郭江 作品数:20 被引量:105 H指数:6 供职机构: 达州市中西医结合医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声二维斑点追踪显像在缩窄性心包炎左室纵向运动定量评价中的应用 被引量:3 2015年 目的探讨超声二维斑点(2D-STI)追踪显像技术在缩窄性心包炎(CP)心室纵向运动能力定量测量中的价值。方法收集2010年6月至2014年6月临床确诊CP患者50例,应用2D-STI技术测量CP患者心尖3个长轴及左心室各个节段纵向应变值,并与对照组比较。结果 CP患者有心包覆盖区域的心肌纵向应变均减低,差异具有统计学意义(P<0.05),无心包覆盖区域的纵向应变值无明显改变(P>0.05)。结论 CP患者心脏总体纵向运动降低,2D-STI技术能定量评估CP患者心肌功能,能反映心肌损伤情况。 刘洪 郑东 彭洪 王莉娟 徐向东 郭江 朱楠关键词:缩窄性心包炎 心肌功能 超声衰减参数联合血清PAI-1和ALT水平评估代谢相关脂肪性肝病患者肝脂肪变性程度的价值分析 2024年 目的分析超声衰减参数(UAP)联合血清纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平评估代谢相关性脂肪性肝病(MAFLD)患者肝脂肪变性程度的效能。方法2019年3月~2022年12月我院诊治的112例MAFLD患者均接受肝穿刺活检,所有受试者接受iLivTouch瞬时弹性成像检测UAP,采用ELISA法检测血清PAI-1水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析UAP联合血清PAI-1和ALT水平评估MAFLD患者肝脂肪变性程度的效能。结果在112例MAFLD患者中,经肝组织病理学检查发现肝脂肪变1级(轻度)45例,2级(中度)42例和3级(重度)25例;重度肝脂肪变患者BMI、血清TC、TG和LDL-C水平分别为(32.6±2.4)kg/m^(2)、(6.6±0.9)mmol/L、(4.6±1.4)mmol/L和(4.0±0.9)mmol/L,显著高于中度患者【分别为(27.6±1.9)kg/m^(2)、(5.8±0.8)mmol/L、(3.5±0.9)mmol/L和(3.5±0.7)mmol/L,P<0.05】或轻度患者【分别为(24.1±0.9)kg/m^(2)、(5.1±0.7)mmol/L、(2.2±0.7)mmol/L和(3.0±0.5)mmol/L,P<0.05】,而血清HDL-C水平为(1.2±0.2)mmol/L,显著低于中度【(1.4±0.2)mmol/L,P<0.05】或轻度患者【(1.4±0.2)mmol/L,P<0.05】;重度组UAP、血清PAI-1和ALT水平分别为(312.7±32.6)dB/m、(36.5±4.2)mg/mL和(72.1±7.4)U/L,显著高于中度组【分别为(284.2±30.1)dB/m、(28.1±3.4)mg/mL和(36.3±4.1)U/L,P<0.05】或轻度组【分别为(257.4±26.4)dB/m、(20.4±2.4)mg/mL和(23.7±2.5)U/L,P<0.05】;ROC曲线分析显示,UAP联合血清PAI-1和ALT水平评估重度肝脂肪变性的曲线下面积(AUC)、特异度和敏感度分别为0.914(95%CI:0.883~0.990)、89.6%和93.3%,其特异度显著优于单一指标预测(P<0.05)。结论应用UAP联合血清PAI-1和ALT水平预测MAFLD患者严重肝脂肪变性有良好的评估价值,可为临床诊治提供参考依据。 叶茜 郑东 杨昕宇 郭江 符美茵 谢燕华 刘洪关键词:肝脂肪变性 纤溶酶原激活物抑制物1 急性脑梗死患者脑微出血特征分析 被引量:9 2017年 目的应用磁敏感加权成像序列评价急性脑梗死患者脑内微出血灶分布及分级特征。方法连续纳入350例急性脑梗死患者,常规扫描头颅磁敏感加权成像序列,使用MARS量表对微出血灶进行分区并根据其数量评级,对结果进行统计分析。结果所有患者中检出微出血灶者共108例(30.86%),伴微出血灶患者收缩压显著高于未伴微出血灶患者(P=0.003)。深部脑组织型微出血灶的病例最多,脑表面型次之(44.44%vs 34.26%),但前者分级更高(P=0.008),幕下型比例约11.11%,多区域型比例最小(10.19%),但在所有区域中分级最高(P=0.001)。位于脑梗死区外的微出血灶数显著高于梗死区内者(P=0.018)。具有微出血灶的腔隙性脑梗死患者显著多于非腔隙性脑梗死者(P=0.019)。结论在磁敏感加权图像上急性脑梗死患者微出血灶分布和分级具有一定特征,可为临床医生制定预防措施提供有益信息。 赵大聪 郭江 孙小煜 马奕杰 程艾 鲁广华关键词:磁共振成像 微出血 脑梗死 乳腺钼靶联合彩超检查在乳腺癌早期诊断中的应用研究 被引量:16 2019年 目的探讨乳腺钼靶联合彩超检查在乳腺癌早期诊断中的应用。方法对150例乳腺癌患者临床资料进行分析和回顾,按照均分的原则分为3组,钼靶X线组、彩超组和联合组各50例,观察对比3组的诊断结果。结果钼靶X线组敏感度、特异性、准确性分别是82.86%、80.00%、82.00%;彩超组敏感度、特异性、准确性分别是80.00%、73.33%、78.00%;联合组敏感度、特异性、准确性分别是85.71%、86.67%、86.00%,钼靶X线组与彩超组差异不大,无统计学意义(P>0.05);与单独检查组相比较,2种检查联合应用的敏感性、特异性、准确性更高,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组导管内原位癌、浸润性小叶癌、浸润性导管癌以及髓样癌和黏液腺癌的诊断准确率为84.0%,而钼靶X线组和彩超组的诊断准确率分别为52.0%和50.0%,钼靶X线组与彩超组对比差异不大,无统计学意义(P>0.05),然而联合组诊断准确率明显高于钼靶X线组与彩超组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单独检查相比,钼靶X线联合彩超对乳腺癌早期诊断有更高的敏感性、特异性和准确性,在临床中值得推广应用。 李萍 张昊 唐传姬 赵大聪 郭江关键词:彩超 钼靶X线 乳腺癌 副脾典型及不典型MRI表现分析 被引量:4 2015年 目的探讨副脾典型及不典型MRI表现。方法回顾性分析29例患者共38个副脾的MRI平扫与增强扫描表现。结果副脾常见于脾门区(47.4%),单发多见(86.0%)。平扫36个副脾T1WI(同相位)及T2WI与脾脏相比呈等信号,2个副脾T2WI呈稍高信号。增强扫描动脉期15个副脾均匀强化d=(8.3±1.2)mm,2个副脾呈花斑状不均匀强化(d1=28.2mm,d2=16.4mm)。门静脉期及延迟期强化程度均与脾脏一致。与胰腺实质比较,增强扫描16个副脾各期呈稍高信号,1例50岁男性肝硬化脾功能亢进患者副脾各期强化程度均稍低于胰腺。结论副脾MRI表现通常具有特征性,少数情况下可表现不典型,需要注意鉴别。 赵大聪 余晖 李鑫 鲁广华 郭江关键词:副脾 磁共振成像 宫颈长度与二胎早产相关性的纵向研究 被引量:5 2018年 目的探讨伴宫颈缩短的孕妇二胎时宫颈长度与早产率的相关性。方法纳入2010年1月至2017年5月间本院曾生育两胎的孕妇,两次怀孕时均于24~28周使用经阴道超声测量宫颈长度。根据其首次妊娠期经阴道所测量宫颈长度及是否足月生产,分为宫颈缩短足月组、宫颈缩短早产组、正常宫颈足月组(对照组)并对其临床资料和超声测值进行统计分析。结果宫颈缩短早产组和宫颈缩短足月组比正常宫颈足月组更容易在第二胎出现宫颈缩短(P<0. 05)。宫颈缩短早产组第二胎自发性早产率最高(P <0.05),正常宫颈足月组和宫颈缩短足月组第二胎早产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴宫颈缩短的孕妇二胎时易发生宫颈缩短,首胎是否足月是预测二胎早产率的关键因素。 郭江 赵大聪 叶茜 朱楠 郑东关键词:早产 多普勒超声心动图预测阵发性房颤复发的价值 被引量:7 2016年 目的:探讨多普勒超声心动图评估左心房功能预测阵发性房颤(PaAF)复发的价值。方法:连续纳入初诊房颤患者100例,在自发转复窦性心律后立即经胸超声心动图检查,测量左心房前后径,应用频谱多普勒测量二尖瓣口舒张早期峰值速度(E)和二尖瓣口舒张晚期峰值速度(A)、E峰与A峰比值(E/A);应用组织多普勒获得二尖瓣瓣环舒张早期峰值速度(E′)、二尖瓣环舒张晚期峰值速度(A′)和收缩期二尖瓣辨环峰值速度(S′)。对患者随访2年,根据房颤是否复发分为复发组和非复发组,比较两组患者各参数,并对有统计学差异的数据进行COX回归分析,探讨PaAF复发的预测因子。结果:自发转复窦性心律后房颤复发了17例[17.0%,(62.3±3.6)岁]。复发组患者左心房前后径与非复发组差异无显著性;E′、A′、S′速度显著低于非复发组(P<0.05);两组患者E峰和A峰速度、E峰与A峰的速度比值(E/A)差异无统计学意义。多变量COX回归分析显示A′(rr:0.811,P=0.001)是PaAF复发的一个显著预测因子。结论:PaAF复发组与非复发组患者左心房功能存在显著差异,测量A′有助于临床预防和治疗PaAF复发。 郭江 赵大聪 叶茜 朱楠 郑东关键词:阵发性房颤 多普勒超声心动图 左心房 急性脑梗死型原发性中枢神经血管炎的MRI表现分析 被引量:5 2016年 目的 :加深对急性脑梗死型原发性中枢神经血管炎(primary angiitis of the central nervous system,PACNS)MRI表现的认识。方法:回顾性分析8例临床诊断为PACNS且以急性脑梗死为主要表现患者的MRI图像,并复习相关文献。结果:8例中,多发5例,单发3例。幕上5例,幕下2例,同时受累1例。共检出病灶37处,其中脑白质病灶占70.27%(26/37),深部核团病灶占13.51%(5/37),灰质及灰白质交界区病灶占16.22%(6/37)。结合DWI诊断急性脑梗死病灶72.97%(27/37),脑软化灶13.51%(5/37),其他类型13.51%(5/37)。3例MRI增强扫描发现2个病灶出现轻微斑片状强化。8例MRA观察到双侧多支血管不同程度狭窄、僵直,累及颈内动脉1例,大脑前动脉7例、大脑中动脉8例,椎动脉1例。8例经激素和(或)免疫抑制治疗后临床症状减轻,4例复查MRI显示部分病变吸收或形成软化灶,1例复发入院显示病变明显增多。结论:急性脑梗死型PACNS好发于中青年,病变多位于脑白质,对激素和(或)免疫抑制治疗敏感。DWI和MRA有利于显示急性脑梗死与脑血管病变。 赵大聪 余晖 鲁广华 郭江关键词:血管炎 中枢神经系统 脑梗塞 DWI在Ⅰ期胰腺癌与局限性轻度胰腺炎鉴别中的价值 被引量:3 2021年 目的探讨DWI在鉴别Ⅰ期胰腺癌(pancreatic cancer,PC)与局限性轻度胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)中的价值。方法选取并分析10例1期PC和12例局限性MAP的临床和MRI影像学特征。结果两组患者年龄、性别、腹痛差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤标记物、血淀粉酶、形态、部位、rDWI差异有统计学意义(P<0.05),rDWI鉴别价值ROC曲线,线下面积为0.9,阈值为1.42时的敏感性为100%,特异性为75%。结论结合DWI及临床信息有助于Ⅰ期PC与局限性MAP的鉴别。 鲁广华 赵大聪 郭江 孙小煜 李自强关键词:胰腺癌 磁共振成像 综合超声和ABCD^2评分评价短暂性脑缺血发作患者脑梗死风险 被引量:5 2018年 目的综合颈动脉超声多普勒成像、ABCD^2评分评价短暂性脑缺血(TIA)患者进展为缺血性脑梗死的风险。方法连续纳入50例TIA患者进行前瞻性研究,所有患者进行ABCD2评分并分组,在TIA发作后24h内进行颈部超声多普勒动脉成像。分别在TIA发作后1周、3个月、6个月对患者进行随访,将患者分为脑梗死组和非梗死组进行统计分析。结果 15例患者(30.0%)在随访中发生脑梗死,其中12例(80.0%)发生于3个月内。ABCD^2评分高危组更易发生脑梗死,同时脑梗死组颈动脉狭窄>50%者比例显著增高(p<0.05)。ABCD2评分和脑血管狭窄程度之间正相关(P=0.006)。结论综合彩色多普勒及ABCD^2评分能提高对TIA后缺血性脑卒中的预测能力。 郭江 赵大聪 叶茜 朱楠 郑东关键词:短暂性脑缺血 超声多普勒 ABCD2评分 脑梗死