陈志娟
- 作品数：19 被引量：114H指数：6
- 供职机构：汉中市中心医院更多>>
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- 肝癌组织miR-146b-5p和miR-134的表达下调及临床意义被引量：2
- 2021年
- 目的探讨微小RNA(miR)-146b-5p和miR-134在肝癌组织中的表达及其临床病理意义。方法选取2017年6月~2018年12月我院收治的原发性肝癌患者73例,取患者的原发肿瘤组织为观察组,同时选取相对应的癌旁正常组织标本为对照组。采用实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测癌组织和癌旁正常组织中miR-146b-5p和miR-134的表达水平,并分析两者的表达水平与临床病理特征的相关性。结果miR-146b-5p和miR-134在观察组中的相对表达量均低于对照组(P<0.05);miR-146b-5p的表达下调与肿瘤大小(>5cm)、无静脉浸润和TNM分期(Ⅲ/Ⅳ期)相关(均P<0.05);miR-134的表达下调与肿瘤大小(>5cm)、有肝硬化、TNM分期(Ⅲ/Ⅳ期)和无肿瘤包膜相关(均P<0.05)。结论肝癌组织中,miR-146b-5p和miR-134表达水平下调,可能参与肝癌的发生和发展,与肝癌临床恶性表型密切相关。
- 王珣曾会陈志娟刁卓司毅
- 关键词：肝癌恶性表型表达下调
- 不同四联方案治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床效果被引量：6
- 2020年
- 目的探讨不同四联方案治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡(GU)的临床效果。方法选取我院消化内科收治的86例Hp性GU患者,按照随机数字法分为对照组(43例,枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素+兰索拉唑)和观察组(43例,枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑)。比较两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率、Hp根除率、疼痛缓解时间及不良反应总发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论埃索美拉唑与枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素四联方案治疗Hp性GU的临床效果显著,值得临床推广应用。
- 曾会王珣王成张芳姚春蓉唐玉虎陈志娟
- 关键词：埃索美拉唑兰索拉唑幽门螺旋杆菌胃溃疡
- 汉中地区有上消化道症状患者的幽门螺旋杆菌感染情况及危险因素分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析汉中地区有上消化道症状的患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染情况及危险因素。方法将我院收治的有上消化道症状患者640例纳入本研究,对所有患者行Hp检查,采用单因素、Logistic回归分析法分析Hp阳性发生的影响因素。结果640例有消化道症状的患者Hp阳性率为72.03%。饮酒、胃癌、消化性溃疡和慢性胃炎均为有消化道症状患者Hp阳性发生的危险因素,经济收入、反流性食管炎为有消化道症状患者Hp阳性发生的保护性因素(P<0.05)。结论Hp感染在汉中地区有消化道症状的患者中发生率较高,临床中应对有上消化道症状的患者开展Hp感染相关知识的健康教育,促使其养成良好的生活和饮食习惯,培养健康理念,以降低Hp感染风险。
- 曾会王珣王成张芳姚春蓉唐玉虎陈志娟范莉静
- 关键词：上消化道症状幽门螺旋杆菌
- 腹腔镜下右半结肠切除手术治疗结肠癌的临床效果被引量：2
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下右半结肠切除手术治疗结肠癌的临床效果。方法选择2015年1月至2017年12月我院收治的84例结肠癌患者为研究对象,将其按随机数字表法分为对照组和研究组,每组42例。对照组使用开腹手术治疗,研究组使用腹腔镜下右半结肠切除手术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,研究组患者精神健康与躯体健康各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院时间、术中失血量、术后排气时间、术后下床时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者淋巴结扫除个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者SDS、SAS评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用腹腔镜下右半结肠切除手术治疗结肠癌对患者机体损伤及情绪状态影响小,术后可快速康复,且术后并发症总发生率低,值得应用。
- 唐纪全赵立志申力申志成柏巍松王志伟王守立陈志娟
- 关键词：腹腔镜结肠癌
- 增强螺旋CT扫描联合G-17、MG7-Ag水平检测在早期胃癌筛查中的价值被引量：1
- 2021年
- 目的探究增强螺旋CT扫描联合胃泌素-17(G-17)、抗原MG7(MG7-Ag)水平检测在早期胃癌筛查中的价值。方法选择300例胃部病变患者作为研究对象,根据病理诊断结果将其分为良性病变组(172例),癌前病变组(87例)和早期胃癌组(41例);选择同期50名健康体检者作为对照组。测定各组的胃肠道动脉期、门静脉期CT值和血清G-17、MG7-Ag水平,并分析其联合检测的筛查效能。结果早期胃癌组的动脉期CT值大于癌前病变组、良性病变组和对照组(P<0.05),门静脉期CT值和血清G-17、MG7-Ag水平>癌前病变组>良性病变组>对照组。动脉期、门静脉期CT值和血清G-17、MG7-Ag水平均是早期胃癌的独立危险因素(P<0.05)。动脉期、门静脉期CT值和血清G-17、MG7-Ag水平联合检测在早期胃癌筛查中灵敏度达92.7%,特异度达94.5%。结论增强螺旋CT动脉期、门静脉期CT值联合血清G-17、MG7-Ag水平检测在早期胃癌筛查中具有较高的灵敏度和特异度,可提高早期胃癌筛查效能。
- 陈志娟马艳梅
- 关键词：早期胃癌胃泌素-17
- 结直肠神经内分泌肿瘤患者ESD后淋巴结转移情况及其与SATB2的相关性
- 2024年
- 目的探讨结直肠神经内分泌肿瘤(NENs)患者内镜黏膜下剥离术(ESD)后淋巴结转移情况及与特异性AT序列结合蛋白2(SATB2)的相关性。方法纳入2018年1月至2023年1月汉中市中心医院收治的158例结直肠NENs患者,均行ESD治疗。记录所有患者的手术和随访结果,包括整块切除率、切缘阳性率、淋巴结转移率。根据患者随访期间淋巴结转移情况分为转移组和对照组,记录两组的临床资料并进行比较。使用二元Logistic回归分析影响结直肠NENs患者ESD后淋巴结转移的危险因素,用受试者工作特征(ROC)曲线分析SATB2对患者ESD后淋巴结转移的预测价值。结果158例患者ESD均为整块切除,整块切除率为100.00%,14例(8.86%)患者切缘阳性。随访期间淋巴结转移21例(13.29%)纳入转移组,无淋巴转移137例纳入对照组。两组的肿瘤分期、肿瘤直径、淋巴管浸润、SATB2阳性比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,肿瘤分期、肿瘤直径、淋巴管浸润为结直肠NENs患者ESD后淋巴结转移的危险因素,SATB2阳性为保护性因素(P<0.05)。ROC曲线显示,SATB2对结直肠NENs患者ESD后淋巴结转移预测的曲线下面积(AUC)为0.747(95%CI 0.626~0.867),灵敏度为57.69%,特异度为91.67%。结论结直肠NENs患者ESD后淋巴结转移的发生与肿瘤分期、肿瘤直径、淋巴管浸润、SATB2表达相关,其中SATB2可作为患者淋巴结转移评估的有效指标。
- 金瑞余涛陈志娟
- 关键词：内镜黏膜下剥离术淋巴管浸润
- 内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌或胃癌前病变临床效果及并发出血影响因素分析被引量：11
- 2021年
- 目的探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌或胃癌前病变临床效果,并对其并发出血影响因素进行分析。方法回顾性分析行内镜黏膜下剥离术治疗确诊30例早期胃癌及66例胃癌前病变的临床资料,收集所有患者一般资料,观察治疗后临床效果,记录并发症、复发及生存情况,并采用单因素及多因素Logistic回归分析对内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌或胃癌前病变患者并发出血的影响因素进行分析。结果本组均成功切除病灶组织,整块切除96例(100%),完全切除93例(96.88%),治愈性切除90例(93.75%);并发出血22例(22.92%),穿孔3例(3.12%)。术后1年复发率为2.08%,术后1年生存率为96.88%。单因素分析结果显示,年龄≥65岁、病变部位位于胃上2/3和病灶直径≥1.5 cm的早期胃癌或胃癌前病变患者并发出血率高于年龄<65岁、病变部位位于胃下1/3和病灶直径<1.5 cm的早期胃癌或胃癌前病变患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病变部位位于胃上2/3和病灶直径≥1.5 cm为影响内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌或胃癌前病变患者并发出血的独立危险因素(P<0.05)。结论内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌或胃癌前病变患者病灶整块切除率高,病变部位位于胃上2/3和病灶直径≥1.5 cm为影响内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌或胃癌前病变患者并发出血的独立危险因素。
- 王珣曾会陈志娟刁卓司毅
- 关键词：胃肿瘤癌前病变内镜黏膜下剥离术出血
- 血清乳酸脱氢酶水平对索拉非尼治疗肝癌患者预后的影响被引量：2
- 2019年
- 目的评价血清乳酸脱氢酶(LDH)水平对索拉非尼治疗肝癌患者预后的影响。方法患者第1次射频消融治疗后1周开始口服索拉非尼,起始剂量为每次400 mg,2次/d,一个疗程4周,共进行6个疗程。每疗程开始前检查患者生命体征、血常规、肝肾功能,影像学检查评估肿瘤状态等,如出现不良反应则药量减半或暂停用药,待不良反应减轻后恢复初始剂量,若无不良反应出现则长期维持。结果接受索拉非尼治疗的患者整体中位生存时间为16周,95%CI为10.12～21.88周。其中高LDH组中位生存时间为20周,95%CI为14.98～25.02周;正常LDH组中位生存时间为16周,95%CI为11.54～20.46周;Log-rank检验P=0.032,风险比为2.79,95%CI为1.62～3.60。高LDH组患者中共有14例达到客观有效,比例为34.15%;共有24例患者达到临床获益,比例为58.54%,临床获益显著高于正常LDH组。高LDH组发热/乏力,白细胞减少与血小板减少等不良反应发生率与对照组相比显著降低。结论高水平LDH肝癌患者索拉非尼的疗效与安全性更好。
- 刘晓超陈志娟何创业
- 关键词：乳酸脱氢酶索拉非尼肝癌
- TIPS联合胃左静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的近期疗效观察被引量：2
- 2012年
- 2011年7～10月我科对8例肝硬化食管静脉曲张出血患者,采用经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）联合胃左静脉栓塞术治疗,现将近期疗效报道如下。
- 司毅陈志娟金瑞唐玉虎
- 经颈静脉肝内门体分流术联合胃左静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血初步临床研究被引量：17
- 2017年
- 目的观察经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合胃左静脉栓塞术(LGVE)治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者的治疗效果。方法使用TIPS联合LGVE术治疗54例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者。使用覆膜支架,术后给予抗凝治疗,使用内镜和彩色多普勒超声检查随访,了解支架通畅情况和患者再出血、肝性脑病和生存率情况。结果 54例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者均成功接受TIPS联合LGVE术。术后门脉压力由术前的35.7±2.1 cm H2O下降到25.3±2.3cm H2O,差异有统计学意义(t=4.90,P<0.05);术后随访7个月~5年,52例(96.3%)支架通畅,2例(3.7%)发生再出血,12例(22.2%)发生肝性脑病,51例(94.4%)生存。结论 TIPS联合LGVE术治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者临床疗效满意。
- 陈志娟司毅金瑞唐玉虎
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血经颈静脉肝内门体分流术
