黄瑾
- 作品数:5 被引量:53H指数:3
- 供职机构:海南农垦总局医院更多>>
- 发文基金:海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 铜绿假单胞菌ESBLs检测及其流行病学分析被引量:7
- 2004年
- 目的 为了解本地铜绿假单胞菌的耐药性及其分布情况 ,为控制和预防其流行提供科学依据。 方法 采用双纸片琼脂扩散法 ,测定 2 0 0 0~ 2 0 0 3年从临床标本分离的铜绿假单胞菌的ESBLs检测及药敏结果 ,比较该菌在病房、标本间的检出率、ESBLs阳性率、耐药性差异及年间变化。 结果 铜绿假单胞菌在各年检出的革兰氏阴性病原菌中均居第二位或第三位 ,住院标本检出率为 15 9%是门诊标本检出率 6 1%的 2 6倍 ,以五官耳鼻喉科、放疗科、康复科、心血管内科、老干病房、呼吸内科、心胸外科的呼吸道、伤口创面分泌物检出率较高。ESBLs总阳性率为 3 6 3 % ,前三年逐年下降 ( 5 7 1%~ 6 7% ) ,2 0 0 3年又呈上升趋势 ( 71 4% ) ( χ2 =3 3 163 ,P <0 0 5 )。对临床常用的氯霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星等均产生了很高的耐药性 ,最高达 10 0 % ,且ESBLs阳性菌株的耐药率明显高于阴性菌 (P <0 0 5或 0 0 1) ;对复合抗生素优力欣也已产生了较高的耐药性 ,对碳青霉烯类抗生素———泰能 ,复合抗生素舒普深、特治星的耐药性目前较低。 结论 铜绿假单胞菌ESBLs阳性菌在医院广泛存在 ,对临床常用的抗生素有很高的抗药性 ;应加强重点科室物表、空气和ESBLs监测及常住病人痰标本的送检 。
- 欧阳范献卜平凤陈允凤黄瑾
- 关键词:铜绿假单胞菌ESBLS流行病学耐药性痰标本
- 医院感染金黄色葡萄球菌分离鉴定及药敏结果的耐药性分析被引量:1
- 2005年
- 目的了解3年中金黄色葡萄球菌药敏结果耐药性的控制情况,为控制医院感染提供参考。方法收集2001至2003年住院及门诊病人的送检标本,对其进行培养,对分离鉴定出的金黄色葡萄球菌进行15种抗生素的药敏试验,并对其药敏结果的耐药性进行实验分析。结果对6种抗生素的耐药性进行了连续三年的监测,其中三种抗生素的平均耐药率均超过80.0%,分别为85.8%的苯唑西林(OX)、84.8%的头孢噻肟(CTX)和82.1%的头孢他定(CAZ);对9种抗生素的耐药性进行了不连续监测,平均耐药率在90%以上的3种抗生素是98.9%的青霉素G、96.9%的阿莫西林(AMC)和91.8%的罗红霉素(ROX),平均耐药率在50%—90%的4种抗生素是56.4%的氧氟沙星(OFL)、57.3%的优立新(AM/SU)、68.8%的强力霉素(DOX)和88.1%的头孢吡肟(FEP),平均耐药率最低的2种抗生素的是33.2%的乙酰螺旋霉素(SP)和0.6%的舒普深(SUF);2001、2002、2003年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为93.0%、78.8%、85.8%。结论MRSA是造成医院感染的主要病原菌之一,其3年检出率情况严重,引起注意,SUF的平均耐药率最低,可做为治疗MRSA感染的首选抗生素;有7种抗生素的耐药率高达82%以上,已不适应临床需要,建议不再作为常规用药。
- 黄瑾欧阳范献陈允风
- 关键词:医院感染MRSA
- 4年中海口地区产超广谱β-内酰胺酶阳性菌检测及其耐药性分析被引量:34
- 2005年
- 目的为了了解海口地区产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)阳性菌的种类、分布及其耐药性,为控制其扩散、暴发流行和指导临床治疗提供科学依据。方法采用常规KB琼脂扩散法和双纸片琼脂扩散法,测定4年中从临床各类标本分离的革兰阴性菌的抗药性和ESBLs,探讨菌种、病房、标本间ESBLs阳性率差异及菌株的多重耐药模式。结果产ESBLs的菌种已达28种,总阳性率41.63%;ESBLs阳性率在病室间存在一定差异,以心血管内科最高,五官、耳鼻喉最低(χ2=32.817,P<0.05);从血、分泌物、脓液、清洁中段尿、痰标本中分离菌株的ESBLs阳性率较高,大便、精液前列腺液中分离菌的阳性率较低(χ2=26.582,P<0.01);ESBLs阳性菌株的多重耐药现象较普遍,除开耐β内酰胺类抗生素外,以耐氯霉素和阿米卡星相对较多,且对含β内酰胺酶抑制剂的复合抗生素,如果使用时间长,也能产生较高的耐药性。结论ESBLs阳性菌已在海口地区广泛存在,并已成为本地区主要的病原菌,且其耐药谱广,多重耐药严重,控制其进一步发展已成为一项迫在眉睫的工作。
- 欧阳范献陈允凤卜平凤黄瑾
- 关键词:ESBLS耐药性
- 甲亢患者β_2-微球蛋白与甲状腺激素相关性研究被引量:9
- 2011年
- 目的探讨甲亢患者β2-微球蛋白含量与甲状腺激素间的关系及其可能具有的临床价值。方法 40例甲亢患者作为观察组,40例健康体检人群为对照组。对比分析不同组间和不同疗效间各项实验室指标的差异,并进行血清和尿β2-微球蛋白与FT3、FT4、TSH的相关性分析。结果治疗前,甲亢患者FT3、FT4、TSH及血清和尿β2-微球蛋白含量与对照组比较均有统计学差异(P<0.01),治疗后,无统计学差异(P>0.05);治愈组患者血清和尿β2-微球蛋白、FT3、FT4、TSH含量与好转组及无效组间的差异均有统计学意义(P<0.01);治疗前,血清和尿β2-微球蛋白与FT3、FT4呈正相关,与TSH呈负相关。结论甲亢患者β2-微球蛋白含量与甲状腺激素关系密切,可作为判断病情变化和疗效观察的重要指标。
- 王志忠黄瑾陈英兰高杨
- 关键词:Β2-微球蛋白游离甲状腺素促甲状腺素
- 直肠癌患者手术治疗前后血清可溶性P选择素、CEA和TSGF检测的临床意义被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨了直肠癌患者手术治疗前后血清可溶性P选择素、CEA和TSGF水平的变化及临床意义。方法:分别应用放免法和酶免法、化学法对32例肠癌患者进行了血清P选择素、CEA和TSGF水平检测,并与30名正常健康人作比较。结果:手术前直肠癌患者血清P选择素、CEA、TSGF水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01)、手术治疗后一年复发组又非常明显地高于未复发组(P<0.01)。结论:测定直肠癌患者血清P选择素、CEA和TSGF水平的变化与直肠癌患者的病情和预后密切相关,均具有十分重要的临床价值。
- 王志忠黄瑾
- 关键词:直肠癌P选择素肿瘤相关物质