王桂林
- 作品数:18 被引量:59H指数:5
- 供职机构:宜宾市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑电双频指数用于心脏手术麻醉的临床研究
- 2016年
- 目的分析脑电双频指数用于心脏手术麻醉的临床应用。方法:选取64例心脏病患者,随机抽取分对照组32例以麻醉师、监护仪器监测并行麻醉,观察组32例采用脑电双频数监测麻醉深度。结果:T1时刻两组中患者在心率mR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频监测指数(BIS)方面均无显著差异(P〉O.05);T2、T3、T4时刻两组的MAP、BIS比较差异显著(P〈0.05);T2、T4时刻两组HR比较差异显著(P〈0.05);在麻醉药物用量、拔管、ICU入住时间中两组比较差异显著(P〈0.05)。结论:脑电双频指数在心脏手术麻醉中优于麻醉师与仪器监护麻醉。
- 王桂林姚洪林
- 关键词:脑电双频指数心脏手术麻醉
- 菊米提取物调控lncRNA RMRP基因对高糖诱导的人肾小管上皮细胞中炎性和纤维化成分的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨菊米提取物对高糖(high glucose,HG)诱导的人肾小管上皮细胞中炎性和纤维化成分表达的影响与分子机制。方法将肾小管上皮细胞HK-2分为NC(空白对照)组、OSM(渗透压对照)组、HG(高糖处理)组、HG+低、中、高剂量组、si-NC+HG组、si-LncRNA RMRP+HG组、pcDNA+HG+高剂量组、pcDNA-LncRNA RMRP+HG+高剂量组。其中,NC组以5.5 mmol/L葡萄糖处理,OSM组以5.5 mmol/L葡萄糖+24.5 mmol/L甘露醇处理,HG组以30 mmol/L葡萄糖处理,HG+低、中、高剂量组以30 mmol/L葡萄糖+0.01、0.02、0.04 mg/mL菊米提取物处理,si-NC+HG组、siLncRNA RMRP+HG组、pcDNA+HG+高剂量组和pcDNA-LncRNA RMRP+HG+高剂量组转染si-NC、si-LncRNA RMRP、pcDNA、pcDNA-LncRNA RMRP后以30 mmol/L葡萄糖或30 mmol/L葡萄糖+0.04 mg/mL菊米提取物处理。应用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法测定细胞活性,蛋白质免疫印迹法检测纤维化因子α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、纤维连接蛋白(fibronectin,Fn)、Ⅰ型胶原蛋白α1链(collagen type I alpha 1,COL1a1)表达,ELISA检测炎症因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平,定量逆转录PCR(quantitative reverse transcription PCR,RT-q)检测LncRNA RMRP表达。结果0.01、0.02、0.04 mg/mL浓度的菊米提取物使高糖处理的肾小管上皮细胞HK-2的活性逐渐增加,α-SMA、Fn、COL1a1蛋白表达、TNF-α、IL-6水平和LncRNA RMRP表达逐渐减少(P<0.05)。si-LncRNA RMRP抑制高糖处理的肾小管上皮细胞HK-2中α-SMA、Fn、COL1a1蛋白表达、TNF-α和IL-6水平(P<0.05)。LncRNA RMRP可以减弱菊米提取物对高糖处理的肾小管上皮细胞HK-2炎性和纤维化因子表达的抑制作用。结论菊米提取物通过下调LncRNA RMRP表达,抑制高糖诱导的人肾小管上皮细胞炎性和纤维化成分的表达。
- 成涛王桂林张秀容张涛唐前容
- 关键词:肾小管上皮细胞炎性
- 艾滋病合并机会性感染真菌研究进展
- 2024年
- 艾滋病患者易受念珠菌、隐球菌、耶氏肺孢子菌、马尔尼菲篮状菌等机会性真菌感染,对生存构成重大威胁。该文综述了这些感染的流行病学、诊断及治疗最新进展,旨在提升早期诊断与治疗效率,指导抗真菌药物的合理应用,进而改善艾滋病患者预后。
- 刘永兰成涛汪燕岱久张桂仙谢祺李正伦王桂林高丽
- 关键词:艾滋病念珠菌隐球菌
- 脑电双频指数指导心脏体外循环手术麻醉的临床观察被引量:3
- 2010年
- 目的观察脑电双频指数(BIS)指导心脏体外循环(CPB)手术麻醉的临床效果。方法选择2007年9月至2009年9月在我院行择期手术的先天性心脏病患者50例,分为BIS组和对照组各25例,BIS组予BIS监测控制异丙酚泵入速度使BIS值维持在45±5,对照组持续静脉泵入异丙酚2~3mg/(kg.h)。记录患者开放静脉通路时(T0)、麻醉诱导后10min(T1)、主动脉阻断后20min(T2)和主动脉开放后20min(T3)4个时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP)及患者CPB时间、主动脉阻断时间、术后拔管时间、重症监护室(ICU)停留时间。结果两组患者各时点MAP、HR和CVP、心脏CPB时间及主动脉阻断时间差异均无统计学意义(P>0.05);BIS组术后拔管时间和ICU停留时间短于对照组(P<0.05)。结论在CPB手术麻醉中,采用BIS监控可以减少术后拔管时间及ICU停留时间,有利于患者的早期恢复。
- 姚洪林任静华何常佑王桂林
- 关键词:脑电双频指数心脏体外循环异丙酚
- 不同麻醉方式对老年下肢骨折患者的麻醉效果及凝血功能的影响被引量:15
- 2020年
- 目的比较不同麻醉方式对老年下肢骨折患者的麻醉效果及凝血功能的影响。方法选取2015年9月~2019年9月来医院就诊的80例老年下肢骨折患者为研究对象,按照收治先后顺序分为观察组和对照组,观察组患者采用腰硬联合麻醉,对照组患者采用全身麻醉,比较两组麻醉效果、麻醉前(T0)、术后1 d(T1)、术后3 d(T2)、术后6 d(T3)和术后10 d(T4)的凝血指标和手术后形成静脉血栓情况。结果两组患者的麻醉总时间、手术总时间、术中出血量和术后3 d疼痛评分之间差异均无统计学意义(P> 0.05),但是观察组患者术后6 d和术后10 d的疼痛评分却明显低于对照组患者(P <0.05)。两组的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(PLT)和血小板平均体积(MPV)在围手术期的所有时刻均无统计学差异(P> 0.05),但是观察组的凝血酶原时间(PT)(在T2,T3,T4时刻)和纤维蛋白原(FIB)(在T3,T4时刻)均高于对照组(P <0.05)。观察组T0时刻的PT分别和T1、T2、T3存在显著差异(P <0.05),对照组T0时刻的PT分别和T1、T2、T3和T4存在显著差异(P <0.05);两组T0时刻的APTT分别和T1、T2存在显著差异(P <0.05);观察组T0时刻的FIB分别和T1、T2存在显著差异(P <0.05),对照组T0时刻的FIB分别和T1、T2、T3、T4存在显著差异(P <0.05)。此外,观察组中下肢静脉血栓发生率为2.5%,对照组中下肢静脉血栓发生率为10.0%,两组发生率存在统计学差异(P <0.05)。结论采用腰硬联合麻醉不仅可以达到和全身麻醉相同的麻醉效果,更能有效的降低患者术后疼痛情况,降低血液高凝状态,从而降低患者术后出现静脉血栓的风险,因此值得在临床应用中进一步推广。
- 王桂林袁语蔓姚洪林孙川力
- 关键词:麻醉老年凝血静脉血栓
- 60例胆源性急性胰腺炎早期非手术治疗分析被引量:6
- 2019年
- 目的研究分析早期非手术和急诊手术治疗胆源性急性胰腺炎的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月1日-2018年7月1日期间收治的60例胆源性急性胰腺炎早期患者,依据抽签法分为观察组(n=30,早期非手术治疗)与对照组(n=30,急诊手术治疗),对2组患者的临床疗效进行比较。结果观察组轻症梗阻型10例,其中1例72小时内中转手术;重症非梗阻型4例,36小时内转急诊手术治疗1例;重症梗阻型5例,36小时内转手术治疗1例。观察组患者住院天数少于对照组,差异有统计学意义;出院时观察组AMY低于对照组,但差异无统计学意义;观察组患者并发症发生率6.67%,低于对照组26.67%,差异有统计学意义;观察组治疗总有效率100.0%,高于对照组86. 7%,无死亡患者,对照组死亡率10.0%,组间差异显著。结论胆源性急性胰腺炎早期非手术治疗具有可行性,且治疗效果比较理想,可显著降低患者死亡率,安全性高,有助于患者康复,具有临床推广价值。
- 刘国平王桂林陶友江
- 关键词:胆源性急性胰腺炎非手术治疗
- BIS指导下丙泊酚或依托咪酯复合瑞芬太尼靶控输注对子宫切除术麻醉效果的影响分析被引量:8
- 2020年
- 目的观察BIS指导下丙泊酚或依托咪酯复合瑞芬太尼靶控输注对子宫切除术患者麻醉效果的影响。方法用"单双数掷骰子"的方法将我院98例实施子宫切除术的患者均匀分配至对照组和观察组,经常规麻醉诱导后,对照组在BIS指导下靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼,观察组在BIS指导下靶控输注依托咪酯复合瑞芬太尼,对比两组患者的临床观察指标、不同时间点的心率及血压和不良反应发生率。结果两组患者的麻醉诱导时间、苏醒时间、拔管时间及不同时间点的心率、血压均差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者不良反应总发生率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫切除术患者实施BIS指导下依托咪酯复合瑞芬太尼靶控输注的麻醉效果更好,且安全性更好,值得推广。
- 王桂林
- 关键词:BIS丙泊酚依托咪酯靶控输注子宫切除术麻醉效果
- 急诊创伤后自发性低体温发生因素分析与干预措施
- 2022年
- 探讨急诊创伤后自发性低体温发生因素,并提出相关干预措施。方法:此次研究对象为我院近年来收治的200例急诊创伤患者,对患者的一般资料、所属创伤类型和现场急救等相关信息加以整理,对会给自发性低体温造成影响的相关因素进行分析。结果:研究显示,200例患者中有46例出现自发性低体温,占据比例为23.0%。患者受到创伤的严重性程度、救护车抵达现场时患者的状态、转运过程中是否做好保暖措施都是患者产生自发性低体温的相关影响因素。结论:急诊创伤后自发性低体温具有较高的发生率,除却患者自身因素之外,院前急救干预工作人员应对患者的实际情况加以综合评估,采用相关保暖措施,针对可能引起自发性低体温的相关因素采取预见性复温干预措施,以减少自发性低体温问题的产生。
- 陶友江刘国平王桂林
- 关键词:急诊创伤干预措施
- 芬太尼和曲马多联合应用术后镇痛效果观察被引量:2
- 2011年
- 目的探讨联合应用芬太尼和曲马多进行术后镇痛的效果。方法择期腹部手术AsAI~Ⅱ级患者60例,随机等分2组进行术后静脉镇痛。对照组:芬太尼0.015 mg/kg+昂丹司琼8 mg;试验组:曲马多6 mg/kg+芬太尼0.007 5mg/kg+昂丹司琼8 mg。比较两组术后4、8、12、24、36 h的VAS评分及不良反应的发生率,36 h用药总量,静脉自控镇痛(PCA)有效按压次数等。结果术后4、8、12、24、36 hVAS评分两组间差异无统计学意义;对照组36 h用药总量和PCA有效按压次数多,有统计学意义;嗜睡、恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率两组间差异无统计学意义,但对照组呼吸抑制和头晕发生率多,有统计学意义。结论联合应用芬太尼和曲马多进行术后镇可以达到很好的镇痛镇静效果,不良反应发生率低,是安全有效的静脉镇痛方法。
- 王桂林姚洪林
- 关键词:芬太尼曲马多镇痛
- 醋酸钠林格液与乳酸钠林格液用于创伤性失血性休克患者的疗效比较被引量:1
- 2023年
- 目的探讨醋酸钠林格液与乳酸钠林格液用于创伤性失血性休克患者的疗效。方法选取创伤性失血性休克患者54例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各27例。观察组复苏液体采用醋酸钠林格液,对照组复苏液体采用乳酸钠林格液,复苏方法均采用限制性液体复苏。比较2组患者复苏时间、输液总量及平均动脉压。分别于复苏前、液体复苏30 min及复苏1 h抽取外周静脉血,检测白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平以及动脉血的乳酸值(lactic acid,Lac)、外周血小板计数(platelet,PLT)、血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平。结果观察组复苏时间、输液总量显著少于对照组,平均动脉压显著低于对照组(P<0.05)。2组Lac呈逐渐降低趋势,观察组Lac水平低于对照组,组间,时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。2组PLT、FIB呈逐渐降低趋势,PT呈逐渐升高趋势,时点间差异有统计学意义(P<0.05),组间,组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。2组IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α水平均呈逐渐升高趋势,观察组IL-4、IL-10水平高于对照组,IL-6、TNF-α水平低于对照组,组间、时点间差异有统计学意义(P<0.05),组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。结论创伤性失血性休克患者早期使用醋酸钠林格液较乳酸钠林格液能更好地抑制外周血炎症因子的表达,进一步降低血Lac水平。
- 王家海杨春王桂林
- 关键词:乳酸钠林格液