郭静
- 作品数：2 被引量：26H指数：2
- 供职机构：邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双肩负重正位X线片诊断肩锁关节脱位的价值被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨双肩关节负重正位X线片在诊断一侧肩锁关节脱位中的影像表现,以提高肩锁关节脱位影像学诊断水平。方法:回顾性分析45例临床、X射线、MR检查确诊的Ⅱ型肩锁关节脱位患者的临床资料,确定锁骨肩峰端最高点到两侧喙突上缘连线的垂线距离为锁骨上翘宽度(A线),喙突上缘对应锁骨最低点为喙锁间隙(B线),测量双肩负重正位X线片上两侧A、B径线比值,分析200例胸部体检X线片上两侧肩关节A、B径线比值及肩锁关节间隙。结果:200例胸部体检X线片上两侧肩关节A、B径线比值误差在10%以内,个体间肩锁关节间隙及A、B径线最大200%以上差距。而45例肩锁关节损伤资料中双肩负重正位X线片显示损伤侧肩关节A径线全部较对侧增宽10%以上,其中23例伴损伤侧B径线较对侧增宽10%以上。结论:单纯依据一侧肩锁关节间隙及A、B径线宽度改变不能诊断Ⅱ型肩锁关节脱位,双肩关节负重正位X线片通过测量两侧A、B径线比值的变化诊断Ⅱ型肩锁关节脱位意义重大。
- 杨建波李娜郭静李通宪高峰李和培郭亚堂
- 关键词：肩锁关节喙突X线
- 妇科腹腔镜手术患者气腹不同阶段伤害性刺激强度的变化被引量：21
- 2011年
- 目的 评价妇科腹腔镜手术患者气腹不同阶段伤害性刺激强度的变化.方法 拟行妇科腹腔镜手术患者45例,年龄25～36岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重指数18～23 kg/m2,采用随机数字表法,将患者随机分为3组（n=15）：Ⅰ组采用全凭静脉麻醉,靶控输注瑞芬太尼（血浆靶浓度4～6ng/ml）和异丙酚（血浆靶浓度2 μg/ml）维持麻醉,根据BP和HR变化调整药物浓度,维持血液动力学平稳.Ⅱ组和Ⅲ组均吸入异氟醚（呼气末浓度1%～2%）,靶控输注瑞芬太尼（血浆靶浓度2～4 ng/ml）,两组分别于气腹前5 min、腹腔快速充气结束后5 min时停用瑞芬太尼,吸入异氟醚（呼气末浓度1%～2%）维持麻醉至手术结束.分别于麻醉前（T0）、气腹前5 min（T1）、气腹5 min（T2）和气腹15 min（T3）时监测HR和MAP,抽取肘静脉血,测定血浆皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E）的浓度.结果 与T0时比较,Ⅱ组T2,3时HR和MAP、血浆NE和E浓度、T3时cor浓度升高（P〈0.05）;与Ⅰ组比较,Ⅱ组T2,3时HR和MAP、血浆NE和E浓度、T3时Cor浓度升高（P〈0.05）;与Ⅱ组比较,Ⅲ组T2,3时HR和MAP、血浆NE和E浓度、T3时Cor浓度降低（P〈0.05）.结论 妇科腹腔镜术患者气腹不同阶段中,腹腔快速充气阶段的伤害性刺激最强,应注意调控麻醉深度.
- 张瑾刘荣军高金贵郭静
- 关键词：腹腔镜检查应激妇科外科手术
