张珍
- 作品数:20 被引量:53H指数:4
- 供职机构:杭州市肿瘤医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省杭州市医药卫生科技计划项目浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清唾液酸检测在胰腺癌诊断中的临床意义被引量:2
- 2004年
- 目的 :探讨血清唾液酸检测在胰腺癌诊断中的临床意义。方法 :用二点速率法检测胰腺癌患者 (胰腺癌组 ) 44例、正常人 (对照组 ) 75例 ,胰腺良性疾病患者 (良性病组 ) 1 2例的血清总唾液酸( TSA)浓度。结果 :胰腺癌组血清 TSA浓度显著高于对照组及良性病组 ( P<0 .0 1 ) ,良性病组血清TSA浓度与对照组无统计学差异 ( P>0 .0 5 )。血清唾液酸对胰腺癌的诊断敏感度 79.5 % ,特异性92 .0 % ,阳性预示值 83.3% ,阴性预示值 89.9% ,准确性 87.8%。结论 :血清唾液酸是胰腺癌辅助诊断的较好指标之一。
- 张珍孟昭琳
- 关键词:血清唾液酸胰腺癌TSA免疫反应
- 局部注射化疗药物治疗中晚期食管癌34例疗效观察被引量:1
- 2013年
- 目的探讨内镜下局部注射化疗药物治疗食管癌的疗效。方法治疗组采用内镜下局部注射化疗药物治疗食管癌,每周1次,4周为1个疗程,观察并比较内镜下局部注射化疗药物治疗前、后肿瘤的大小以及患者症状的缓解情况。对照组采用常规性全身静脉化疗。结果经过4个疗程,治疗组显著21例(61.8%),有效10例(29.4%),无效3例(8.8%),总有效率91.2%,治疗效果显著,明显高于对照组。结论内镜下注射化疗药物,方法简单、操作方便、近期疗效较好、副作用少,可以减轻患者痛苦,延长患者生命,改善患者生存质量。
- 高留节丁纪元张珍
- 关键词:内镜中晚期食管癌化疗
- 217例前庭大腺脓肿的病原菌及药物敏感性分析被引量:4
- 2009年
- 周云晓金悦张珍俞云松孔海深
- 关键词:前庭大腺脓肿病原菌敏感率复方新诺明肠球菌
- 奥施康定与多瑞吉治疗中重度癌痛疗效与费用分析
- 目的:比较盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)与芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中重度癌痛的疗效、副作用与费用。方法:自2010年6月至2012年6月使用奥施康定或多瑞吉治疗中重度癌痛99例,分为奥施康定组(50例)与芬太尼组(49...
- 寇军燕丁纪元李俊黄静郑婉珍张珍
- 关键词:癌痛
- 文献传递
- 穴位贴敷对乳腺癌阿霉素化疗所致心脏毒性的影响被引量:1
- 2021年
- 目的观察穴位贴敷对乳腺癌阿霉素化疗所致心脏毒性的影响。方法接受4周期阿霉素辅助化疗的64例早期浸润性乳腺癌患者,根据随机数字表分为穴位贴敷组和对照组,每组32例。穴位贴敷组在每周期化疗前30 min接受中药穴位贴敷治疗,其他治疗均与对照组相同。观察化疗前、化疗结束后两组患者Karnofsky功能状态评分(KPS)、证候评分、心脏毒副反应程度、心肌标志物水平[肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、心电图情况及左室射血分数(LVEF)。结果两组化疗前KPS和证候评分比较,组间差异均无统计学意义(P>0.05);两组化疗后证候评分均较化疗前升高(P<0.05),穴位贴敷组化疗后证候评分明显低于对照组(P<0.05);对照组化疗后KPS明显低于化疗前(P<0.05),且明显低于穴位贴敷组化疗后(P<0.05)。穴位贴敷组心脏毒副反应较对照组减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。两组化疗前心肌标志物水平(cTnⅠ和CK-MB)及LVEF差异均无统计学意义(P>0.05);两组化疗后cTnⅠ和CK-MB均较化疗前升高(P<0.05),LVEF均较化疗前降低(P<0.05);穴位贴敷组化疗后cTnⅠ和CK-MB低于对照组(P<0.05),而LVEF高于对照组(P<0.05)。穴位贴敷组化疗后心电图改变率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷可降低乳腺癌阿霉素化疗所致心脏毒性并改善心脏功能。
- 刘雅娟李文鑫张珍
- 关键词:穴位疗法穴位贴敷法乳腺疾病心脏毒性
- 免疫检查点抑制药相关甲状腺功能障碍的预测及疗效预后临床研究被引量:6
- 2022年
- 目的分析恶性肿瘤患者接受免疫检查点抑制药后免疫相关性甲状腺功能障碍的发生情况和相关因素与生存预后的关系。方法回顾性分析2019年4月-2022年4月在杭州市肿瘤医院接受免疫检查点抑制药治疗[程序性死亡受体1(PD-1)单抗或细胞程序性死亡-配体1(PD-L1)单抗],符合纳入排除标准的恶性肿瘤患者的临床资料。根据患者甲状腺激素水平情况分成甲状腺功能障碍组(irT组)和甲状腺功能正常组(非irT组),对比2组之间临床特征及甲状腺激素的差异,分析发生甲状腺功能障碍的相关因素以及比较2组患者无进展生存时间(PFS)的差异。结果入组91例接受免疫检查点抑制药治疗的恶性肿瘤患者。28例(30.8%)发生了免疫相关的甲状腺功能障碍,其中发生亚临床甲状腺功能亢进的患者有8例(8.8%),临床甲状腺功能亢进的患者有0例(0.0%);亚临床甲状腺功能减退的患者有12例(13.2%),临床甲状腺功能减退的患者有8例(8.8%)。多因素Logistic回归分析发现,基线促甲状腺激素(TSH)水平越高,甲状腺功能减退的发生率越高(OR=2.068,95%CI=1.282~3.334;P<0.01)。使用受试者工作特征曲线分析发现,基线TSH水平>2.897 mIU·L^(-1)(特异度:91.53%,敏感度:50.00%)能较好的预测患者甲状腺功能减退(P<0.05)。在总体人群和肺癌人群中,免疫检查点抑制药治疗用药后,与甲状腺功能正常组相比,发生甲状腺功能异常的患者有更长的PFS(HR=0.542,95%CI=0.292~1.007,P<0.05及HR=0.192,95%CI=0.045~0.813,P<0.05),均有统计学意义。结论使用免疫检查点抑制药后,基线TSH水平与甲状腺功能减退有关,用药后发生甲状腺功能障碍提示更长的生存获益。
- 刘雅娟莫丽钦张晓诺曹莹张珍张媛慧
- 关键词:免疫治疗甲状腺功能障碍
- 中西医整合理念在肝癌诊治中的应用
- 2019年
- 随着肿瘤学科分支越来越细,其不足之处也逐渐显现.现代医学思维模式下,肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的诊治也存在着过于细化,碎片化的趋势,这导致HCC诊治缺乏整体观.随着医学的发展,临床对HCC的治疗越来越强调个体化、整体化及整合理念的应用.本文从当今整合医学角度出发,把HCC的诊治过程视为一个有机的、具有中西医整合特征的全身性疾病,提出单纯消灭癌灶不等于治愈了HCC.同时指出,在临床实践中需要有机地运用基础临床整合、医学药学整合、中医西医整合、局部整体整合的思路对HCC进行重新的再认识,以期发现HCC诊治的新方法,新思路,建立新的HCC整合治疗医学观.
- 王凯峰陈艺丹莫丽钦张珍刘雅娟陈健翔隋新兵谢恬吴式琇
- 关键词:肝恶性肿瘤
- 以眼结膜为首发部位的小B细胞淋巴瘤一例
- 2009年
- 患者,男,57岁。入院前9个月出现右眼结膜充血,渐出现球结膜赘生物,无疼痛及视物障碍,多次就诊眼科,考虑为结膜炎及炎性假瘤等,给予抗炎及滴眼液局部治疗,症状未见好转。1个月前发现左侧耳前一肿大淋巴结,直径约2cm×2cm,无疼痛,近期无明显增大。B超示双侧颌下、颈部、股沟多枚肿大的淋巴结,包膜光滑,部分皮、髓质分界不清,周边及内部均可见较丰富的血流信号,左耳前淋巴结约2.4cm×1.5cm,界限清晰,内可见丰富粗大的血流信号。
- 李淑娈丁纪元赵敏郑婉珍张珍
- 关键词:眼结膜充血小B细胞淋巴瘤肿大淋巴结血流信号炎性假瘤
- 贝伐珠单抗联合培美曲塞/顺铂方案治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效被引量:4
- 2023年
- 目的探讨贝伐珠单抗联合培美曲塞/顺铂方案治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法回顾性分析培美曲塞联合顺铂方案耐药后加用贝伐珠单抗合在晚期非鳞NSCLC中的疗效。结果共纳入21例患者,培美曲塞联合顺铂方案耐药后,加用贝伐珠单抗治疗客观有效率(ORR)为26.3%,中位无疾病进展时间(PFS)为5.2个月(95%CI 3.7~7.5),中位总生存时间(OS)11.5个月(95%CI 7.7~14)。不良反应大部分为轻度。结论在晚期非鳞NSCLC中,培美曲塞/顺铂治疗耐药后保留原方案基础上联合贝伐珠单抗获得较满意的疗效。需要设计前瞻性的临床研究以进一步明确该治疗方案的疗效。
- 丁玲玉江哲龙莫丽钦刘雅娟张珍潘月龙
- 关键词:非小细胞肺癌耐药
- 内生场热疗联合榄香烯治疗恶性胸腔积液34例临床观察被引量:3
- 2013年
- 恶性胸腔积液是各种中晚期癌症的常见并发症之一,常因积液量多,发展迅速,造成严重的呼吸困难,严重影响患者的生活质量。由于恶性胸腔积液具有可以在短时间内再次聚集的特点,反复抽取胸水可造成患者大量营养物质丢失,电解质紊乱等并发症,严重者甚至可导致循环衰竭从而加速死亡。
- 高留节丁纪元张珍
- 关键词:内生场热疗榄香烯恶性胸腔积液