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继发性髋-腰综合征的影像学表现及诊断标准被引量：2: 2020年; 目的探讨继发性髋-腰综合征的影像学表现及诊断标准。方法回顾性分析自2016-06—2019-06诊治的64例继发性髋-腰综合征,分析其影像学表现。结果64例影像学资料均经过完整分析,经确诊继发于股骨头缺血性坏死病例25例,继发于髋关节结构不良15例,继发于股骨髋臼撞击综合征10例,继发于髋关节盂唇、韧带、滑膜炎等6例,其它髋关节周围病变8例。64例腰椎均有不同程度旋转、侧弯,11例继发L4向前Ⅰ度滑移,10例继发L5向前Ⅰ度滑移,3例继发L5向前Ⅱ度滑移,40例脊柱前倾增加,17例继发腰椎间盘突出,10例椎间盘膨出,9例神经根不同程度受压。结论通过影像学资料全面分析髋-腰综合征有助于作出髋-腰综合征的临床诊断和并指导治疗。; 罗飞易学冰张德洲潘小文曾懿王浩东罗铧; 关键词：X线片磁共振成像

低场MR对网球腿的诊断价值被引量：5: 2014年; 目的:分析网球腿的受伤机制及MRI表现,以提高对网球腿的诊断水平。方法:搜集经临床证实的22例网球腿患者的MRI资料,分析和总结其影像征象。结果:22例中腓肠肌内侧头或跖肌Ⅰ级损伤14例;腓肠肌内侧头Ⅱ级损伤4例;腓肠肌内侧头、跖肌Ⅲ级损伤共4例。结论:网球腿的MRI表现具有一定的特征,尤其是T2WI脂肪抑制序列能抑制脂肪、肌筋膜在T2WI上的高信号,从而充分显示肌肉挫伤及肌间隙内的积液。结合此类损伤的临床表现,MRI可以提示诊断,指导临床治疗。; 罗飞陈运久王浩东; 关键词：撕裂伤磁共振成像

二黄新伤止痛软膏治疗急性软组织损伤的作用机制研究: 2024年; 目的:探究二黄新伤止痛软膏治疗急性软组织损伤对NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体活化介导的细胞焦亡的抑制作用。方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、软膏治疗组及Caspase-1抑制剂处理组,除正常组以外建立急性软组织损伤模型。各组大鼠在治疗期间进行软组织损伤评分记录,苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠软组织损伤,TUNEL染色观察大鼠软组织细胞焦亡情况,扫描电子显微镜观察大鼠损伤组织超微结构,Western Blot法检测细胞焦亡相关因子蛋白表达水平,ELISA法检测大鼠血清中IL-1β和IL-18的含量。结果:与模型组对比,经二黄新伤止痛软膏治疗或Caspase-1抑制剂处理的大鼠,软组织损伤评分逐日降低,肌肉组织病理变化得到改善,软组织细胞焦亡率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。软组织内肌纤维排列由紊乱溶解趋于整齐清晰,NLRP3及GSDMD-N蛋白表达水平显著降低,Caspase-1及Cleaved Caspase-1蛋白表达有一定减少,差异有统计学意义(P<0.05)。血清中IL-1β及IL-18含量显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二黄新伤止痛软膏可以抑制NLRP3炎性小体活化介导的细胞焦亡,从而起到对急性软组织损伤的治疗作用。; 代承忠王浩东秦天芝肖鹏; 关键词：急性软组织损伤

腰椎痛风性关节炎的影像学诊断被引量：6: 2019年; 目的:探讨腰椎痛风性关节炎的影像学表现,提高对该病的诊断准确率.方法:回顾性分析经临床证实的4例腰椎痛风性关节炎患者的CT、MRI表现.结果:4例均行CT平扫,1例行MRI平扫及增强扫描.CT平扫3例可见腰椎椎小关节穿凿样骨质破坏,边缘可见硬化,1例可见局限性轻微骨质压迫呈浅弧形,痛风结节可位于椎小关节后方、椎间孔区、黄韧带走行区.MRI可见椎小关节骨质破坏,椎小关节旁可见T1WI不均质低信号,T2WI呈不均质稍高信号,增强扫描呈不均匀强化,以边缘强化为主.结论:CT及MRI是诊断腰椎痛风性关节炎的有效检查方法,对痛风诊断具有重要的临床价值.; 罗铧李东明王浩东; 关键词：腰椎脊柱痛风 X线计算机

DTS在胫骨骨折内固定术后的应用价值: 2024年; 目的探讨数字断层融合摄影(DTS)在胫骨骨折内固定术后复查中的应用价值。方法回顾性分析2020年10月至2023年10月在我院行胫骨骨折内固定术后的患者120例,于术后3个月及6个月时行数字化X线摄影(DR)及DTS检查,比较两种影像学方法的图像质量和骨折愈合显示情况,并对2名医师的图像质量评分结果进行一致性分析。结果2名医师在DTS及DR的图像质量评分结果上均有较好的一致性。术后3个月时,DTS图像质量评分为(3.658±1.170)分,DR图像质量评分为(2.750±1.176)分,两组差异有统计学意义(P<0.05)。DTS图像骨折愈合情况显示率为91.67%(110/120),DR图像骨折愈合情况显示率为72.50%(87/120),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,DTS图像质量评分为(3.692±1.165)分,DR图像质量评分为(2.792±1.187)分,两组差异有统计学意义(P<0.05)。DTS图像骨折愈合情况显示率为93.33%(112/120),DR图像骨折愈合情况显示率为75.83%(91/120),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胫骨骨折内固定术后复查中,DTS图像质量优于DR,能更加清晰地显示术区骨质结构及骨折愈合情况,有助于临床医师更准确地评估内固定术后恢复情况,具有较好的临床应用价值。; 王浩东罗铧曾桔张滔李兰; 关键词：图像质量骨折愈合

膝关节交叉韧带损伤患者MRI影像特点及诊断价值分析: 2024年; 目的:观察膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者MRI影像特点,并对其诊断价值进行分析。方法:选取2020年3月至2023年12月在本院收治的109例膝关节损伤患者,均完善MRI检查和关节镜,以关节镜为“金标准”分为ACL组和非ACL组,比较两组MRI影像特点(直接征象和间接征象),并利用Kappa一致性分析各影像特点对膝关节前交叉韧带的诊断价值,并计算敏感度和特异度。结果:经关节镜检查,有46例患者存在ACL,其中完全断裂32例,部分断裂9例,ACL胫骨止点处断裂5例。ACL组与非ACL组3个直接征象(ACL不连续、走行异常、水肿增粗)、10个间接征象表现(Blumensaat角、PCL角、PCL指数、骨挫伤、Notch征、胫骨前移位、半月板后角裸露征、空髁间窝征、外侧副韧带单层显示、PCL单层显示)差异均具有统计学意义(P<0.05)。经Kappa一致性分析显示,直接征象中以走行异常的Kappa一致性最高,间接征象中以Blumensaat角Kappa一致性最高,Kappa值分别为0.790、0.569(P<0.001);敏感度以直接征象走行异常最高,特异度以间接征象空髁间窝征最高(P<0.05)。结论:ACL患者MRI影像特征明显,主要征象水肿增粗、走行异常,间接征象Blumensaat角可作为主要诊断依据,间接征象空髁间窝征、Notch征、PCL单层显示可作为主要辅助依据。; 代承忠王浩东; 关键词：膝关节交叉韧带磁共振成像影像特征

DTS在桡骨远端骨折内固定术后评估中的应用价值: 2023年; 目的评估数字断层融合摄影(Digital tomosynthesis,DTS)在桡骨远端骨折内固定术后评估中的应用价值。方法纳入自2019-05—2022-05随访复查的80例桡骨远端骨折内固定术患者,术后1周、6个月复查时均进行常规数字化X线摄影(Digital radiography,DR)及DTS检查。由2名影像学医师采用5分盲法对DR及DTS图像质量进行评分,比较DTS组与DR组术后6个月骨折愈合征象显示的准确率。结果DTS组术后1周图像评分为(3.625±1.184)分,DR组图像评分为(2.675±1.188)分;DTS组术后1周图像评分明显高于DR组,差异有统计学意义(P<0.05)。DTS组术后6个月图像评分为(3.713±1.138)分,DR组图像评分为(2.800±1.195)分;DTS组术后6个月图像评分明显高于DR组,差异有统计学意义(P<0.05)。DTS组术后6个月时75例正常显示骨折愈合征象,准确率为93.75%(75/80)。DR组术后6个月时55例正常显示骨折愈合征象,准确率为68.75%(55/80)。DTS组术后6个月显示骨折愈合征象的准确率明显高于DR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端骨折内固定术后患者复查时采用DTS检查可以更快捷地获取高质量的断层融合图像,清晰显示骨关节内部细微结构与周围组织的关系以及骨折愈合征象,具有辐射剂量低、检查时间短、操作技术容易掌握等优点,值得临床推广应用。; 王浩东钟鉴代承忠吴海燕罗铧陈君蓉; 关键词：桡骨远端骨折内固定数字化X线摄影

绝经后女性腰椎退行性病变与骨密度的相关性分析: 2022年; 目的探讨绝经后女性腰椎退行性病变与骨密度的相关性分析。方法选取2019年1月至2022年3月四川省骨科医院医学影像科收治的97例绝经后腰椎退行性变患者进行研究,使用腰椎双能X线吸收测量法(dual energy X-ray absorption measurement,DXA)测定患者L1~L4椎体平均骨密度,根据骨密度T值将其分为骨量正常组(A组,28例)、骨量低下组(B组,30例)和骨质疏松组(C组,39例)。所有患者均接受腰椎MRI检查,通过Pfirrmann分级系统对腰椎间盘退变程度(L1/2、L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1)进行评估,并分析腰椎退行性病变与骨密度的关系。结果绝经后女性骨质疏松发病率为40.21%,A组、B组、C组年龄分别为(52.34±3.17 vs 56.78±3.97 vs 66.08±4.05)岁,绝经时间分别为(4.06±1.02 vs 8.04±2.04 vs 14.05±2.08)年,体质量指数(BMI)分别为(26.47±1.67vs 24.05±1.52 vs 22.02±1.68)kg/m^(2),C组绝经时间和年龄明显大于A、B组(P<0.05),C组和B组BMI明显低于A组,C组BMI明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。A组、B组、C组腰椎间盘退行性病变评分为L1/2:(1.80±0.47 vs 2.25±0.48 vs 2.62±0.58)分,L2/3:(1.97±0.44 vs 2.49±0.51 vs 2.97±0.47)分,L3/4:(2.61±0.22 vs 2.97±0.34 vs 3.96±0.25)分,L4/5:(3.45±0.32 vs 3.78±0.34 vs 3.88±0.24)分,L1/S1:(3.52±0.46 vs 3.77±0.52 vs 3.97±0.47)分,L5/S1:(2.64±0.43 vs 3.05±0.52 vs 3.34±0.74)分,C组和B组的L1/2、L2/3、L3/4、L1~S1平均值、椎间盘退变评分高于A组(P<0.05),C组该评分高于B组(P<0.05),C组L4/5、L5/S1椎间盘退变评分高于A组(P<0.05),C组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组L4/5腰椎间盘退行性病变评分差异具有统计学意义(P=0.018),3组L5-S1腰椎间盘退行性病变评分差异具有统计学意义(P=0.012)。骨密度与BMI呈正相关,与绝经时间、年龄、L1/2、L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1、L1~S1椎间盘退变程度呈负相关。结论绝经后女性骨密度与绝经时间�; 代承忠钟鉴王浩东陈玥陈君蓉; 关键词：核磁共振绝经腰椎退行性病变骨质疏松骨密度

肩袖钙化性肌腱炎的影像学表现及与VAS评分的相关性研究被引量：2: 2023年; 目的探讨肩袖钙化性肌腱炎的影像学表现及与VAS评分的相关性。方法回顾性收集39例经临床及影像学检查诊断为肩袖钙化性肌腱炎的患者,分析其X线及MRI表现,并分析钙化灶大小、位置及影像学分型与VAS评分的相关性。结果39例钙化灶均为单发,长径0.3~3.1 cm,平均长径(1.42±0.10)cm。84.6%钙化灶位于冈上肌肌腱,7.7%位于冈下肌肌腱,5.1%位于小圆肌肌腱,2.6%位于肩胛下肌肌腱;所有钙化灶均位于肌腱止点区内;79.5%钙化灶位于肌腱滑囊面,20.5%位于肌腱内。符合I型影像学类型的有19例,Ⅱ型8例,Ⅲ型12例。MRI图像各序列均显示钙化灶为低信号。39例患者均有肩关节退变、滑囊积液,其中3例合伴粘连性关节囊炎,6例合伴肩袖撕裂。钙化灶长径与VAS评分无明显相关性(r=-0.20,P=0.22)。滑囊组与肌腱组的VAS评分差异无统计学意义(Z=-1.66,P=0.09)。不同影像学分型钙化灶的VAS评分分布不全相同(H=18.97,P<0.05),其中Ⅰ型与Ⅲ型、Ⅱ型与Ⅲ型的VAS评分差异均有统计学意义(Z=-4.09、Z=-3.29,P均<0.05),Ⅰ型与Ⅱ型的VAS评分差异无统计学意义(Z=-0.44,P=0.66),钙化灶的影像学分型与VAS评分呈中度正相关(r=0.64,P=0.00)。结论Ⅲ型钙化性肌腱炎的临床疼痛程度较Ⅰ型与Ⅱ型重,影像学分型与VAS评分具有相关性,通过钙化灶的形态学特点可以预测患者的病程发展过程。; 曾桔王浩东刘敏唐光燕; 关键词：钙化性肌腱炎 X线 MRI VAS评分

X线断层融合摄影对骶尾椎骨折的诊断价值被引量：3: 2017年; 目的:比较X线断层融合摄影与常规DR对骶尾椎骨折的显示率。方法:选择临床怀疑骶尾椎骨折的36例患者,分别行X线断层融合矢状位摄影与常规DR侧位摄影,评价这2种成像技术所获得的骶尾椎骨图像质量及骨折诊断情况。结果:36例骶尾骨常规DR侧位摄影优质图像率为25.0%,阳性诊断率为23.7%;X线断层融合矢状位摄影优质图像率为83.3%,阳性诊断率为63.3%;2种成像技术的检查结果差异有统计学意义(P<0.001)。结论:对骶尾骨骨质结构的显示和骨折的检出,X线断层融合矢状位摄影较常规DR侧位摄影具有更好的能力,可作为骶尾骨骨折的首选检查方法。; 王浩东; 关键词：骶尾椎骨折放射摄影术

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王浩东

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