选取120例经颈动脉支架成形术治疗的颈动脉重度狭窄患者,随机分为两组,对照组应用阿司匹林联合阿托伐他汀,观察组应用氯呲格雷联合阿托伐他汀,术前使用3~5 d,术后均连续服用3个月。观察用药后血清D-二聚体(DD)水平、纤维蛋白原(FIB)水平、炎症因子P-选择素水平以及再狭窄事件的发生率。结果术前,两组DD及FIB水平无显著差异;术后24 h,对照组及观察组DD及FIB水平均明显升高(P<0.05)。术后1个月,两组DD及FIB水平均明显下降,但仍明显高于术前(P<0.05)。术后3个月,DD及FIB水平和术前相比,无显著差异,DD及FIB水平均在正常范围内。术后24 h、1个月、3个月,观察组DD及FIB水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的P-选择素对比无统计学意义,术后均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的再狭窄事件的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀可抑制重度颈动脉狭窄患者术后血小板聚集预防血栓形成,降低再狭窄事件的发生率,同时可抑制炎症因子P-选择素的表达预防动脉粥样硬化。
- 陈士新赵永昌刘亚民李强冷保山王雅莉邱蕾
- 关键词:氯吡格雷颈动脉重度狭窄颈动脉支架成形术FIB
- 血管腔内支架成形术治疗上腔静脉综合征被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨血管内支架置入治疗上腔静脉综合征(SVCS)的临床价值。方法:采用经皮穿刺股静脉插管的方法对15例上腔静脉综合征(SVCS)患者行上腔静脉狭窄段球囊扩张,并置入"Z"形不锈钢裸支架。术前常规行上腔静脉CTA了解病变位置、范围、狭窄程度及管径大小。结果:15例患者均一次成功共置入支架16枚,上腔静脉血流恢复通畅。临床症状3~7 d内显著改善。随访3~12个月后患者因原发病死亡时亦无阻塞症状复发。结论:血管内支架治疗SVCS是一种有效的姑息治疗方法,但为了进一步延长这类患者的生存期,提高生存质量,需重视原发病本身的治疗。
- 李强陈士新冷保山赵永昌王亚莉张玉云邱蕾张向宁
- 关键词:上腔静脉综合征血管内支架成形术
- 数字减影血管造影检查联合不同方法治疗胃肠道出血的效果比较被引量:9
- 2018年
- 目的探讨数字减影血管造影(DSA)检查联合不同方法治疗胃肠道出血的效果。方法以2010年1月到2017年5月于我院诊治的128例非静脉曲张性胃肠道出血患者为研究对象。对所有患者行DSA检查,76例DSA检查阳性患者介入栓塞治疗(栓塞组),对52例DSA检查阴性患者行灌注垂体后叶素治疗(灌注组)。分析DSA的阳性检出率,比较两组的止血效果和复发率、血红蛋白(Hb)和红细胞(RBC)水平变化以及CD4^+CD25^+T细胞比例及其细胞因子水平变化。结果 DSA的阳性检出率为59.38%。治疗后3 d内,栓塞组的止血效果好于灌注组(P<0.05);治疗后3个月内,栓塞组的出血复发率略低于灌注组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组的Hb和RBC水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的Hb和RBC水平均高于治疗前(P<0.05),且栓塞组的RBC水平高于灌注组(P<0.05)。治疗前,两组的CD4^+CD25^+T细胞比例、IL-10和TGF-β水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的CD4^+CD25^+T细胞比例、IL-10和TGF-β水平均低于治疗前(P<0.05),栓塞组的CD4^+CD25^+T细胞比例、IL-10和TGF-β水平均低于灌注组(P<0.05)。结论 DSA检查联合血管内栓塞治疗胃肠道出血的效果优于DSA检查联合药物灌注治疗,有利于提高止血有效率,降低出血复发率,改善RBC和免疫功能,因此介入栓塞治疗可作为临床治疗胃肠道出血的首选方案,但对于临床出血症状明显而经造影又未发现出血部位的患者,采用血管内灌注止血药物则显得尤为必要。
- 赵永昌陈士新李强余雪峰
- 关键词:胃肠道出血数字减影血管造影
- 肝动脉栓塞治疗外伤性肝破裂出血被引量:12
- 2011年
- 目的探讨肝动脉栓塞术治疗外伤性肝破裂出血的临床疗效、关键技术及其并发症。资料与方法回顾性分析经B超及CT证实的外伤性肝破裂出血患者50例,采用超选择插管至病变血管,用明胶海绵和(或)弹簧圈栓塞,术后观察止血效果。结果 9例单纯用明胶海绵颗粒栓塞,41例用明胶海绵颗粒+钢圈联合栓塞。47例一次肝动脉栓塞后即成功止血;3例于首次栓塞后12~72 h复发出血,行第二次肝动脉栓塞后有2例完全止血康复,1例于第二次栓塞后2周并发肝脓肿和腹腔感染而死亡。49例随访3个月~3年无复发出血。结论肝动脉导管栓塞治疗外伤性肝破裂出血安全、有效。
- 赵永昌陈士新崔祥滨李强刘晓晨王亚莉豆发福冷保山胡骁张玉云衡建
- 关键词:肝脏外伤肝动脉栓塞
- 子宫动脉栓塞术联合腹腔镜下妊娠胚清除术治疗瘢痕子宫切口妊娠的疗效及血β-hCG水平恢复时间分析被引量:9
- 2017年
- 目的:探讨子宫动脉栓塞术(uterine artery emboligation,UAE)联合腹腔镜下妊娠胚清除术治疗瘢痕子宫切口妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的疗效及对血β-h CG水平恢复时间的影响。方法:选取2014年4月至2016年12月CSP患者94例为研究对象,将以上患者分为观察组和对照组。对照组64例,肌肉注射氨甲喋呤,超声监测下行清宫术,观察组30例,行UAE术联合腹腔镜下行妊娠胚清除术。比较两组术中出血量、住院时间、不良反应。术后随访3个月,复查两组患者血β-HCG转阴时间、月经复潮时间、是否有月经量减少现象。结果:观察组术中出血量、住院时间分别为(38.38±13.26)m L、(6.32±2.08)d,显著短于或少于对照组(P<0.05);观察组发热或腹痛发生率为89.06%,显著高于对照组(P<0.05);观察组血β-HCG转阴时间为(18.29±56.21)d,显著短于对照组(P<0.05),月经复潮时间和月经量减少发生率分别是(27.70±18.43)d和3.13%,显著优于对照组(P<0.05)。结论:UAE联合腹腔镜下妊娠胚清除术治疗CSP,可明显缩短住院时间,血β-HCG水平可在较短时间内恢复正常,治疗疗效较为显著。
- 陈士新赵永昌李彩霞于晓霞李强冷保山余雪峰邱蕾
- 关键词:子宫动脉栓塞术腹腔镜切口妊娠