于巍巍
- 作品数：14 被引量：44H指数：4
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- SBAR联合床边交班在ICU危重患者中的应用效果及预后分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨SBAR联合床边交班在ICU危重患者中的应用效果及预后情况。方法选择2018年1月—2019年11月期间在本院ICU治疗的160例患者,根据床边交班模式分为对照组和SBAR组,各80例。对照组常规床边交班,SBAR组则采用SBAR联合床边交班,对比两组患者ICU治疗期间相关不良事件风险,同时对比两组交班效率。结果 SBAR组未发生床边交班相关不良事件发生率(0)显著低于对照组(10.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 SBAR联合床边交班应用于ICU危重患者中,可有效提升交接班效率,同时降低不良事件风险,并保障患者安全。
- 于巍巍
- 关键词：ICU危重患者预后分析
- 重组人生长激素注射液联合乌司他丁对ICU重度胰腺炎患者外周血NK细胞、内源性SS的影响
- 2022年
- 目的研究重组人生长激素注射液联合乌司他丁对ICU重度胰腺炎患者外周血自然杀伤(NK)细胞、内源性生长抑素(SS)水平的影响。方法将2018年5月至2019年10月本院收治的120例ICU重度胰腺炎患者纳入研究,采用随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组,每组60例。两组患者均给予基础治疗,对照组采用单一乌司他丁药物治疗,观察组在对照组基础上联合重组人生长激素注射液治疗。比较两组外周血NK细胞、内源性SS水平变化情况。结果治疗前,两组外周血NK细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组外周血NK细胞水平均显著上升,同时观察组升高更明显,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组内源性SS水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组内源性SS水平均显著上升,同时观察组升高更明显,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的ICU住院时间和总住院时间明显低于对照组,观察组28 d病死率为0.00%,显著低于对照组的8.33%,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重组人生长激素注射液联合乌司他丁在ICU重度胰腺炎患者中应用效果良好,可提高外周血NK细胞水平,降低内源性SS水平。
- 于巍巍刘璇
- 关键词：重组人生长激素外周血NK细胞乌司他丁ICU
- 高乌甲素联合连续性肾脏替代治疗ICU脓毒症的疗效分析被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨ICU脓毒症患者给予高乌甲素联合连续性肾脏替代(CRRT)治疗的疗效及对患者细胞免疫功能的影响。方法:选取54例在我院ICU治疗的脓毒症患者作为观察对象,遵循随机分配原则分组。在常规抗脓毒症治疗的基础上,对照组患者(n=27)给予CRRT治疗,研究组患者(n=27)在对照组基础上联合高乌甲素治疗。对比两组治疗前后炎性因子水平和免疫功能指标,分析临床转归和预后。结果:治疗后研究组患者的TNF-α、hs-CRP、IL-1和IL-6水平均明显低于对照组;治疗后两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,且研究组高于对照组,CD8^(+)水平均下降,研究组低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组APACHEⅡ评分均明显下降,研究组低于对照组,比较差异明显(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者ICU住院时间和机械通气时间均明显缩短,对比差异显著(P<0.05)。两组患者在28d病死率方面的对比差异不明显(P>0.05)。结论:高乌甲素联合CRRT治疗的ICU脓毒症患者,细胞免疫功能提高,炎症反应降低,预后效果改善。
- 于巍巍
- 关键词：脓毒症细胞免疫功能炎性因子连续性肾脏替代高乌甲素
- 右美托咪定对感染性休克急性肾损伤患者的血流动力学及炎症因子的影响被引量：6
- 2019年
- 目的评价右美托咪定对感染性休克急性肾损伤患者的血流动力学及病原学特征的影响。方法将2014年1月-2016年1月我院重症医学科收治的42例感染性休克急性肾损伤患者随机分为两组,每组21例,对照组给予生理盐水持续静脉泵入治疗至术毕,观察组在此基础上对患者使用右美托咪定持续静脉泵入治疗至术毕,对比两组的血流动力学、炎症因子和肾功及Kim-1指标。结果观察两组患者术前、术毕、术后72小时的HR、MAP、CVP、SV、CO水平无统计学改变(P均>0.05)。两组患者的IL-1β、TNF-α在术前并无统计学差异(P>0.05),但在术后观察组患者的IL-1β、TNF-α水平均低于对照组。术后72小时后,两组患者的IL-1β虽无统计学差异(P>0.05)。结论右美托咪定有显著的抗炎镇定效果,并可改善肾功能受损,起到对肾脏的保护作用,提高感染性休克合并克急性肾损伤患者的生命质量。
- 刘璇于巍巍栾卫红
- 关键词：感染性休克急性肾损伤血流动力学炎症因子
- 左西孟旦联合短程脉冲式高容量血液滤过对ICU感染性休克患者血流动力学及氧合指标的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨左西孟旦联合短程脉冲式高容量血液滤过对ICU感染性休克患者血流动力学及氧合指标的影响。方法:遵循随机数字表法将2018年2月—2020年2月收治的138例ICU感染性休克患者均分为对照组和联合组。其中对照组给予短程脉冲式高容量血液滤过治疗,联合组在对照组基础上加用左西孟旦治疗。比较分析两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的血流动力学指标及氧合指标。结果:联合组的总有效率为97.10%,明显比对照组的82.61%高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4h、24h后,联合组HR显著下降,对照组HR显著上升,联合组明显低于对照组;SVRI均显著上升,联合组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4h、24h后,SvO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均显著上升,联合组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用左西孟旦联合短程脉冲式高容量血液滤过治疗ICU感染性休克患者效果显著,明显改善患者的血流动力学指标和氧合指标,值得推广。
- 于巍巍何震
- 关键词：高容量血液滤过左西孟旦ICU感染性休克血流动力学指标
- 氯吡格雷联合瑞替普酶对ICU急性心肌梗死患者凝血指标的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨氯吡格雷联合瑞替普酶对ICU急性心肌梗死患者凝血指标的影响。方法:将2020年1—12月我院ICU收治的94例急性心肌梗死患者通过双色球法均分为传统组和联合组,每组47例。两组均口服氯吡格雷进行常规治疗,传统组在常规治疗基础上加用阿替普酶,联合组在常规治疗基础上加用瑞替普酶。比较分析两组治疗后的血管再通率、不良反应发生情况及治疗前后的心功能和凝血指标。结果:相比传统组,联合组治疗1.0h、1.5h和2.0h后的血管再通率显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相比传统组,联合组治疗2h后的心脏指数(CI)、心输出量(CO)和左室射血分数(LVEF)显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相比传统组,联合组治疗2h后的P-选择素、D-二聚体(D-D)、假性血友病因子(vWF)显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯吡格雷联合瑞替普酶治疗能够明显提高ICU急性心肌梗死患者血管再通率,改善心功能和凝血指标,且安全性较高。
- 于巍巍
- 关键词：急性心肌梗死ICU氯吡格雷瑞替普酶凝血指标
- 美罗培南优化两步输注法治疗重症肺部感染患者的临床效果被引量：2
- 2020年
- 目的:观察美罗培南优化两步输注法治疗重症肺部感染患者的临床效果。方法:选取90例重症肺部感染患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例。对照组予美罗培南延长输注法,研究组予美罗培南优化两步输注法,比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)水平,临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,两组CRP、WBC、PCT水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美罗培南优化两步输注法治疗重症肺部感染患者,可提高治疗总有效率,降低炎症指标水平,其效果优于美罗培南延长输注法治疗效果。
- 于巍巍
- 关键词：重症肺部感染美罗培南
- 组合血液净化对多脏器功能障碍合并肝衰竭患者的治疗效果被引量：1
- 2021年
- 目的探讨组合血液净化对多脏器功能障碍合并肝衰竭患者的治疗效果。方法选择2018年6月至2019年6月在本院治疗的56例多脏器功能障碍合并肝衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组实施连续性血液净化治疗,观察组采用连续性血液净化+血浆置换联合治疗,比较两组治疗前后肝损伤、凝血指标等改善情况,观察两组出院时间和转归情况。结果治疗前,两组肝功能指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组各指标均较治疗前显著降低,而观察组优于对照组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、白蛋白(ALB)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组PT均显著降低且PTA显著升高,但观察组改善均优于对照组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组住院时间为(20.31±5.69)d,对照组为(24.69±6.23)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化+血浆置换可有效改善多脏器功能障碍合并肝衰竭患者肝衰竭状态,纠正相关生化指标,临床应用价值较高。
- 于巍巍
- 关键词：多脏器功能障碍肝衰竭肝功能凝血功能
- 营养代谢支持方式对ICU危重症病人的影响
- 目的:探讨营养代谢支持方式对ICU危重症病人预后的影响;方法:将2004年以后ICU收治的30例需要营养代谢支持的危重病人作为观察组,早期给予经肠营养或肠内外混合营养(TPN+EN),1999-2000年期间收治的30例...
- 许丽华于巍巍刘璇
- 关键词：营养代谢支持肠外营养肠内营养
- 文献传递
- 肠外营养及早期肠内营养支持治疗对重症急性胰腺炎患者的临床效果被引量：10
- 2020年
- 目的:探讨早期肠内营养(EN)及肠外营养(PN)支持治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年6月收治的100例SAP患者的临床资料,按营养支持方式不同分为对照组与研究组各50例。对照组进行PN支持治疗,研究组在患者胃肠道功能恢复后过渡至EN支持治疗,比较两组患者治疗前后的营养指标水平、并发症发生率及住院时间。结果:治疗后,两组患者血清白蛋白、血清前白蛋白水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率为14.0%,低于对照组的32.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者平均住院时间为(15.8±2.2)d,短于对照组的(25.6±1.9)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对SAP患者进行早期EN支持治疗,可改善患者营养状态,降低并发症发生率,促进患者康复。
- 于巍巍
- 关键词：早期肠内营养支持肠外营养支持住院时间
