- RPH、外剥内扎术联合肛垫悬吊及皮桥整形术治疗中老年女性脱垂性环状痔的临床观察被引量：12
- 2021年
- 目的探讨以自动痔疮套扎术(RPH)、外剥内扎术(M-M)为基础的肛垫悬吊及皮桥整形术治疗中老年女性脱垂性环状痔的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年1月于遂宁市中心医院就诊的124例中老年女性脱垂性环状痔患者,随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者采用RPH、M-M治疗,观察组患者采用RPH、M-M联合肛垫悬吊、皮桥整形术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量及住院时间等手术相关指标;比较两组患者术后第4天便时出血、创面疼痛、肛缘水肿评分等临床症状;比较两组患者术后1个月治疗有效率;比较两组患者术后3个月肛缘皮赘形成、肛门直肠狭窄、肛门形态。结果观察组手术时间较对照组长(P<0.05)。观察组创面疼痛、便时出血、肛门坠胀、肛缘水肿评分较对照组低(P<0.05)。观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。观察组肛缘皮赘形成、肛门形态评分较对照组低(P<0.05)。结论RPH、M-M联合肛垫悬吊、皮桥整形术可显著减轻老年女性脱垂性环状痔患者黏膜及外痔脱垂症状,降低患者便时出血、创面疼痛及肛缘水肿程度,减少术后肛缘皮赘形成,适合临床推广。
- 杜文武张亚锋刘晰陈伟刘宁杨元红何毅姚文春
- PPH术加外剥切术治疗环状混合痔60例被引量：1
- 2013年
- 目的探讨就环状混合痔患者运用双重术式（PPH术、外剥切术）联合治疗的临床效果。方法此次研究以本院肛肠外科2011年3月至2012年3月问应用PPH术结合外剥切术予以治疗60例环状混合痔患者作为对象（研究组）。另抽取60例本院同期运用单一外剥切术治疗的相同病症患者作为对照（对照组）。特就两组患者治疗后各项恢复指标情况进行对比分析。结果两组手术时间均为25-45min；研究组术后恢复时间明显短于对照组（P〈0．05）；且就术后疼痛，伤口恢复情况，其研究组显著优于对照组（P〈0．05），其结果差异具有统计学意义。结论针对环状混合痔患者运用PPH手术结合外剥切术治疗临床疗效显著，且就治疗后恢复情况也明显优于单一外剥切术，故此方法具有理想的临床推广意义。
- 刘晰陈伟张亚峰
- 关键词：PPH术环状混合痔
- 四联序贯疗法用于环状混合痔术后并发症的临床观察
- 2020年
- 为观察四联序贯疗法用于环状混合痔术后并发症的临床疗效及对患者生活质量的影响,将100例环状混合痔患者随机分成观察组和对照组,各50例。观察组术后当天即采用四联序贯疗法(地佐辛泵注、利多卡因湿敷、按摩配合穴位注射、利多卡因混合开塞露肛门注入)治疗,对照组采用常规术后对症治疗。观察比较2组术后疼痛、排便困难、腹胀、水肿等并发症,及患者焦虑、睡眠质量、生活质量等情况。结果显示,观察组术后第1,3,5,7天疼痛积分均明显优于对照组(P<0.05);首次排尿时间和平均显效时间均短于对照组(P<0.05);并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);术后第1天及第7天患者焦虑、睡眠质量和生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。结果表明,环状混合痔患者术后运用四联序贯疗法治疗,能显著改善术后疼痛、尿潴留等情况,减少排便困难、腹胀等术后并发症的发生率,可减轻手术对患者情绪、睡眠和生活质量的影响。
- 杜文武李思蓉刘晰张亚锋刘宁陈伟蒋静
- 关键词：环状混合痔序贯疗法并发症疗效
- 四川省遂宁中心医院2011—2015年肛周脓肿患者大肠埃希菌感染及耐药性的临床变迁被引量：4
- 2016年
- 为探讨四川省遂宁市中心医院2011-2015年肛周脓肿患者脓液大肠埃希菌的感染状况及耐药性的变迁，回顾分析我院2011-2015年收治的肛周脓肿患者脓液大肠埃希菌检查情况及耐药分布，应用法国生物梅里埃全自动细菌鉴定分析仪鉴定细菌，K-B法行药敏试验。结果显示，共检出大肠埃希菌68株，产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌32株（47．1％）。其中，2011年检出大肠埃希菌9株，产ESBLs菌2株（22．2％）；2012年大肠埃希菌8株，产ESBLs菌3株（37．5％）；2013年大肠埃希菌14株，产ESBLs菌6株（42．9％）；2014年大肠埃希菌17株，产ESBLs菌9株（52．9％）；2015年大肠埃希菌20株，产ES-BLs菌12（60．0％）株。该菌对多种抗生素产生耐药性。结果表明，肛周脓肿患者脓液大肠埃希菌及耐药菌株的检出率逐年增加，对多种抗菌药物具有耐药性。临床应加强对其耐药性的监测，合理使用抗生素。
- 刘晰刘定远
- 关键词：肛周脓肿大肠埃希菌耐药性细菌培养药敏试验
- 消痔灵注射治疗儿童直肠脱垂的临床疗效观察被引量：5
- 2010年
- 目的观察儿童直肠脱垂的临床特点及使用消痔灵注射治疗的疗效。方法收集2004年1月2009年1月在遂宁市中心医院肛肠科住院的儿童直肠脱垂48例,其中男36例,女12例;年龄6个月～9岁。使用消痔灵加2%利多卡因,按1∶1配制成消痔灵混合液5mL,分为脱出组织注射、直肠间隙注射、直肠后间隙注射三步法进行治疗,注射后使用头孢曲松、甲硝唑等抗感染治疗,平卧休息等。2周后观察大便和增加腹压时直肠是否脱出肛门外,并随访1～2年。结果 42例一次性治愈;5例好转,进行二次注射治疗后治愈;1例无效,行外科手术治疗。所有患儿未出现感染、出血等并发症,随访期内无复发。结论消痔灵注射治疗儿童直肠脱垂是一种操作简便、实用、疗效确切、费用低廉,值得推广。
- 刘晰
- 关键词：儿童直肠脱垂消痔灵注射
- 愈溃宁方灌肠联合热敏灸治疗溃疡性结肠炎(湿热蕴结证)的疗效及免疫机制的调节研究被引量：10
- 2021年
- 目的观察愈溃宁方灌肠联合热敏灸治疗溃疡性结肠炎(湿热蕴结证)临床疗效及其对患者血清Treg/Th17调节作用。方法 96例患者随机分为观察组与对照组各48例,对照组采用美沙拉嗪口服治疗,观察组给予愈溃宁方灌肠联合热敏灸治疗,治疗周期均为8周。观察比较两组患者治疗前后中医症候积分、黏膜病变活动指数、Baron评分和Mayo活动指数、血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-27(IL-27)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性指标及外周血Treg/Th17等免疫功能指标。结果两组治疗2周、2个月后大便性状、大便次数、腹痛及苔黄腻等中医证候评分均低于治疗前(均P <0.05)。观察组治疗2周后大便性状、腹痛及苔黄腻等中医证候评分低于对照组,治疗2个月后各项中医证候积分均低于对照组(均P <0.05)。两组治疗后黏膜病变活动指数、Mayo活动指数及Baron评分与治疗前比较均降低(均P <0.05)。两组治疗后Baron评分比较差别不大(P>0.05),观察组黏膜病变活动指数及Mayo活动指数低于对照组(均P <0.05)。两组治疗后血清Treg/Th17与治疗前比较均升高(均P <0.05),且观察组治疗后血清Treg/Th17高于对照组(P <0.05)。两组治疗后血清IL-8、IL-27、IL-6水平与治疗前比较均下降(均P <0.05),且观察组治疗后血清IL-8、IL-27、IL-6水平均低于对照组(均P <0.05)。结论愈溃宁方灌肠联合热敏灸可降低溃疡性结肠炎(湿热蕴结证)患者中医证候积分,改善患者肠道症状及炎性反应,降低血清炎症因子水平,其作用机制与调节Treg/Th17,改善患者免疫功能相关。
- 何毅张亚峰刘晰刘宁陈伟杜文武杨元红姚文春
- 关键词：溃疡性结肠炎湿热热敏灸灌肠
- 祛腐生肌方坐浴结合艾灸对肛瘘术后疼痛、创面愈合及肛肠动力学的影响被引量：11
- 2020年
- 目的:观察祛腐生肌方坐浴结合艾灸对肛瘘术后疼痛、创面愈合及肛肠动力学的影响。方法:便利抽签法选择本院2019年1月~2020年2月诊治的100例肛瘘患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组(48例)和研究组(52例),前者给予艾灸治疗,后者给予祛腐生肌方坐浴结合艾灸治疗。比较两组患者术后疼痛、创面愈合和肛肠动力学,并评估其疗效。结果:研究组患者治疗有效率为96.15%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05);治疗前两组视觉模拟(VAS)评分比较无明显差异(P>0.05),治疗后1d、3d研究组患者分值均明显低于对照组(P<0.05);研究组患者腐肉脱落、创面愈合以及上皮组织新生时间均明显小于对照组(P<0.05);治疗前两组患者肛肠动力学无明显差异(P>0.05),治疗后两组肛管收缩压(AMCP)、和肛管最长收缩时间(ALCT)无明显差异,研究组肛管静息压(ARP)和直肠静息压(RRP)明显低于对照组(P<0.05)。结论:祛腐生肌坐浴联合艾灸治疗用于肛瘘术后患者治疗疗效更为显著,可有效减轻术后疼痛,改善肛肠动力学。
- 杨元红张亚峰刘晰陈伟
- 关键词：艾灸肛瘘创面愈合肛肠动力学术后疼痛
- 康复新液治疗儿童肛周脓肿术后疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨康复新液治疗儿童肛周脓肿的疗效。方法:选择2004年1月～2009年1月在我院治疗的61例肛周脓肿患儿。手术后随机分为治疗组31例,对照组30例。治疗组采用康复新液换药,对照组采用常规换药方法。结果:治疗组患儿创面平均愈合时间,肉芽生长周期及治愈率均优于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:康复新液治疗儿童肛周脓肿疗效确切,能明显缩短创面愈合时间,减少复发率,提高治愈率,是一种安全有效的术后换药制剂。
- 刘晰
- 关键词：儿童肛周脓肿康复新液
- 外剥内扎术治疗环状混合痔患者的预后情况的评价被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨外剥内扎术治疗环状混合痔患者的预后情况。方法:2016年1月-2018年2月收治环状混合痔患者90例,根据不同手术分组。对照组采用传统外剥内扎术,试验组开展改良外剥内扎术。分析效果、手术指标、手术前后患者疼痛程度、肛门狭窄、肛门坠胀、肛门水肿、尿潴留。结果:改良外剥内扎术组效果、疼痛程度、手术指标、肛门狭窄、肛门坠胀、肛门水肿、尿潴留和传统外剥内扎术组比较均有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环状混合痔患者行外剥内扎术效果更佳。
- 刘晰杜文武张亚锋刘宁陈伟杨元红
- 关键词：外剥内扎术预后情况
