尤慧敏 作品数:12 被引量:28 H指数:3 供职机构: 嘉善县第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
奥马珠单抗的临床应用进展 2023年 奥马珠单抗是一种高度人源化的抗免疫球蛋白E(IgE)单克隆抗体,在中重度持续性过敏性哮喘、变应性鼻炎、荨麻疹、变态反应性支气管肺曲霉病(ABPA)等慢性过敏性疾病中发挥出极大的控制作用,于2018年3月正式在我国投入临床应用,开启了靶向免疫治疗的新时代。本文结合国内外文献及相关指南,对奥马珠单抗的作用机制、临床应用及未来展望详细阐述,为以奥马珠单抗为代表的新型生物制剂在今后临床中的合理应用和普及提供理论依据。1奥马珠单抗作用机制IgE可介导过敏反应的发生,导致过敏性哮喘、变应性鼻炎、慢性荨麻疹的急性发作与控制不佳,是启动Ⅰ型变态反应的核心因素。 李靖 尤慧敏 付文江 李锋 陈兰关键词:支气管哮喘 变应性鼻炎 慢性荨麻疹 免疫球蛋白E 1,6-二磷酸果糖治疗AECOPD合并呼吸衰竭疗效观察 被引量:1 2013年 目的评价1,6-二磷酸果糖(FDP)用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效。方法对照组常规抗感染、止咳化痰、解痉平喘治疗,治疗组在前述治疗基础上加用FDP10g/d静脉滴注,疗程14d,观察两组的治疗效果。结果治疗组患者低氧血症、二氧化碳潴留及临床症状得到明显改善,治疗时间缩短。结论FDP配合常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭具有较好的临床疗效。 尤慧敏关键词:6-二磷酸果糖 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 疗效 莫西沙星溶液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者炎症介质及血气分析指标的影响 被引量:13 2015年 目的探讨莫西沙星溶液雾化吸入对慢阻肺合并呼吸衰竭患者炎症介质及血气分析的影响。方法收集嘉善县第一人民医院呼吸科收治的慢阻肺合并呼衰的患者60例,随机分为对照组和实验组,每组各30例,在常规治疗基础上,对照组患者给予吸入用硫酸沙汀胺醇溶液(2 mg/次,每天3次雾化吸入治疗,实验组给予莫西沙星溶液2 mg/次,每天4次雾化吸入治疗,2组患者均治疗2周,对所有患者的血清CRP、TNF-α、IL-10、IL-18水平及动脉血PO2、PCO2水平进行检测。结果与对照组治疗后比较,实验组患者血清CRP、TNF-α、IL-18水平较低(P<0.05),血清IL-10水平较高(P<0.05);实验组患者的动脉血PO2水平较高,PCO2水平较低(P<0.05)。结论莫西沙星溶液雾化吸入能够显著降低慢阻肺合并呼衰患者血清CRP、TNF-α以及IL-18水平,提高血清IL-10水平,改善PO2和PCO2。 李锋 张翼 尤慧敏关键词:莫西沙星 雾化吸入 炎症介质 血气分析 甲状腺激素水平与老年社区获得性肺炎严重程度及预后的相关性研究 被引量:2 2019年 目的探讨老年社区获得性肺炎(CAP)患者甲状腺激素水平变化及其与病情严重程度及预后的关系。方法选取老年CAP患者126例为观察组,同期健康体检者50人为对照组。观察组于治疗前、治疗后,对照组于入组后第2天分别清晨空腹采静脉血测定血清甲状腺激素水平,包括总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)和促甲状腺素(TSH)。观察组患者根据入院时所测血气分析结果分为呼吸衰竭组23例和无呼吸衰竭组103例2个亚组,根据预后分为好转组115例和死亡组11例2个亚组。结果观察组患者治疗前后TT_3、FT_3水平均低于对照组,但观察组治疗后TT_3、FT_3水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。呼吸衰竭组患者TT_3、FT_3水平均明显低于无呼吸衰竭组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。死亡组患者TT_3、TT_4、FT_3水平均低于好转组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年CAP患者血清甲状腺激素水平与其病情严重程度及预后均存在密切相关性,有助于老年CAP患者作出病情评估及预后判断。 付文江 尤慧敏 郑娟 何婷 陈飞关键词:甲状腺激素 老年人 社区获得性肺炎 参芪扶正注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究及对免疫功能的影响 被引量:1 2019年 目的:观察参芪扶正注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果并探讨其对免疫功能的影响。方法:将收治的AECOPD患者108例根据治疗方法不同分为2组各54例。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合参芪扶正注射液治疗,观察2组患者治疗后的临床疗效及治疗前后免疫功能指标、核因子kb (NF-kb)、趋化因子配体18、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、神经生长因子(NGF)水平变化情况,检测T细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+。结果:对照组总有效率为74.07%,观察组总有效率为88.89%,观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗前,2组患者NF-kb、趋化因子配体18、b FGF、NGF水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。2组治疗后,上述指标均下调(P <0.05)。治疗后,观察组NF-kb、趋化因子配体18、bFGF、NGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组免疫功能指标水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。2组治疗后免疫功能指标较前改善(P <0.05)。治疗后,观察组免疫功能指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:参芪扶正注射液辅助治疗AECOPD疗效显著,可降低患者NF-kb、趋化因子配体18、bFGF、NGF水平,提高免疫功能。 付文江 尤慧敏 何婷 陈飞 李锋关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期 参芪扶正注射液 免疫功能 中西医结合疗法 糖尿病的胰岛素治疗适宜技术应用体会 2014年 目的 观察糖尿病的胰岛素治疗适宜技术在糖尿病患者治疗中的应用效果.方法 在村、乡、县3级医疗机构推广糖尿病的胰岛素治疗适宜技术,观察2010年9月至2013年6月接受糖尿病胰岛素治疗的632例患者的疗效及基层医务人员适宜技术的掌握情况.结果 患者的疗效显著(P<0.05),患者的满意度大大提升;提高了基层医疗机构对糖尿病认识,鼓励了医务人员宣传和积极治疗糖尿病,减少糖尿病并发症的发生.结论 糖尿病的胰岛素治疗适宜技术治疗糖尿病患者疗效显著,可减少糖尿病并发症,值得推广. 郑娟 沈大跃 尤慧敏 潘珺 董华关键词:糖尿病 药物疗法 胰岛素 地特胰岛素联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效观察 被引量:5 2013年 目的研究地特胰岛素联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的临床疗效,探讨治疗初诊T2DM的最佳药物治疗方案。方法将门诊及住院的初诊T2DM患者88例随机分为地特胰岛素组和联合用药组,各44例。地特胰岛素组给予地特胰岛素治疗,联合用药组给予地特胰岛素联合二甲双胍治疗。治疗半年后,比较两组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平及临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后两组患者HbA1C、FPG、2 h PG水平均下降,联合用药组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合用药组总有效率为88.6%,高于地特胰岛素组(72.7%),差异有统计学意义(χ2=3.76,P<0.05)。结论地特胰岛素联合二甲双胍治疗初诊T2DM疗效显著,值得临床推广应用。 郑娟 沈大跃 潘珺 尤慧敏 李锋 付文江 秦丽丽 董华 张涵关键词:地特胰岛素 二甲双胍 初诊 临床疗效 血清中血管生成因子2的浓度与慢性阻塞性肺疾病急性加重的关系 2013年 目的研究患者血清中血管生成因子2(Ang2)浓度与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AEcOPD)之间的关系。方法采用ELISA法检测血清中Ang2的浓度。血清标本分别来源于50例AECOPD患者,50例COPD稳定期患者和50名健康人。结果AECOPD患者血清Ang2浓度是(3861.6±273.8)ng/L,COPD稳定期患者Ang2浓度是(2107.4±843.4)ng/L,健康人血清Ang2浓度是(1645.7±453.2)ng/L。AECOPD患者血清中Ang2浓度显著高于COPD稳定期患者及健康人(P〈O.01)。结论AECOPD患者血清中Ang2浓度显著升高,Ang2有望成为评价AECOPD的一个有用的生物标记物。 尤慧敏 沈大跃 李锋 付文江关键词:慢性阻塞性肺疾病 生物标记物 县级医院肺结节筛查回顾性经验分析 被引量:2 2018年 目的 :回顾性总结县级医院肺结节CT筛查经验,以应对肺癌增长的严峻形势。方法 :以关键词"CT、胸部、结节"检索2012—2017年县医院放射科PACS(影像归档和通信系统)的所有肺结节病例并进行分析。结果 :6年县医院放射科PACS共诊断报告中发现肺结节17 720人次,肺结节高发的年龄段是41~75岁。对其中1 200名医院职工进行CT体检筛查,发现肺结节139人。其中,磨玻璃结节占30%、半实性结节占19%、实性结节占51%;结节平均直径5.74 mm。已进行胸腔镜手术11例,证实早期肺癌10例、良性1例;继续高危随访9例。结论 :规范县级基层医院肺结节的高危筛查,同时做好分级诊疗、双向转诊工作,具有良好的社会效应及经济效益。 俞炳根 王群 孙恒 尤慧敏关键词:肺结节 计算机体层摄影 老年慢性阻塞性肺病并发气胸10例临床分析 2006年 尤慧敏关键词:老年慢性阻塞性肺病 自发性气胸 并发 临床表现不典型 合并症