余游
- 作品数:19 被引量:90H指数:6
- 供职机构:宜宾市第二人民医院更多>>
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- 微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效被引量:5
- 2016年
- 目的探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2013—2014年宜宾市第二人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者78例,随机分为对照组与观察组,各39例。对照组患者行微创动力髋关节钉(DHS)治疗,观察组患者行微创PFNA治疗。观察两组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术中出血量、临床疗效及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效显著,且并发症少。
- 余游
- 关键词:股骨骨折
- 经皮椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折患者的疗效观察被引量:10
- 2015年
- 目的:探讨经皮椎弓根内固定术(MIPPSO)治疗胸腰椎骨折患者的效果。方法:选择2013年1月~2014年12月在我院就诊胸腰椎骨折患者28例,随机分成开放组和微创组,每组各14例。开放组行传统切开椎弓根螺钉内固定术,微创组行MIPPSO进行治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、创口长度、住院天数、椎体前缘高度百分比和后凸Cobb角指标,并进行统计分析。结果:两组手术时间无统计学差异(P〉0.05),而术中出血量、术后引流量、创口长度和住院天数的差异均有统计学意义,且开放组均大于微创组(P〈0.01);两组椎体前缘高度百分比和后凸Cobb角术后较术前比均有所改善,差异均有统计学意义(P〈0.01),两组间术前和术后比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:MIPPSO对胸腰椎骨折的治疗效果优于传统切开椎弓根螺钉内固定术,具有出血少、创伤小,且住院时间短等优点。
- 江伟刘兵余游蔡建平樊元胜
- 关键词:胸腰椎骨折
- 微创短节段经皮椎弓根螺钉结合经椎弓根注入可注射硫酸钙治疗胸腰椎骨折被引量:11
- 2016年
- [目的]探讨胸腰段椎体骨折患者采用微创短节段经皮椎弓根螺钉联合伤椎内经椎弓根注入硫酸钙治疗的临床疗效。[方法]回顾性分析61例胸腰椎骨折患者的临床资料,根据手术方法分为观察组32例和对照组29例,观察组采用微创短节段经皮椎弓根螺钉联合伤椎内经椎弓根注入硫酸钙治疗,对照组仅采用微创短节段经皮椎弓根螺钉固定治疗。[结果]观察组的手术时间、术中出血量显著高于对照组且差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、术后下地时间均显著短于对照组且差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者术后不同时间的VAS评分、Cobb角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率较术前均显著降低(P<0.05);术后1周、末次随访观察组患者的上述指标均显著低于同期对照组患者(P<0.05)。观察组的Frank分级分布显著优于对照组(Z=-2.552,P=0.011)。[结论]胸腰段椎体骨折患者采用微创短节段经皮椎弓根螺钉联合伤椎内经椎弓根注入硫酸钙治疗能够缩短恢复时间,增加椎体高度稳定性,减少Cobb角丢失。
- 江伟刘兵余游蔡建平樊元胜
- 关键词:胸腰段硫酸钙
- 老年骨质疏松性胸腰段压缩性骨折三种治疗术式的临床疗效比较被引量:19
- 2015年
- 目的 比较经皮椎体后凸成形术(PKP)、经皮椎体成形术(PVP)和传统切开复位椎弓根钉内固定术治疗老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2009年1月至2011年9月收治的150例老年胸腰段椎体(骨折节段均为T12~L2)压缩性骨折伴骨质疏松患者的临床资料。运用随机抽样方法,以采用PKP治疗的50例为PKP组,采用PVP治疗的50例为PVP组,采用腰椎后路切开复位椎弓根钉内固定术治疗的50例为对照组。术后常规对症治疗,随访3年,比较三组手术时间、术中出血量、术中透视次数和住院费用,观察并发症发生情况、手术前后视觉模拟评分(VAS评分)、椎体前缘高度、Cobb角和相邻节段骨折情况,并进行统计学分析。结果 三组手术时间、术中出血量、术中透视次数和住院费用比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),其中,住院费用以PKP组最高,术中出血量、手术时间和术中透视次数以对照组最高;PKP和PVP组术后(出院前)VAS评分低于对照组(P〈0.05);三组椎体前缘高度、Cobb角均逐渐恢复,但对照组随访1年后椎体前缘高度仍有所丢失,Cobb角有所增加,三组间差异有统计学意义(P均〈0.05)。PVP组2例出现骨水泥渗漏,对症治疗后缓解;对照组2例术后发生邻近椎体骨折,再次手术,1例术后出现脑脊液漏,对症治疗后缓解。结论 PKP和PVP治疗骨质疏松性胸腰段骨折疗效优于传统切开手术。PKP和PVP两种术式在术后并发症及再骨折发生率方面的比较有待进一步研究。
- 李杰宋玉光吴智涛余游江伟
- 关键词:胸腰段压缩性骨折切开复位内固定经皮椎体后凸成形术
- 改良后路腰椎体间融合术治疗腰椎管狭窄症的临床观察
- 2016年
- 目的:研究改良后路腰椎体间融合术(PLIF)治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取2010年7月到2014年7月我院收治的腰椎管狭窄症患者140例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组70例。研究组给予改良PLIF治疗,对照组给予传统PLIF治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后下地时间,应用视觉模拟评分(VAS)评价术前、术后3个月、术后1年腰痛程度,应用Oswestry生活功能障碍指数(ODI)评分评价患者术前和术后1年的生活功能情况,并比较两组并发症的发生率。结果:两组手术时间、术中出血量比较无统计学意义(P>0.05),研究组住院时间、术后下地时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后3个月和术后1年VAS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后1年ODI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良PLIF治疗腰椎管狭窄症效果较PLIF好,能有效改善疼痛情况和日常生活,降低并发症的发生率。
- 余游江伟宋玉光刘兵樊元胜
- 关键词:腰椎管狭窄症临床疗效
- 胫骨交锁髓内钉内固定平台入口处取骨术的临床应用被引量:4
- 2010年
- 目的探讨在胫骨交锁髓内钉固定术中从平台入口处刮取松质骨植骨的临床价值。方法在37例胫骨交锁髓内钉内固定术中,从髓内钉入点处沿髓内钉轴向刮取松质骨植于骨折缝隙中。结果 37例刮取松质骨的骨量,按体积计算2.2~3.6 cm3,平均2.8 cm3。随访35例,X线片显示,在术后1个月即可观察到有明显的骨痂生长。骨折愈合时间3~6个月,平均4.2个月。结论在胫骨交锁髓内钉内固定术中从平台入口处刮取松质骨植骨有一定的临床实用价值。
- 谢小平宋玉光余游
- 关键词:胫骨骨折交锁髓内钉内固定自体骨移植
- 吡柔比星辅助化疗结合保肢手术治疗骨肉瘤术后康复锻炼及临床疗效观察被引量:2
- 2016年
- 目的观察吡柔比星辅助化疗结合保肢手术治疗骨肉瘤术后康复锻炼及临床疗效。方法观察组的患者实行吡柔比星辅助化疗结合保肢手术再加手术后的辅助化疗进行治疗,对照组的患者不实行吡柔比星辅助化疗。具体方法是吡柔比星辅助化疗的方案是采用吡柔比星+顺铂+甲氨蝶呤+异环磷酰胺。第二,保肢手术,手术遵循的原则是囊外要彻底切除,切缘距离肿瘤≥5cm,手术之后评价被切除肿瘤处的坏死率,坏死率>90%者,手术之后的辅助化疗可以采用原来的剂量和方案。患者的肿瘤骨组织被切除以后经过CO射线灭活以后再在原位植入,固定之后将缺损处用骨水泥填塞。瘤段骨切除灭火再植术38例,人工膝关节置换术、人工关骨节置换术、骨缺损段置换术共24例。第三,手术之后的辅助化疗方案同手术前相同,疗程为4周,对症下药处理化疗中产生的不良反应。结果观察组治疗后肢体功能Enneking评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率为69.8%,对照组为52.0%,观察组比对照组高,但不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后局部复发、转移率为12.76%明显低于对照组的35.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组1年生存率、2年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组3年生存率为80.64%明显高于对照组的55.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡柔比星辅助化疗结合保肢手术治疗骨肉瘤患者与单纯使用保肢手术进行治疗相比,有利于提高患者的肢体功能,使患者的生存时间延长,生命质量提高,值得在临床治疗中推广。
- 余游江伟樊元胜陈昕
- 关键词:吡柔比星化疗保肢手术骨肉瘤
- 非额外取骨自体骨移植在带锁髓内钉治疗胫骨骨折中的应用被引量:5
- 2011年
- 目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折近端开孔时特意取骨用于自体骨移植治疗胫骨干骨折的疗效。方法采用带锁髓内钉治疗88例胫骨干骨折随机分成两组,一组在内固定的同时行自体髂骨骨移植;另一组在内固定的同时非额外取骨,采用弯的峨眉锉取骨开孔,取下的骨备用。扩髓后彻底冲洗腔内的黄骨髓,收集从骨折端流出的碎骨液体备用。骨折复位内固定后,将所取的自体骨及碎骨液体移植于骨折线周围。结果两组手术时间有统计学差异(P<0.05),住院时间、骨折临床愈合时间及临床疗效之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论非额外取骨自体骨移植在带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折中效果好,该方法在不增加额外切口的情况下可行自体骨移植,手术的时间短、创伤小,疗效好。
- 宋玉光叶蜀新余游李杰
- 关键词:胫骨骨折内固定
- 髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效
- 目的:探讨髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效,为以后的临床工作提供依据.
方法:本次研究的90例胫骨远端关节外骨折患者均为医院在2013年6月到2015年6月期间收治,将其分为观察组45例和对照...
- 余游
- 关键词:髓内钉内固定术钢板内固定术临床疗效
- 腕关节单边外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效分析
- 目的:探讨腕关节单边外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效进行分析。方法:对我院自2005年1月~2015年1月,采用闭合复位或有限切开复位腕关节单边外固定治疗桡骨远端粉碎型骨折55例的分析,其中男性38例,女性17例。...
- 余游