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腹腔镜下精索内静脉高位结扎术45例: 2011年; 精索静脉曲张是泌尿外科的常见病、多发病，主要以不育、阴囊坠胀不适就诊。手术疗效确切。我科自2007年6月至2010年12月采用腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张45例，现报告如下。; 何秉勋叶一张孝国康厚彬朱智虎薛斌袁毅艾航宇毕磊廖志; 关键词：腹腔镜精索静脉曲张

经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症被引量：2: 2011年; 目的探讨良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)应用经尿道前列腺普通电切镜剜除术(transurethral electro enucleation of the prostate,TUEP)的方法及疗效。方法 2007年12月-2010年7月,应用TUEP治疗BPH患者201例,并根据前列腺腺体的大小及形状的不同采用不同的剜除方法以提高手术的成功率。结果全部患者均顺利完成手术,切除前列腺重量平均38g,平均手术时间100min,术后平均留置导尿管时间5～7d,术后平均住院时间5.5d。结论 TUEP是治疗良性前列腺增生症的一种有效方法。; 朱卫国何秉勋朱智虎薛斌; 关键词：经尿道前列腺剜除术良性前列腺增生症

局部浸润麻醉法在包皮环扎术中的应用: 2013年; 我院于2004年3月至2012年5月完成包皮环扎术6000余例，术中采用包皮局部浸润麻醉法，取得满意的麻醉效果和手术效果。包皮局部浸润麻醉具体方法如下：以2.5ml空针抽取2％利多卡因1ml，0.9％生理盐水稀释至2ml。在包皮自然下翻状态下，于阴茎背侧12点位冠状沟远端0.5cm处进针，回抽无血，局部作一皮丘后于包皮内外板之间环形注射麻药，再于系带侧6点位进针，同法于内外板之间注射麻药形成一圈环状浸润。再以纱布包裹阴茎远端，拇指、食指适度搓揉并向阴茎近端推挤，促进麻药弥散。3～5min后施行手术。; 何秉勋康厚彬薛斌朱智虎艾航宇廖志曾玉; 关键词：局部浸润麻醉包皮环扎术麻醉法手术效果包皮内外板麻醉效果

斑马导丝引导下导尿管植入术的临床应用: 2013年; 目的：探讨斑马导丝引导下导尿管植入术的临床疗效和价值。方法：回顾性分析自2007年10月-2012年12月以来我院117例斑马导丝引导下导尿管植入术的临床资料。结果：115例行斑马导丝引导下导尿管置入术取得成功，平均手术时间32．5min，平均出血lOml，平均灌注液体量600ml；2例后尿道断裂病人置入导丝失败改行开放手术，术后留置导尿管时间因疾病不同而定，尿道损伤和尿道扩张后留置导尿管2～4周，前列腺增生者保留到择期手术。尿道损伤和狭窄者拔除导尿管后继续行尿道扩张，第一个月每周一次，以后每月一次，共计两年，随访2年，患者均未出现尿道狭窄、尿线变细或排尿困难。结论：斑马导丝引导下导尿管植入术具有手术时间短、创伤小、恢复快、疗效满意等优点，值得推广应用。; 康厚彬何秉勋朱智虎薛斌艾航宇廖志; 关键词：斑马导丝

微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效分析被引量：4: 2011年; 目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术在治疗复杂性输尿管上段结石中的疗效。方法回顾性分析180例复杂性输尿管上段结石经微创经皮肾镜治疗的临床资料。结果手术时间80~120分钟,平均（90±10）分钟,一次性手术成功率为100%,一次性结石取净率为99%,术中无附加手术干预,无严重手术并发症。结论微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性输尿管上段结石具有创伤小、恢复快、结石取尽率高、安全有效等优点,可作为复杂性输尿管上段结石的首选治疗方法。; 康厚彬朱卫国何秉勋朱智虎薛斌袁毅艾航宇; 关键词：复杂性输尿管结石微创经皮肾镜术

超声定位微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石取石术320例被引量：17: 2012年; 目的探讨超声定位微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗肾结石及输尿管上段结石的疗效及安全性。方法 320例患者,肾结石263例,输尿管上段结石57例。肾结石大小直径1.2～5.2 cm,输尿管上段结石大小直径0.8～1.2 cm。采用超声定位微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗。结果 320例中B超定位穿刺成功300例。超声定位成功率93.75%。一期碎石并成功取净结石176例,二期取净69例,结石总取净率77.53%。手术时间1～4.5h,平均2.1h。术中出血约10～400 ml,平均50ml,术中输血5例。术中未出现严重并发症,中转开放手术4例。结论超声定位微创经皮肾穿刺造瘘气压弹道碎石取石术治疗肾结石及输尿管上段结石具有目标准确、肾组织损伤小、术中安全、结石清除率高等优点。; 何秉勋朱卫国张孝国叶一康厚彬朱智虎薛斌袁毅艾航宇毕磊廖志; 关键词：肾结石输尿管上段结石经皮肾穿刺取石术

螺旋CT联合B超引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石临床分析被引量：21: 2018年; 目的探讨螺旋CT联合B超引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的安全性和有效性。方法对834例肾结石和复杂性输尿管上段结石患者,术前采用肾脏32层螺旋CT扫描和三维重建,根据重建CT三维成像以设计经皮肾穿刺通道。术中采用超声引导经皮肾穿刺,建立经皮肾通道碎石取石术。总结分析手术方法、手术时间、结石清除率和并发症等情况。结果 834例手术均一次性穿刺成功,其中单通道取石810例,双通道取石24例,术中穿刺通道与术前预设通道符合798例;一期碎石取石803例,一期造瘘二期碎石31例;手术时间54~182min;术中平均出血约70mL;肾造瘘管留置时间平均6.5d;术后平均住院日9d;无一例出现大出血、肾盂穿孔和邻近脏器损伤等严重并发症;834例患者中一期结石取净率达84.17%(702/834)。结论术前肾脏螺旋CT扫描加三维成像以设计经皮肾穿刺通道,结合术中实时超声定位引导,可以提高经皮肾镜手术成功率,增加手术安全性,降低手术并发症,提高结石清除率,在上尿路结石的治疗中具有很好的应用价值。; 康厚彬何秉勋朱智虎薛斌艾航宇; 关键词：B超经皮肾镜上尿路结石

胸壁结核92例外科治疗体会被引量：6: 2011年; 目的:总结胸壁结核的外科治疗方法。方法:对92例手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:切口甲级愈合77例,局部渗出15例,经换药及四联抗结核治疗,12例痊愈,3例有窦道形成,其中2例再次手术治愈,1例第3次手术治愈。随访0.5—15年2,例局部复发。结论:围手术期规范的抗结核治疗,广泛彻底病灶清除,消除残腔,充分引流,加压包扎是治愈胸壁结核的重要措施。; 张孝国陈有艾航宇薛斌; 关键词：胸壁结核外科治疗病灶清除术

局部浸润麻醉下包皮环扎术2452例报告被引量：3: 2009年; 目的:探讨包皮环扎术临床应用的方法、效果。方法:应用包皮环扎器治疗包茎及包皮过长2452例。结果:平均手术时间7.5分钟,随访1824例,平均脱环时间14.5天。包皮切缘光滑,柔软,整齐,自然上翻。结论:包皮环扎术安全、快捷、效果好,适宜治疗各年龄段包茎、包皮过长,局部浸润麻醉适用于包皮手术。; 何秉勋朱卫国张孝国叶一康厚彬朱智虎薛斌袁毅艾航宇曾玉邓天国; 关键词：包茎包皮过长环扎术麻醉

泌尿系统围手术期多重耐药菌感染的临床分析被引量：6: 2019年; 目的分析围手术期泌尿系统多重耐药菌感染的尿细菌谱及其药物敏感实验结果,指导临床治疗。方法回顾性分析我院自2013年1月至2016年12月154例患者围手术期清洁中段尿培养的多重耐药感染细菌谱和药物敏感实验结果报告。结果 154例多重耐药菌感染患者中革兰氏阴性菌有148例,占96.1%(148/154),阴性菌中β-内酰胺酶(ESBLs)阳性145例,占97.97%(145/148),阴性中大肠埃希菌127例,占第一位为82.47%(127/154),其中ESBLs阳性125例,占98.43%(125/127);革兰氏阳性菌有6例,其中屎肠球菌4例,溶血葡萄球菌2例。多重耐药菌在疾病分布中泌尿系结石占69.48%(107/154),其次为泌尿系梗阻占21.43%(33/154);人群分布中以中老年组最多,占80.52%(124/154),青年组占15.58%(24/154)。对革兰氏阴性菌耐药率高的抗菌药分别是:羧苄西林、环丙沙星、头孢噻肟、复方新诺明,而敏感率较高的药物为:亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因;革兰氏阳性菌敏感率高抗菌药为:亚胺培南、万古霉素,耐药率较高的药物为:羧苄西林、环丙沙星、头孢噻肟、复方新诺明、头孢他啶。结论围手术期尿路多重耐药菌感染患者中以革兰氏阴性菌感染为主,其中又以大肠埃希菌最多,产生耐药性的主要原因为产生ESBLs。在进行经验性治疗时可选择对大肠埃希菌产ESBLs菌株敏感的抗菌药物进行治疗,并加强对抗菌药物使用的监测。; 康厚彬何秉勋艾航宇朱智虎薛斌; 关键词：泌尿系统多重耐药菌围手术期

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薛斌

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