- 282例颈部淋巴结细针穿刺细胞病理学分析被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨细针穿刺细胞学(FNAC)对颈部肿大淋巴结诊断的应用价值。方法:选择2010年1月—2011年12月行颈部淋巴结穿刺的患者282例。采用回顾性分析的方法,对颈部淋巴结肿大常见病因及其细胞学特点进行分析。结果:282例颈部淋巴结穿刺患者中,良性反应性增生97例,淋巴结转移性癌90例,淋巴结化脓性炎50例,淋巴结结核性肉芽肿性炎35例,淋巴瘤10例。在颈部淋巴结转移性的恶性肿瘤中,以鳞癌最多见,其次为腺癌。结论:细针针吸细胞学可以用于颈部淋巴结肿大疾病早期诊断及鉴别诊断,具有简单实用、准确率高等优点。
- 夏娟刘建平罗启翅梁海桥彭波
- 关键词：淋巴结细针穿刺细胞学
- 食管鳞癌中血管内皮生长因子-C的表达及与淋巴管生成的关系被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在食管鳞癌中的表达及其与淋巴管生成、淋巴结转移的关系。方法:收集2013年3月至2014年1月遂宁市中心医院胸心外科的107例食管鳞癌手术切除病例及56例正常食管组织的石蜡包埋组织样本,采用免疫组化检测VEGF-C在食管鳞癌中的表达,并应用D2-40抗体标记组织中的微淋巴管内皮细胞,计数微淋巴管密度(LVD)。同时对其与临床病理参数的关系进行分析。结果:食管鳞癌中VEGF-C蛋白的高表达率明显高于正常食管组织,且在食管鳞癌不同TNM分期中有差异(P<0.05);淋巴结转移组中VEGF-C蛋白的高表达率为68.3%,高于无淋巴结转移组(P<0.05)。T_3/T_4期组中VEGF-C蛋白的高表达率高于T_1/T_2期组(P<0.05)。VEGF-C蛋白的高表达率与食管鳞癌患者的年龄、性别、分化程度、肿瘤大小等均无明显相关性(P>0.05)。食管鳞癌中LVD在VEGF-C不同表达强度组中有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。食管鳞癌淋巴结转移组LVD高于无淋巴结转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:VEGF-C基因可能促进食管鳞癌的淋巴管生成及淋巴结转移,有可能成为预测食管鳞癌预后的实验室指标。
- 夏娟刘建平张永恒
- 关键词：血管内皮生长因子-C食管鳞癌淋巴管生成淋巴结转移
- 胸腺黏液表皮样癌的临床病理特征被引量：2
- 2019年
- 对1例胸腺(mucoepidermoid carcinoma,MEC)进行临床、影像学、病理学的回顾性分析并综合文献复习。患者,女,62岁,CT示前上纵隔软组织团块影。术中冷冻:低度恶性肿瘤,倾向MEC。术后诊断:胸腺MEC。发生于胸腺的MEC十分罕见,确诊有赖于HE染色、免疫组织化学及特殊染色综合判断。
- 张薇珊曾浩刘禄夏娟刘智夏勤崔丽娟罗启翅黄亚兰李媛
- 关键词：胸腺黏液表皮样癌免疫组织化学病理诊断
- 880例胸部创伤患者救治分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨影响胸部创伤患者病死率的危险因素。方法回顾性研究遂宁市中心医院胸心外科2008年1月至2012年5月收治的880例胸部创伤患者的临床资料,分析影响胸部创伤患者病死率的相关因素。结果影响胸部创伤患者病死率的高危因素有:年龄"≥60岁"、胸腔引流量"≥2 000mL"、肺挫伤、连枷胸、心脏大血管损伤、合并基础疾病、创伤严重度评分">16分"、感染相关的器官衰竭评分"≥11分"、改良创伤评分"≤8分"。结论联合采用创伤评分系统准确判断和评估胸部创伤伤情,依据伤情制定有效治疗方案,减少并发症是降低胸部创伤患者病死率的关键。
- 刘建平夏娟胡晓勇张永恒杨波周海宁陈权
- 关键词：胸部损伤病死率
- 胆总管弥漫性大B细胞淋巴瘤一例被引量：1
- 2015年
- 1临床资料
患者女性,24岁,因不明原因上腹胀痛不适1个月于2012年8月7日就诊。查体：皮肤巩膜中度黄染,浅表淋巴结未扪及肿大。腹部平坦,右上腹压痛,无反跳痛,Murphy征阳性。余无其他阳性体征。腹部彩超示胆囊大小正常,胆囊壁欠光滑,胆囊内可见少量絮状回声。胆总管直径1.5 cm,在胆总管内查见1个大小3.3 cm×1.4 cm的弱回声,形态欠规则,边界不清。肝内胆管可见不同程度扩张。上腹部磁共振胆胰管成像示：胆总管中上段管壁不规则增厚伴强化（厚约0.9 cm,范围约3.6 cm）,伴胆道梗阻。
- 夏娟罗启翅秦海银刘智
- 关键词：病例报告
- 食管贲门手术患者术后肺炎危险因素分析
- 2023年
- 目的了解食管贲门手术患者术后发生肺炎的危险因素,进一步探讨相应预防措施。方法回顾性分析我院胸外科2020年3月至2021年3月接受手术治疗的食管贲门相关疾病患者的病历资料,统计分析术后肺炎发生情况及其相关危险因素。结果食管贲门手术患者共178例,其中发生术后肺炎106例,发生率高达59.56%;单因素分析结果显示,年龄≥65岁、恶性肿瘤、胸腹联合手术方式、术前空腹血糖≥6.0 mmol/L、慢性阻塞性肺疾病、血清白蛋白<40 g/L、术前胸部CT提示急慢性炎症、手术时间≥300 min、手术前住院时间≥10 d、术前合并贫血与术后肺炎的发生相关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,恶性肿瘤、胸腹联合手术方式、术前空腹血糖≥6.0 mmol/L、术前CT提示肺部急慢性炎、手术前住院时间≥10 d、术前合并贫血是导致术后肺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论食管贲门手术后肺炎的发生率较高,严重影响患者预后,延长患者的住院时间。临床医师应针对肺炎相关危险因素做好相应的预防措施,从而降低术后肺炎的发生率。
- 夏娟顾成武江冬萍刘建平李虹左素清李艳霞王晓红何莲芬
- 关键词：外科手术肺炎术后并发症
- 不同创伤评分系统在评估胸部创伤严重程度及预后的价值比较被引量：3
- 2013年
- 目的探讨不同创伤评分系统在评估胸部创伤严重程度及胸部创伤预后的判断效果。方法回顾性分析遂宁市中心医院胸心外科2008年1月—2012年5月收治的880例胸部创伤患者的临床资料,运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积,单因素和多因素分析评价创伤指数(TI)、修正创伤记分(RTS)、损伤严重度评分(ISS)、序贯器官衰竭评估评分(SOFA)对胸部创伤预后的预测能力。结果通过ROC曲线下面积比较,结果发现RTS、ISS、SOFA 3个评分系统对胸部创伤预后结果均具有良好的判别能力而以ISS的预后判别能力为最佳,但TI对胸部创伤预后结果的判别能力差。3种评分系统联合运用表明:ISS>16分、SOFA≥11分、RTS≤8分,三者阳性与二者阳性或一个阳性或三者均阴性的胸部创伤患者病死率有统计学差异(P<0.05)。结论 RTS、ISS、SOFA对胸部创伤预后判别虽然稍有差别,但3种评分系统的动态评分对胸部创伤,尤其是重症胸部创伤的预后均有较强的判别预测能力,如果联合三者建立相应的判别方程对胸部创伤预后的判断可能具有更佳的判别效果。
- 刘建平夏娟胡晓勇张永恒杨波周海宁陈权
- 关键词：胸部创伤预后
- Kikuchi病一例并文献复习被引量：1
- 2016年
- Kikuchi病(Kikuchi’s disease,KD)又称为组织细胞坏死性淋巴结炎(NHL),最早由日本学者Kikuchi及Fujimoto分别提出,以日本等亚洲国家常见。该病在我国近年来的发病率有所上升[1],该病以颈部淋巴结无诱因肿大为临床表现,极易误诊为淋巴瘤。KD的确诊需要依据组织病理活检并辅助其他相关检测。本文以一例年轻女性KD为报道内容,复习相关文献来介绍KD的临床、病理等特征。
- 刘禄杨娜张薇珊夏娟罗璇刘智李林丰夏勤
- 关键词：KIKUCHI病病理确诊
- 乳腺浸润性导管癌中肿瘤相关巨噬细胞与淋巴管生成的关系
- 2014年
- 目的:检测乳腺浸润性导管癌中的肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)浸润及淋巴管生成情况,探讨肿瘤组织中TAMs与乳腺浸润性导管癌临床病理指标及肿瘤淋巴管生成的关系。方法:收集遂宁市中心医院外科手术切除的乳腺浸润性导管癌标本共53例。其中年龄>55岁者23例,年龄≤55岁者30例;肿瘤最大直径≤4 cm者26例,肿瘤最大直径>4 cm者27例;有淋巴结转移者39例,无淋巴结转移者14例;组织学分级为中高分化者36例,低分化者17例。应用免疫组织化学方法检测乳腺浸润性导管癌组织中TAMs的浸润情况和淋巴管密度,分析CD68阳性的TAMs和淋巴管密度与乳腺浸润性导管癌临床病理指标的联系及它们之间的相关性。结果:乳腺浸润性导管癌中CD68阳性的TAMs散在分布于癌巢及周围间质中,以癌周间质为主,其计数明显高于周围正常组织(P<0.05)。肿瘤组织的淋巴管主要分布在癌巢周围间质内,形态不规则,且淋巴管密度明显高于周围正常组织(P<0.05)。淋巴结转移者CD68阳性的TAMs和淋巴管密度均高于无淋巴结转移者(均P<0.05)。但与患者年龄、肿瘤的最大直径及肿瘤的分化程度等均无统计学意义(均P>0.05)。此外,肿瘤组织中CD68阳性的TAMs与淋巴管密度有显著的相关性(r=0.457,P<0.01)。结论:CD68阳性的TAMs在乳腺浸润性导管癌间质中广泛浸润,并与肿瘤周围间质中淋巴管密度呈正相关。
- 夏娟刘建平罗启翅崔丽娟张薇珊夏勤
- 关键词：乳腺肿瘤肿瘤相关巨噬细胞淋巴管生成
- 乳腺肿块超声引导下粗针穿刺活检组织64例临床病理分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨粗针穿刺病理活检对于乳腺肿块术前诊断及良恶性鉴别中的应用价值。方法收集我院64例患者采用超声引导行穿刺组织病理活检的乳腺肿块的资料,对其穿刺组织病理结果进行分析,并与术后病理活检结果对比,从而评估穿刺组织病理活检在乳腺肿块病例中的诊断价值。结果 64例患者中良性病变33例(51.6%),其中包括炎症疾病6例(9.4%),纤维腺瘤25例(32.8%),良性叶状肿瘤2例(3.1%);恶性肿瘤28例(43.8%),包括乳腺浸润性导管癌27例(42.2%),淋巴瘤1例(1.6%)。本组病例阳性率为95.4%,准确率为98.4%。结论超声引导下粗针穿刺活检具有方便、创伤小、有较高的阳性率及准确率,在乳腺肿块的早期诊断方便具有重要意义。
- 夏娟刘建平刘智夏勤李林丰秦海银
- 关键词：乳腺肿块超声引导活检
