何素玉
- 作品数：20 被引量：28H指数：3
- 供职机构：遂宁市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于决策树模型的肝硬化患者DRGs住院费用标准分组研究被引量：2
- 2022年
- 目的探索四川省某地区肝硬化患者的DRGs病例分组和相应住院费用标准,为DRGs医保支付方式改革提供参考依据。方法通过单因素分析和多元逐步线性回归分析对四川省某三级医院2018年1月1日-2020年12月31日出院主要诊断为肝硬化的1878例患者病案数据进行分析,筛选分类节点变量,而后采用决策树模型对肝硬化患者进行DRGs病例组合分析。结果肝硬化患者住院费用均值为16416.6元,中位数为10690.8元。通过是否手术治疗、住院天数和入院病情3个分类节点将1878例肝硬化患者共分成8个DRGs病例组合,并制定相应住院费用标准。其中,费用最高组住院费用均值为41996.2元,中位数为34165.6元,费用上限为115484.0元;费用最低组住院费用均值为6210.4元,中位数为5506.8元,费用上限为11812.0元。结论通过决策树模型建立的肝硬化患者DRGs病例住院费用标准分组合理,参考研究数据制定住院费用标准和病种权重,有利于推进医保支付方式改革工作,控制该病种住院费用。
- 严肃何素玉黄萍江华梅龚昌豪朱小凤
- 关键词：DRGS肝硬化决策树住院费用
- 胃轻瘫与肠道菌群相关性研究进展被引量：3
- 2022年
- 胃轻瘫是一种胃肠动力障碍性疾病,指在没有机械性梗阻的情况下存在的胃排空延迟。临床表现包括餐后饱胀和上腹部不适、腹胀、恶心、呕吐等。根据其发病原因,可分为3类:手术相关性胃轻瘫、非手术相关性胃轻瘫及特发性胃轻瘫。临床上多以非手术相关性胃轻瘫常见。目前,胃轻瘫确切发病机制仍不清楚。肠道菌群数量庞大且种群丰富,参与了宿主多种生理功能。研究证实,肠道菌群与围手术期处理措施、手术应激及各个系统疾病(内分泌代谢系统疾病、神经系统疾病、免疫系统疾病)相关,尤其与胃肠动力减弱密切相关,而胃肠动力减弱可进一步促进胃轻瘫的发生发展。基于目前的研究,该文就胃轻瘫与肠道菌群相关性研究作一综述。
- 张秀梅徐志洪熊鑫冯才举汤世琳何素玉
- 关键词：胃轻瘫肠道菌群糖尿病胃轻瘫
- 胃癌与非幽门螺杆菌胃内菌群的相关研究进展
- 2023年
- 胃癌是临床上十分常见的消化道恶性肿瘤,而幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是导致胃癌的最重要原因。随着四联疗法的广泛应用,Hp相关胃癌的发病率也显著下降。除Hp外的胃内菌群参与了对胃正常生理功能的调控,有研究证据显示胃内菌群失衡参与了胃炎及胃癌的致病过程。此外,对于根除Hp后发生胃癌的患者,胃内菌群失衡也在其中发挥重要作用,相关机制已得到初步研究。基于此,该文综述了胃内菌群失衡与胃癌的相关研究进展,以求进一步了解胃癌的致病机制,并为寻求更为安全有效的防治方法提供参考。
- 吴莉莉徐志洪张秀梅何素玉
- 关键词：幽门螺杆菌胃癌胃黏膜肠上皮化生
- 非糜烂性反流病患者食管动力特征分析被引量：4
- 2011年
- 背景:食管动力障碍在胃食管反流病(GERD)的发生中起重要作用。目的:探讨不同类型非糜烂性反流病(NERD)的食管动力特征。方法:选取161例具有典型胃食管反流症状者和20名健康体检者,分别行上消化道内镜检查、24 h食管pH监测和食管测压。纳入内镜检查未见Barrett食管和食管黏膜破损、症状指数≥50%的NERD患者,根据其是否存在病理性酸反流分为异常酸反流组和食管酸高敏组,比较反流组(28例)、高敏组(13例)和对照组(15例)的食管测压结果。结果:反流组下食管括约肌(LES)长度较对照组显著缩短(P<0.05),LES压力显著降低(P<0.05),高敏组与对照组间则无明显差异。反流组和高敏组食管体部动力障碍均以食管远段为主,表现为收缩波幅降低、蠕动波传导速度减慢和非传导性收缩波比例增加,反流组改变更为明显。结论:不同类型NERD的食管动力特征存在差异。异常酸反流亚型NERD患者存在LES长度和压力异常,食管远段动力障碍更为明显。
- 何素玉陈拥军徐建玉唐毅姚勇孙怡丁晓梅
- 关键词：食管动力障碍食管PH监测测压法
- 小肠细菌过度生长与非糜烂性胃食管反流病相关性研究进展
- 2024年
- 非糜烂性胃食管反流病(non-erosive gastroesophageal reflux disease,NERD)指具有反酸、烧心等症状且存在病理性反流,但内镜下没有显著食管黏膜损害的疾病。其发病可能与食管下括约肌功能障碍、食管廓清能力减弱、内脏高敏感性及肠道微生态紊乱等因素相关,但具体机制尚不明确。小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)是一种常见的肠道菌群紊乱综合征。多项研究表明,SIBO与NERD存在一定相关性,SIBO可能通过炎症反应、产气、短链脂肪酸增加等机制参与NERD的发生与发展。因此,该文就SIBO与NERD的相关性作一综述,旨在为NERD诊疗提供新的思路。
- 汤世琳冯才举张秀梅徐志洪熊鑫何素玉
- 关键词：小肠细菌过度生长非糜烂性胃食管反流病肠道微生态炎症反应
- 一种DSS诱导炎症性肠病易患性动物模型的造模方法
- 本发明属于动物模型构建技术领域，提供了一种DSS诱导炎症性肠病易患性动物模型的造模方法，该方法包括以下步骤：选取妊娠母鼠，孕期及哺乳期间均给予母鼠高蛋白饮食并自由饮水，哺乳期间给予所产后代仔鼠纯母乳喂养，3周龄时断奶并给...
- 陈琳琳何素玉汪熙泉刘天宇周元媛刘倩陈颖
- 四川地区胃食管反流食管外症状的患病现状及危险因素分析
- 2023年
- 目的 探索四川地区胃食管反流食管外症状的患病现状及独立危险因素。方法 选取2019年8月至2020年5月在成都平原、川中地区和川北地区3家三级医院诊断明确的239例胃食管反流病患者,采用反流性疾病问卷(RDQ)、反流症状指数评分量表(RSI)和一般资料问卷进行调查,以RSI>13分作为食管外症状判断标准,用多元Logistic回归分析影响胃食管反流食管外症状发生的独立危险因素。结果 239例胃食管反流患者有131例(54.8%)发生食管外症状,主要表现为心前区疼痛(51.1%)、咽部异物感(47.3%)、声音嘶哑(42.0%)、饭后咳嗽(38.2%)、持续清嗓(26.0%)等。多元Logistic回归分析结果提示,患者BMI、慢性阻塞性肺疾病、焦虑抑郁状态、睡眠障碍、功能性肠病是发生胃食管反流食管外症状的独立危险因素(P<0.01)。结论 四川地区胃食管反流食管外症状患病率较高,临床表现多样,且发生受多种因素影响,医务人员及时有效的干预独立危险因素,可减轻患者的复杂临床症状,提高患者生活质量。
- 涂颖陈洁郑仕诚何素玉周骥张强汤善宏
- 关键词：胃食管反流食管外症状患病现状
- 内镜联合TIPS对肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的治疗观察
- 2020年
- 目的探讨内镜治疗联合经颈内静脉肝内门体分流术对食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效,分析并发症及其原因。方法收集我院2018年1月1日至2019年12月31日因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血行TIPS或/和内镜下治疗的患者共217例次,其中A组(仅接受TIPS术)58例次,B组(仅接受内镜治疗)111例次,C组(接受内镜+TIPS治疗)48例次。比较患者接受不同治疗后的止血效果、术后静脉曲张程度、肝功能变化程度、再出血率及术后1年生存率。结果不同治疗方式均能在24 h内成功止血;C组在术后静脉曲张程度、肝功能维持、再出血率及术后1年生存率方面均优于其余两组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组术后食管胃静脉曲张缓解早期优于A组(P<0.05),但较A组和C组远期再出血率高(P<0.05)、并发症多(P<0.05)、1年生存率低(P<0.05)。结论内镜和经颈内静脉肝内门体分流治疗均可用于急诊止血;联合治疗较单一治疗方式在减少复发、维持肝功能、减少并发症和提高生存率方面具有显著作用。
- 刘天宇何素玉姚勇龙晓奇刘杰李前龙粟春林潘金
- 关键词：肝硬化静脉曲张经颈内静脉肝内门体分流术内镜治疗
- miRNA145启动子甲基化与胃息肉癌变的相关性研究
- 2019年
- 目的探讨miR145启动子甲基化与胃息肉癌变的关系。方法收集2017年1月~12月在我院经内镜下治疗的胃息肉78例(经病理确诊增生性息肉17例、胃底腺息肉38例、腺瘤性息肉23例),经外科手术切除的胃癌及癌旁正常组织各30例。采用实时定量PCR(RT-PCR)方法检测胃息肉、胃腺癌及癌旁正常组织中miR145的表达水平;采用甲基化特异性聚合酶链式反应(MSP)检测样本中miR145启动子甲基化水平;运用免疫组化方法检测胃息肉、胃腺癌以及相邻正常胃黏膜组织中Mucin蛋白的表达情况。结果胃息肉和胃腺癌组织miR145表达水平低于癌旁正常组织。不同病理类型胃息肉其miR145表达存在差异,且低于癌旁正常组织。免疫组化显示Mucin蛋白在胃息肉和胃腺癌组织中水平低于癌旁正常组织,且在胃腺癌组织中降低更明显。MSP结果显示胃息肉和胃癌组织中miR145启动子甲基化程度高于癌旁正常组织。结论 miR145可能参与了胃息肉的癌变过程,其原因可能与启动子甲基化有关;miR145联合Mucin检测可能成为监测胃息肉癌变的分子生物学指标。
- 刘天宇何素玉徐建玉粟春林
- 关键词：甲基化胃息肉MUCIN胃腺癌
- 非糜烂性胃食管反流病与消化道菌群相关性研究进展
- 2023年
- 非糜烂性胃食管反流病(non-erosive gastroesophageal reflux disease, NERD)指存在典型的胃食管反流症状但缺乏内镜下食管黏膜损害的一种疾病,其确切发病机制目前仍不明确。已有研究表明,NERD的发生发展可能与消化道菌群相关。消化道菌群可通过影响机体免疫、代谢、神经等功能以直接或间接参与NERD的发生发展。为进一步明确NERD与消化道菌群的可能相关性,该文就NERD与消化道菌群相关性的研究进展进行综述,以期为NERD的诊疗提供新思路。
- 冯才举汤世琳徐志洪张秀梅熊鑫何素玉
- 关键词：非糜烂性胃食管反流病消化道菌群幽门螺杆菌
