张蓉
- 作品数：2 被引量：6H指数：2
- 供职机构：达州市中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 初次入住ICU外科疾病患者病死率与输血的相关性分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析初次入住重症监护病房(ICU)外科疾病患者病死率与输血的相关性。方法采用回顾性研究方法。选择2019年5月至2020年4月在达州市中西医结合医院接受治疗的初次入住ICU外科疾病患者作为研究对象。将患者按90 d预后分为生存组和死亡组。收集患者的一般资料、实验室指标及输血情况等指标,比较不同预后两组患者上述指标的差异。采用多因素Logistic回归分析影响初次入住ICU外科疾病患者预后的影响因素;并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价各危险因素对患者预后的预测价值;采用Spearman相关性分析法分析输血次数、输血种类与患者预后的相关性。结果共纳入192例患者,107例(55.73%)患者在初次入住ICU后90 d内死亡。与生存组比较,死亡组急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)均明显升高〔APACHEⅡ评分(分):16.02±4.28比10.84±2.01,SOFA评分(分):8.25±1.03比4.16±1.05〕,格拉斯哥昏迷评分(GCS)、收缩压、血小板分布宽度(PDW)、输血比例均明显降低〔GCS(分):8.03±2.88比11.05±3.21,收缩压(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):81.05±9.11比95.62±8.11,PDW:(9.57±2.21)%比(13.03±2.33)%,输血比例:22.43%(24/107)比43.53%(37/85),均P<0.05〕,凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均明显增加〔PT(s):21.18±3.94比15.07±4.06,INR:1.81±0.39比1.25±0.32,APTT(s):45.03±14.17比39.61±12.73,均P<0.05〕。多因素Logistic回归分析显示,SOFA评分≥6分、输血是影响初次入住ICU外科疾病患者死亡的独立性危险因素〔优势比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为1.713(1.308~2.249)、0.122(0.044~0.340),均P<0.05〕。ROC分析显示,SOFA评分≥6分、输血对初次入住ICU外科疾病患者预测均有一定的预测价值〔ROC曲线下面积(AUC)分别为0.707和0.893,95%CI分别为0.595~0.819和0.823~0.962,均P<0.01〕。相关性分析显示,输血次数、输�
- 张蓉杨莉吴显川王远桥肖琳王宇
- 关键词：重症监护病房外科疾病病死率输血
- ICU患者早期肠内营养临床效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察早期肠内营养(EN)用于ICU危重症患者的临床效果。方法将106例ICU危重症患者随机分为治疗组和对照组各53例。治疗组采用早期EN,对照组采用传统胃肠营养。治疗2周后比较2组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、体质量指数和胃肠道并发症发生情况。结果营养支持前2组ALB、Hb及体质量指数差异无统计学意义(P>0.05);营养支持2周后,2组ALB、Hb及体质量指数均高于营养支持前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组胃肠道呕吐、腹胀、腹泻、便秘和上消化道出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论危重症患者早期给予EN可更好地改善全身营养状况,降低胃肠道并发症及出血等发生率,从而明显改善预后,且经济安全,值得临床推广应用。
- 张蓉
- 关键词：危重症肠内营养
