刘长志
- 作品数:13 被引量:41H指数:3
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- 交锁髓内钉与微创经皮钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的效果比较被引量:21
- 2019年
- 目的探讨交锁髓内钉(IMN)和微创经皮钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨中下段骨折的手术效果差异。方法选取80例胫骨中下段骨折患者,采用随机数表法分为IMN组和MIPPO组,各40例,术后均门诊随访6个月。比较2组手术及住院基本指标、骨折愈合时间和手术并发症发生情况,并采用Johner-Wruhs评分系统评估术后踝关节功能。结果2组住院时间、骨痂生成时间和骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);MIPPO组的手术时间(63.28±9.75)min、手术出血量(87.32±16.42)mL,优于IMN组(71.16±11.23)min、(102.58±20.37)mL,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后均成功随访6个月,未出现畸形愈合和内固定失败病例,IMN组、MIPPO组的手术并发症发生率分别为10.00%、12.50%,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后Johner-Wruhs评分显示,IMN组、MIPPO组的踝关节功能优良率分别为90.00%、92.50%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论IMN和MIPPO均是治疗胫骨中下段骨折的有效内固定疗法,在住院时间、骨折愈合、手术并发症及踝关节功能恢复方面相近,但MIPPO具有缩短手术时间和减少出血量的微创优势。
- 刘长志
- 关键词:胫骨中下段骨折交锁髓内钉愈合踝关节功能
- 经皮椎体成形术治疗老年人骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效分析被引量:2
- 2016年
- 目的 探讨经皮椎体成形术治疗老年人骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法 于2013年1月~2015年12月,选取我院收治的100例老年人骨质疏松性胸腰椎骨折患者作为此次研究的对象,采用数字随机表法将患者分为对照组、观察组,每组50例。对照组实施保守治疗,观察组实施经皮椎体成形术治疗。比较两组患者手术前后的VAS疼痛评分、椎体高度、Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI),并对两组患者的骨折愈合时间、再次骨折发生率进行比较。结果 手术后,观察组的VAS疼痛评分、椎体高度、Cobb角、ODI指数均较手术前明显改善(P〈0.05),且观察组手术后的VAS疼痛评分、椎体高度、Cobb角、ODI指数与对照组相比,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组的骨折愈合时间较对照组明显缩短(P〈0.05),且观察组的再次骨折发生率较对照组明显更低(P〈0.05)。结论 在老年人骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床治疗中,实施经皮椎体成形术治疗具有可行性,可促使患者的脊椎生理功能和解剖结构有效恢复,有效缓解患者的疼痛,还可减少再次发生骨折的概率。
- 许俊民肖凯敏刘长志
- 关键词:骨质疏松胸腰椎骨折经皮椎体成形术
- 经皮椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的应用及预后分析
- 2019年
- 目的:分析经皮椎体成形术对于骨质疏松压缩性骨折患者的实际治疗效果及预后。方法:选取本院收治的32例骨质疏松压缩性骨折患者开展研究,将其随机、平均分为对照组16例和观察组16例,对照组患者进行保守治疗,观察组患者开展经皮椎体成形术治疗。比较对照组和观察组患者相关指标(自由坐立时间、疼痛缓解时间、疼痛评分)。结果:观察组患者自由坐立时间明显更早,P<0.05,差异具备统计学意义;观察组患者疼痛缓解时间明显更早,P<0.05,差异统计学意义显著;观察组患者疼痛评分明显更低,P<0.05,数据比较具备统计学差异。结论:为骨质疏松压缩性骨折患者开展经皮椎体成形术治疗效果显著,应被推广使用。
- 刘长志
- 关键词:压缩性骨折骨质疏松经皮椎体成形术疼痛评分
- 闭合复位PFNA术对股骨粗隆骨折患者Harris评分及并发症的影响
- 2019年
- 目的探讨闭合复位股骨近端髓内钉(PFNA)术对股骨粗隆间骨折(IF)患者Harris评分及并发症的影响。方法选择2017年1月~2018年12月我院收治的IF患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施切开复位PFNA术,观察组实施闭合复位PFNA术。术后随访6个月,比较两组Harris评分及并发症发生情况。结果观察组术后1个月、3个月、6个月时Harris髋关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用闭合复位PFNA治疗IF效果较好,可促进髋关节功能恢复,减少术后并发症。
- 刘长志
- 关键词:股骨粗隆间骨折髋关节功能
- 经皮椎间孔镜对腰椎间盘突出症患者的治疗效果被引量:1
- 2019年
- 目的探讨经皮椎间孔镜对腰椎间盘突出症患者的治疗效果。方法选取医院2017年4月至2018年4月收治的50例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用信封法分为试验组和对照组,每组25例。对照组采取非手术治疗的方式,试验组采取经皮椎间孔镜技术进行治疗。比较两组的治疗效果、手术情况等。结果试验组治疗总有效率为96. 0%,对照组为72. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组手术时间、住院时间、术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对腰椎间盘突出症患者采用经皮椎间孔镜治疗效果较好,不仅提升治疗有效率,还能减少患者的术中出血量,患者能够在较短时间内缓解出院,治疗安全性和可行性高。
- 刘长志
- 关键词:腰椎间盘突出症
- 微创钢板内固定治疗尺骨骨折疗效及评估被引量:2
- 2016年
- 目的探讨微创钢板内固定治疗尺骨骨折的疗效。方法选取我院2013年2月-2015年2月住院接受治疗的100例尺骨骨折患者。根据抽签法将其分为切开复位组和微创钢板组,各50例。切开复位组以切开复位钢板内固定治疗;微创钢板组实施微创钢板内固定治疗。观察腕关节功能优良率、手术治疗后感染、内固定物滑脱、关节疼痛、骨折延迟愈合等并发症的发生率;比较术前、术后患者肘关节HHS评分、腕关节Gartland—Werley评分、手术时间、住院时间及愈合时间的差异。结果微创钢板组腕关节功能优良率高于切开复位组。切开复位组为74.00%,微创钢板组为98.00%,差异有统计学意义(P〈0.05);微创钢板组手术治疗后感染、内固定物滑脱、关节疼痛、骨折延迟愈合等并发症发生率低于切开复位组,差异有统计学意义(P〈0.05);术前两组肘关节HHS评分、腕关节Gartland-Werley评分相似,差异无统计学意义(P〉0.05);术后两组肘关节HHS评分、腕关节Gartland—Wer.1ey评分与术前比较明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05),且微创钢板组改善明显高于切开复位组,差异有统计学意义(P〈0.05)。微创钢板组手术时间、住院时间、愈合时间明显短于切开复位组。差异有统计学意义(P〈0.05)。结论微创钢板内固定治疗尺骨骨折疗效确切,手术简单,创伤小,术后并发症少,可缩短住院时间,加速骨折愈合,改善患者肘关节和腕关节功能,值得推广。
- 许俊民刘长志肖凯敏胡斌
- 关键词:尺骨骨折疗效
- 急诊中骨与关节创伤漏诊原因探讨被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨骨与关节创伤患者在急诊就诊时漏诊的原因,以减少其发生率。方法:对2003年1月~2008年12月我院急诊骨创伤漏诊病例38例进行回顾性分析。结果:急诊骨与关节创伤漏诊的诸多因素是复合的,环环相扣的,主要有病史采集因素、体格检查因素、创伤伤情因素、影像学检查因素、医生临床经验因素、患者方面因素。结论:提高急诊外科医生对骨与关节创伤漏诊相关因素充分认识和高度重视,总结经验教训,加强责任心,是减少漏诊发生率,适应医学进展的关键。
- 刘长志许俊民
- 关键词:骨关节创伤急诊漏诊
- 经皮椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折患者VAS及ODI评分的影响被引量:5
- 2019年
- 目的探讨经皮椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者视觉模拟评分法(VAS)评分及脊柱功能障碍指数(ODI)的影响。方法选择2017年1月~2019年1月在我院进行经皮椎体成形术的OVCF患者63例,评估患者手术前后椎体前部高度、Cobb角、VAS、ODI评分及并发症发生率。结果术后椎体前部高度及Cobb角均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后VAS评分及ODI评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);63例患者术后住院期间均无感染、血管栓塞发生,骨水泥渗漏发生率为9.52%。结论经皮椎体成形术治疗OVCF效果较好,安全性高,可恢复椎体前部高度,矫正后凸畸形,有效缓解患者疼痛,改善脊椎功能障碍。
- 刘长志
- 关键词:骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形术视觉模拟评分法
- 膝关节镜下髌骨周围去神经化治疗髌股关节炎膝前痛的治疗效果及与软骨退变程度的临床研究被引量:4
- 2019年
- 目的探求髌股关节炎膝前痛患者采用膝关节镜下髌骨周围去神经化治疗对其疗效及软骨退变程度的影响。方法研究对象为本院2018年4月至2018年5月收治的86例髌股关节炎膝前痛患者,采用计算机程序生成随机数的方法将患者分为观察组和对照组,各43例。对照组行膝关节镜下清理术治疗,观察组行膝关节镜下清理术的同时采用髌骨周围去神经化治疗,对比对照组与观察组、不同软骨退变程度患者术前、术后6个月Lysholm和WOMAC评分间差异。结果术后6个月,观察组与对照组Lysholm评分较术前高,WOMAC评分较术前低,且观察组Lysholm评分(91.36±3.55)分较对照组(80.26±4.25)分高,WOMAC评分(32.61±4.60)分较对照组(47.26±5.11)分低,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ~Ⅳ级患者术后6个月Lysholm评分[(90.10±3.25)分、(86.23±3.56)分、(78.51±4.01)分、(70.21±5.32)分]均较术前[(70.58±5.52)分、(62.26±5.17)分、(56.22±4.96)分、(51.34±4.27)分]高,WOMAC评分[(30.14±3.25)分、(42.01±3.24)分、(49.68±3.65)分、(67.51±3.84)分]较术前[(47.26±4.14)分、(58.02±4.33)分、(64.98±4.26)分、(73.01±4.22)分]低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论髌股关节炎膝前痛患者采用膝关节镜下髌骨周围去神经化治疗效果显著,可缓解临床症状,改善膝关节功能,适用于Ⅰ~Ⅳ级软骨退变患者。
- 匡萃琳罗军刘长志
- 关键词:膝关节镜
- 550例颅窝肿瘤患者术后颅内感染的病原菌分布与危险因素分析被引量:2
- 2022年
- 目的:分析医院颅窝肿瘤患者术后颅内感染的病原菌分布与危险因素。方法:选取2018年4月—2020年4月吉水县人民医院收治的行手术治疗的550例颅窝肿瘤患者的病历资料,采用回归分析法分析患者术后并发颅内感染的危险因素,以及引起感染的病原菌分布。结果:550例行手术治疗的颅窝肿瘤患者中,35例术后发生颅内感染(占6.36%);而35例感染患者中共分离出病原菌32株,其中革兰阳性菌21株(占65.63%,以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌11株(占34.38%,以金黄色葡萄球菌为主);单因素分析结果显示,颅内感染与患者年龄、手术时间、脑脊液漏、引流时间具有相关性(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄≥60岁、手术时间≥4 h和引流时间≥24 h是引发患者颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:年龄≥60岁、手术时间≥4 h和引流时间≥24 h是颅窝肿瘤患者术后并发颅内感染的独立危险因素,并发颅内感染的病原菌以革兰阴性菌为主,临床应采取积极措施尽量规避相关危险因素,感染发生时则应根据微生物培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物,以提升抗感染治疗的效果。
- 肖逢燕江铭玉刘长志
- 关键词:颅内感染病原菌分布