刘文娜
- 作品数:7 被引量:36H指数:4
- 供职机构:冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院更多>>
- 发文基金:昆山市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈前路减压植骨融合内固定与保守治疗对成人无骨折脱位型颈脊髓损伤患者颈椎功能、神经功能及生活质量的影响被引量:12
- 2019年
- 目的比较颈前路减压植骨融合内固定与保守治疗成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效及对患者神经功能、生活质量的影响。方法选取2016年3月-2018年3月我院收治的150例成人无骨折脱位型颈脊髓损伤患者作为研究对象,根据患者治疗方法分为手术组(采用颈前路减压植骨融合内固定治疗,82例)和保守组(采用保守治疗,68例),采用日本骨科学会JOA脊髓功能评分、美国脊柱损伤协会(ASIA)脊柱神经功能评分评估患者治疗前、治疗12个月脊椎功能和神经功能,评估患者治疗12个月生活质量。结果治疗前,两组患者JOA评分、ASIA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月,相对治疗前,两组患者JOA评分、ASIA评分均显著提高,手术组患者提高程度更显著(P<0.05)。治疗12个月,手术组患者健康状况、生理功能、生理职能评分均高于保守组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈前路减压植骨融合内固定与保守治疗成人无骨折脱位型颈脊髓损伤均能取得满意疗效,但颈前路减压植骨融合内固定相对保守治疗对患者颈椎功能、脊髓神经功能及生活质量方面有更高的改善价值。
- 范会龙吴华荣连芳徐伟坤蔡金生王会旺刘文娜
- 关键词:保守治疗神经功能
- 锁定钛板内固定联合颈前路减压植骨融合术治疗成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床研究被引量:7
- 2019年
- 目的探讨锁定钛板内固定联合颈前路减压植骨融合术治疗成人无骨折脱位颈椎脊髓损伤的临床疗效。方法选取2013年1月-2018年1月我院收治的成人无骨折脱位颈脊髓损伤患者166例,按照手术方式不同分为联合组(96例)和对照组(70例),联合组给予锁定钛板内固定联合颈前路减压植骨融合术治疗,对照组给予单纯颈前路减压植骨融合术治疗。随访6个月,根据患者症状改善、植骨融合情况进行疗效评估。采用日本骨科协会(JOA)脊髓功能评估量表对患者术前、术后1个月、3个月及6个月脊髓功能进行评估。结果联合组总有效率为97. 92%,显著高于对照组的80. 00%(P<0. 05))。术后1个月、3个月、6个月,两组JOA评分均升高,且联合组JOA评分明显高于对照组(P<0. 05)。结论锁定钛板内固定联合颈前路减压植骨融合术治疗成人无骨折脱位型脊髓损伤能有效维持患者颈椎稳定性,改善患者脊髓功能,提高临床疗效。
- 范会龙吴华荣连芳刘阳徐伟坤孙国栋刘文娜
- 关键词:颈脊髓损伤颈前路减压植骨融合术
- 舒芬太尼复合盐酸戊乙奎醚用于老年无痛胃镜术的临床研究被引量:7
- 2020年
- 目的探究舒芬太尼复合盐酸戊乙奎醚用于无痛胃镜术的效果。方法择期行胃镜术的老年患者60例,年龄65~75岁,体质指数(BMI) 18~25 kg/m^2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将其分为研究组(30例)和对照组(30例)。在麻醉开始前10 min研究组给予盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,对照组给予等容量的生理盐水,之后两组患者均给予舒芬太尼0.15μg/kg和丙泊酚1 mg/kg进行麻醉,并根据镇静深度情况适当追加丙泊酚,待警觉/镇静评分(OAA/S)等于1分时开始手术。记录围术期发生呼吸抑制、呛咳、皱眉、肢体活动及术后发生恶心、呕吐、头晕、瘙痒、嗜睡等情况,以及对镇痛的满意率。结果研究组有7例,对照组有15例患者出现了不同程度的呛咳,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);研究组相比对照组心动过缓发生率显著降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在老年患者无痛胃镜术中预注盐酸戊乙奎醚能显著降低舒芬太尼导致的呛咳反应,而且并不增加心动过速的发生率。
- 刘文娜贺海丽陈志良
- 关键词:盐酸戊乙奎醚舒芬太尼无痛胃镜
- 地佐辛与芬太尼用于骨科患者PCIA的临床观察研究
- 左灵刘春盛史英韬李新巾李晓鸿王美玲陈志良张家靖郭娟刘文娜梁黎
- 疼痛已被世界卫生组织确认为是继呼吸、脉搏、体温、血压四个生命体征之后的第五个生命体征,临床分为急性疼痛和慢性疼痛两大类,术后疼痛属急性疼痛范畴。手术后创伤不可避免地对机体产生不同程度的疼痛,疼痛应激一般持续几天到几个星期...
- 关键词:
- 关键词:镇痛药物地佐辛芬太尼
- 超声引导下胸腰筋膜平面阻滞对胸腰椎骨折术后镇痛的作用分析被引量:5
- 2021年
- 目的分析超声引导下胸腰筋膜平面(thoracolumbar interfascial plane,TLIP)阻滞对胸腰椎骨折术后镇痛的作用。方法选择本院2018年10月-2020年10月收治的100例胸腰椎骨折患者,随机分为对照组和研究组各50例。对照组给予静脉麻醉,研究组在对照组的基础上行超声引导下TLIP阻滞。比较两组的手术情况、术后不同阶段VAS评分、不良反应。结果对照组的镇痛泵使用时间、下床时间、住院时间显著长于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组的镇痛泵药物、氟比洛芬酯用量显著高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组术后2 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分显著高于研究组,差异均有统计学有意义(P<0.05);两组术后48 h的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下TLIP阻滞可促进胸腰椎骨折术后早期康复,减少镇痛药物用量,提高术后镇痛效果,且安全性好。
- 左灵刘文娜乔丽艳
- 关键词:超声胸腰椎骨折术后镇痛
- 自拟通窍化瘀醒神组方结合高压氧治疗重度颅脑损伤临床体会被引量:4
- 2014年
- 我国重度颅脑损伤发病率较高,病情亦多较严重.多见严重肢体、语言功能与意识障碍等临床表现.临床治疗重度颅脑损伤的方法较多.我院采用自拟通窍化瘀醒神组方结合高压氧促醒治疗收治重度颅脑损伤患者256例,收到显著效果.现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料 2008年6月-2013年6月间我院收治重度颅脑损伤患者256例,男175例,女81例.年龄6~82岁,﹤19岁39例,20~59岁125例,﹥60岁92例;昏迷时间: 1~3个月138例,4~6个月75例,〉6个月43例;脑疝表现:单侧瞳孔散大138例,双侧瞳孔散大78例,瞳孔正常40例;GCS评分:3分31例,4分67例,5分53例,6分34例,7分30例,8分41例.治疗:非手术治疗47例,予单纯去骨瓣减压术48例,予开颅血肿清除+去骨瓣减压术161例.
- 李征朱金华黄金格刘常权屈波刘文娜
- 关键词:重度颅脑损伤高压氧疗法
- 地佐辛用于胸腰椎骨折术后静脉自控镇痛的效果与安全性被引量:2
- 2017年
- 【目的】探讨地佐辛用于胸腰椎骨折术后患者静脉自控镇痛的效果及安全性。【方法】选取2016年1月至2016年9月我院实施胸腰椎骨折内固定手术治疗的118例患者,采用随机数字表法分为地佐辛组、芬太尼组各59例,两组术后分别给予相应药物用于静脉自控镇痛,对比两种药物的镇痛效果及不良反应发生情况。【结果】两组在术后1、4、12、24、48 h时间点的视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)差异均无统计学意义(P>0.05);地佐辛组在术后1、4 h的Ramsay评分低于芬太尼组(P<0.05);两组在术后12、24、48 h时间点的Ramsay评分差异均无统计学意义(P>0.05);两组在手术时间、术中出血量、术后48 h内的镇痛泵按压次数差异均无统计学意义(P>0.05);地佐辛组的不良反应发生率11.86%显著的低于芬太尼组的27.12%(P<0.05)。【结论】地佐辛用于胸腰椎骨折术后患者静脉自控镇痛效果较好,同时具有不良反应发生率低的特点。
- 左灵刘文娜
- 关键词:地佐辛骨折静脉自控镇痛安全性