张莉
- 作品数：16 被引量：95H指数：6
- 供职机构：宜宾市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 恶性肿瘤致上腔静脉梗阻患者股静脉放置PICC导管的临床效果及安全性评价被引量：15
- 2017年
- 目的探讨上腔静脉梗阻的肿瘤患者经股静脉置入PICC管的应用效果。方法选择2014年1—12月在我院治疗的肿瘤患者328例,均准备接受化疗而行PICC置管,将其中置管途径为上臂贵要静脉的患者256例设为对照组;其他因上腔静脉梗阻置管途径改为股静脉的72例患者设为观察组,比较两组置管操作情况、导管留置时间与置管并发症。结果两组一次穿刺成功率、操作时间、疼痛程度无明显差异(P>0.05);观察组一次置管成功率(98.61%)高于对照组(79.69%),出血量评分观察(2.48±0.68)分低于对照组(3.12±0.72)分(P<0.05);观察组导管留置时间为(193.34±47.32)d,对照组为(185.33±52.42)d,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率(9.72%)与对照组(10.16%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论经股静脉置入PICC导管安全可行,适用于上腔静脉梗阻患者。
- 张莉
- 关键词：恶性肿瘤上腔静脉梗阻
- 化疗联合格拉司琼治疗肺癌患者的不良反应及护理被引量：6
- 2014年
- 肺癌在临床上一般分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,而非小细胞肺癌约占肺癌总数的80%左右[1]。临床治疗中,肺癌患者常采用化疗方式来控制病情的进一步发展,化疗药物通常为含铂类化合物、紫杉醇注射液、培美曲塞、多西他赛等药物,此类药物多具有刺激性,在治疗过程中易刺激患者内脏黏膜的类嗜铬细胞,释放5-HT,导致患者出现恶心、呕吐等不良临床症状。癌症化疗方案中,服用化疗药物所致的恶心、呕吐是最常见的不良反应之一，也是影响患者用药依从性和疗效的主要因素。本文选取2011年1月--2013年5月在本院接受化疗的100例肺癌患者，观察和评价盐酸格拉司琼注射液预防和治疗化疗引起肺癌患者恶心、呕吐的疗效和安全性。
- 黄昌学张莉张秀
- 关键词：盐酸格拉司琼顺铂化疗所致恶心呕吐肺癌
- 癌痛患者镇痛药物治疗中临床护理路径对护理质量的影响分析
- 2014年
- 目的:研究分析癌痛患者镇痛药物治疗中临床护理路径对护理质量的影响。方法选取2012年9月-2013年9月于我院住院治疗的120例癌痛患者,随机分为观察组与对照组。两组均给予盐酸吗啡控释片镇痛治疗,对照组采取传统护理方法护理,观察组采取临床护理路径模式进行护理,观察疗程为2周。一个疗程结束后,比较两组患者的疼痛强度、对癌痛的认知、医护满意度及生活质量方面的差异。结果观察组在疼痛强度、对癌痛的认知、医护满意度及生活质量等四方面明显优于对照组,数据经过处理,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径能提高癌痛患者镇痛药物的疗效,增加对癌痛的认知,提高医护满意度,改善患者生活质量,临床上值得推广。
- 黄昌学张莉张秀
- 关键词：癌痛临床护理路径护理质量
- 专人维护PICC的效果观察被引量：12
- 2011年
- 目的观察专人维护PICC的效果。方法选择肿瘤科2009年1—9月应用PICC的65例患者为对照组,按床号将患者分为3个组,每周一、周四输液治疗后,每个小组人员分别准备好管道维护用物到患者床旁为患者进行管道护理,维护人员不固定;选择2009年10—6月应用PICC的65例患者为观察组,由经过系统规范培训的专人于每周一和周四上午晨交班后,专为全科患者行PICC维护,不参与其他治疗和护理。比较两组并发症发生率和患者满意度。结果两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=3.90,P<0.05),观察组并发症发生率3%(2/65)明显低于对照组12%(8/65)。两组患者满意度比较,观察组满意度98%(64/65)明显高于对照组89%(58/65),差异有统计学意义(χ2=4.80,P<0.05)。结论由经过系统规范培训的专人进行PICC维护能降低其并发症发生率,提高患者满意度。
- 张莉毕良群吕世丽严芳黄昌学
- 关键词：PICC管道护理并发症
- 高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者使用HyperCVAD方案的不良反应观察及护理
- 2012年
- 目的:观察HyperCVAD化疗方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的不良反应.方法:47例高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者,T母细胞淋巴瘤39例和Burkitt's淋巴瘤细胞8例。所有患者接受HyperCVAD化疗方案治疗6～8个周期,甲氨蝶呤和阿糖胞苷根据中枢神经系统复发水平交替鞘内治疗4～16次,给予30～40 Gy的剂量对早期患者(受累区域)和有大肿块或者有残留灶者晚期患者行常规放疗,并针对不良反应采取相应的护理措施。结果:本组主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、神经系统毒性反应及口腔炎,经对症治疗及精心护理后全部患者均顺利完成化疗,安全度过化疗期。结论:加强HyperCVAD治疗方案配合鞘内化疗、常规放疗不良反应的观察,及时采取有效护理措施,是保证该治疗方案顺利进行的关键。
- 张莉严芳严世秀胡玉玲
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤高度侵袭性鞘内注射放疗
- 根因分析法在肿瘤患者PICC非计划性拔管中的应用被引量：2
- 2013年
- 为了减少肿瘤患者PICC的非计划拔管，提高肿瘤患者PICC的留置时间。将2012年1月-6月的PICC非计划性拔管事件32例运用根因分析法进行近端原因、根本原因分析，成立PICC置管及维护小组，进行PICC导管的评估、监控机制，并强化低年资护士的培训和医护间的合作。2012年月7月～12月对改进效果进行追踪。结果显示，PICC非计划性拔管由2012年1月～6月的18．9％下降为2012年7月～12月的8．35％，有效地降低了非计划性拔管事件的发生。
- 张莉毕良琼严芳吕世丽
- 胃癌化疗患者希望护理干预效果观察被引量：22
- 2017年
- 目的探讨在胃癌化疗患者中实施希望护理的效果。方法选取首次进行化疗的原发性胃癌患者148例,随机分为2组各74例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施希望护理,对比2组Herth希望量表、记忆症状评估量表、纽芬兰纪念大学幸福度量表、癌症治疗功能评价量表评分的差异。结果 2组干预前4个量表评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组希望量表总分、幸福度量表总分、癌症治疗功能总分高于对照组(P<0.05)。记忆症状评估量表总分和维度分低于对照组(P<0.05)。结论实施希望护理干预能够提升胃癌化疗患者的希望水平,减轻症状困扰,促进主观幸福感与生活质量的提高。
- 严芳张莉艾春波
- 关键词：胃癌化疗主观幸福感
- 正念干预对护理人员焦虑及抑郁情绪影响的Meta分析
- 2023年
- 目的:评价正念干预(mindfulness-based interventions,MBIs)对护理人员焦虑、抑郁情绪的影响。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方数据库及维普数据库中关于正念干预对护理人员焦虑和抑郁影响的随机对照试验,检索时限为建库至2022年9月6日。2名研究员完成文献筛选、数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行分析。结果:共纳入8篇文献。Meta分析结果显示,试验组焦虑得分[SMD=-0.60,95%CI(-0.76,-0.44),P<0.00001]、抑郁得分[SMD=-0.51,95%CI(-0.66,-0.35),P<0.00001]均低于对照组,差异有统计学意义。结论:现有证据表明,正念干预对护理人员焦虑、抑郁情绪有缓解作用,由于纳入的文献数量较少,未来需在不同研究人群中进行更大样本的多中心研究,并对正念干预在各人群中的长期(>12周)效果进行持续观察。
- 贺云铃廖容张莉陶莲德
- 关键词：焦虑抑郁META分析循证护理
- 预见性护理对减少PICC置管并发症的临床分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨和观察预见性护理对减少PICC置管并发症的效果。方法选取2014年1月至2015年1月在我院接受PICC置管的肿瘤患者64例，按照随机数字表的方法将其随机分为观察组（例=32）和对照组（例=32），对对照组患者给予常规护理，对观察组的患者采取预见性护理。对两组患者的术后并发症情况、护理满意度及治疗依从性进行比较。结果对照组患者的并发症发生率为32．50％，而观察组的并发症的发生率为15．63％，显著低于对照组患者（P〈0．05）；在护理的满意度及治疗依从性上，观察组显著高于对照组（P〈0．05）。结论预见性护理应用于PICC置管具有现实意义，可以有效降低术后并发症的发生，提高患者整体护理满意度及治疗依从性，值得在临床推广应用。
- 张莉
- 关键词：预见性护理PICC置管并发症
- 负性自动思维在乳腺癌主要照顾者压力与抑郁关系中的作用被引量：10
- 2018年
- 目的探讨乳腺癌主要照顾者的负性自动思维在其照顾负担与抑郁情绪中的作用,为乳腺癌主要照顾者不良情绪的干预提供依据。方法采用方便抽样法选取2017年1-6月在宜宾市第二人民医院住院的乳腺癌患者的主要照顾者112例作为研究对象,应用一般资料调查表、负性自动思维问卷(the automatic thoughts questionnaire,ATQ)、照顾者反应评估(caregiver reaction assessment,CRA)量表、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对其进行调查。结果乳腺癌患者主要照顾者存在抑郁症状(≥50分)47例(41.96%)。相关分析显示,CRA问卷的IHS维度、IF维度、LFS维度得分均与ATQ得分呈正相关(P<0.05);ATQ得分与SDS得分呈正相关(P<0.05)。中介作用分析显示,ATQ得分对主要照顾者心理抑郁起到了显著的中介作用,其中介效应的效果量为45.9%。结论负性自动思维是乳腺癌主要照顾者健康与时间负荷、经济负荷、缺乏家庭支持与抑郁情绪的中介变量。
- 严芳张莉袁敏
- 关键词：乳腺癌主要照顾者负性自动思维抑郁
