张志英
- 作品数：11 被引量：48H指数：4
- 供职机构：邯郸市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿推拿疗法联合丙酸倍氯米松治疗慢性持续期支气管哮喘患儿疗效及对炎性因子表达的影响被引量：17
- 2018年
- 目的观察小儿推拿疗法治疗慢性持续期支气管哮喘患儿的疗效及对白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)及转化生长因子β1(TGF-β1)水平的影响。方法选取河北省邯郸市妇幼保健院收治的70例慢性持续期支气管哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例。对照组采用丙酸倍氯米松气雾剂经口雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予小儿推拿法治疗,对比两组患儿临床疗效、IL-17、IL-23及TGF-β1水平。结果两组治疗后喘息、咳嗽、痰鸣音及哮鸣音积分均显著降低,观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后用力肺活量(FVC)和1s用力呼气容积(FEV1)均显著提高,且观察组治疗后FVC和FEV1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清IL-17、IL-23及TGF-β1水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组总有效率为91.4%,显著高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿推拿法联合丙酸倍氯米松可显著降低支气管哮喘慢性持续期患儿血清中IL-17、IL-23和TGF-β1水平,并能有效改善患儿肺功能、临床症状及体征,值得临床推广使用。
- 杜宝静王志东周星陈素萍张美芳张志英
- 关键词：支气管哮喘小儿推拿
- 重症手足口病生化指标变化特点探讨被引量：13
- 2013年
- 目的旨在分析重症手足口病的生化指标的变化特征,探讨超敏肌钙蛋白I(TropI)、肾上腺素、去甲肾上腺素等生化指标在早期提示病情恶化方面的作用和价值。方法采用回顾性分析方法,对1 255例手足口病患儿的白细胞(WBC)、血糖(GLU)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(TropI)等指标进行分析;另对125例手足口病患儿血清肾上腺素水平和323例手足口病患儿血清去甲肾上腺素水平进行分析。结果重症患儿组WBC(15.4±6.1)×109/L、GLU(10.5±3.9)mmol/L、CK(102.9±51.0)U/L、CK-MB(30.6±10.6)U/L、TropI(0.39±0.143)μg/L与普通患儿组WBC(9.2±4.2)×109/L、GLU(4.0±1.8)mmol/L、CK(70.5±24.0)U/L、CK-MB(12.6±5.6)U/L、TropI(0.02±0.02)μg/L的水平比较明显升高(均P<0.01),且随病情加重进一步升高;重型和危重型患儿去甲肾上腺素水平分别为(539.455±236.206)ng/L和(734.344±245.461)ng/L,与普通组(363.874±223.671)ng/L比较差异均有统计学意义,而重症和死亡组患儿肾上腺素水平分别为(85.82±33.33)μg/L和(94.68±30.17)μg/L,与普通组(69.71±31.09)μg/L相比差异有统计学意义。结论 WBC、GLU、CK、CK-MB、TropI和去甲肾上腺素均是重症手足口病的早期识别指标,尤其TropI>0.30μg/L、去甲肾上腺素明显升高,提示已进入危重期,医护人员应给予高度关注。
- 高艳霞张志英李琦尚卫红刘静兰马宁
- 关键词：手足口病去甲肾上腺素干预性研究
- 手足口病危重症患者辅助机械通气治疗的临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的探讨机械通气在小儿手足口病危重症救治中的作用和方法。方法在抗病毒、抗感染的基础上,给予甲强龙、丙种球蛋白、血管活性药物等综合治疗;对合并神经源性肺水肿、肺出血或中枢性呼吸衰竭的危重症患儿给予机械通气辅助呼吸,呼吸机初调参数:呼吸模式选择为AC或SIMV;对合并肺水肿、肺出血的患儿呼吸机的初调参数为:呼气末正压8～16cmH2O,吸气峰压20～30cmH2O,呼吸频率25～40次/min,吸氧浓度80%～100%。对单纯中枢性呼吸衰竭的初调参数为:PEEP2～5cmH2O,PIP15～20cmH2O,呼吸频率25～40次/min,吸氧浓度30%～40%,吸呼比1∶1.5～1∶2.0,以后随血气结果及小儿的病情变化调整呼吸机参数。结果 39例经机械通气抢救的患儿中,上机时间78h～36d,平均214h。其中抢救成功16例,成功率41.0%,出院时遗留肢体运动障碍2例,两眼球内斜视2例;死亡13例,病死率33.3%,死亡原因为多脏器功能衰竭;因病情过重及其他原因家属要求放弃抢救10例。结论手足口病危重症要有充分认识,掌握好机械通气的指征,治疗关口前移,尽早给与呼吸支持是抢救成功的关键,一旦出现明显的肺水肿或肺出血的表现病死率极高。
- 周红瀛李静张志英
- 关键词：手足口病危重病
- 机械通气在重症手足口病中的应用被引量：3
- 2013年
- 重症手足口病引起死亡的原因，主要是神经源性肺水肿及脑干脑炎所致的中枢性呼吸衰竭，机械通气是治疗的重要措施。现就机械通气在重症手足口病中的应用综述如下。
- 石庆生黄广丽张志英
- 关键词：手足口病神经源性肺水肿机械通气
- 西咪替丁治疗水痘42例疗效观察
- 1996年
- 199O年10月—1994年6月,我们用西咪替丁治疗水痘42例,疗效显著,现报告如下:1、临床资料l.1、一般资料水痘患儿是具有典型痘状及流行病学特点者,随机分成治疗组和对照组.水痘治疗组42例,男26例,女16例,年龄11个月——9岁.其中合并细菌感染高热者6例.对照组32例,男18例,女14例,年龄1——8岁.其中合并细菌感染高热者5例.
- 张志英麻晓芳
- 关键词：西咪替丁疗效观察水痘合并细菌感染妇幼保健治疗组
- 无创正压通气辅助治疗重症手足口病临床观察被引量：5
- 2011年
- 目的探讨无创正压通气辅助治疗重症手足121病的疗效。方法我院2009年4月至2010年8月收治的86例重症手足口病患儿按入院时间分为两组，A组（2009年4月至7月）常规综合治疗38例，B组（2010年4月至8月）常规综合治疗结合经鼻持续气道正压通气辅助治疗48例，比较两组总有效率。结果A组38例，治愈25例，有效6例，无效7例，治愈率65．8％，总有效率81．5％。B组48例，治愈40例，有效7例，无效1例，治愈率83．3％，总有效率97．9％。B组治疗效果显著优于A组，差异有统计学意义（x2=6．71，P〈0．05）。结论重症手足V1病及早使用经鼻持续气道正压通气辅助治疗，对阻止重症病例向危重症发展有重要作用。
- 张志英黄广丽周红瀛陈素萍石庆生周星
- 关键词：手足口病危重症经鼻持续气道正压通气
- 新型隐球菌脑膜炎4例临床分析被引量：2
- 2011年
- 小儿新型隐球菌性脑膜炎,由于临床表现缺乏特异性,误诊率及病死率均较高,为提高对本病的认识,现将收治的4例新型隐球菌性脑膜炎报告分析如下。
- 石庆生张志英黄广丽
- 干扰素佐治小儿喘憋性肺炎疗效观察
- 1996年
- 小儿喘憋性肺炎是儿科最常见的疾病,重者可造成肺外并发症,危及患儿生命,早期及时诊断,有效地治疗,可以缩短病程,减少并发症.我院于1995年1月至1996年4月,使用干扰素佐治50例小儿喘憋性肺炎,取得良好疗效,现报告如下.1临床资料1.1一般资料共100例全部为我院住院病例,均为喘憋性肺炎患儿.诊断标准参照1987年成都会议标准,分普通型及重型.随机分治疗组50例,男28例,女22例.年龄2个月—1.5岁,其中普通型34例.重型16例、对照组50例.男23例、女27例,年龄2个月—1.3岁,普通型35例.重型15例.
- 麻晓芳张志英
- 关键词：小儿喘憋性肺炎干扰素疗效观察流行性喘憋性肺炎肺外并发症抗病毒制剂
- 妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿毛细支气管炎临床观察
- 2012年
- 毛细支气管炎，发生于2岁以下婴幼儿，尤其是小于6个月的婴儿，病原多为病毒，常见呼吸道合胞病毒，也可由支原体及病毒与细菌混合感染，导致毛细支气管炎性肿胀和分泌物阻塞，引起通气功能异常，表现为剧烈咳嗽、阵发性喘憋及呼气性呼吸困难，肺部可闻及呼气性喘鸣音或高调哮鸣音，喘憋缓解后可闻及弥漫性细湿哕音。治疗以抗病毒（合并感染者抗生素）、吸入糖皮质激素及支气管舒张剂为主要方法。
- 张志英周星
- 关键词：细支气管炎肾上腺素能Β激动剂婴儿
- 脑脊液检测对判断重症手足口病的病情进展及预后的作用被引量：6
- 2012年
- 手足口病是由肠道病毒（EV71和COXA16为主）引起的小儿急性传染病。重症患儿可并发脑炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿、肺出血、急性迟缓性麻痹等,病死率高,易留下神经系统后遗症。
- 张志英高艳霞石庆生黄广丽周星
- 关键词：手足口病白细胞增多
