张云志
- 作品数：17 被引量：286H指数：10
- 供职机构：海南省安宁医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氯丙嗪与氯氮平对乙型肝炎病毒携带者肝功能影响的动态观察被引量：1
- 1999年
- 目的：了解抗精神病药物氯丙唤与氯氟乎对乙型肝炎病毒携带者（ASC）的肝功能影响情况。方法：用预先设计的调查表对住院精神病人中ASC67例，对照组67例（同期住院病人）．分别应用氯丙咦、氯氟平后肝功能的动态变化情况，进行对比分析。结果：2个月内肝功能异常发生率ASC组均显著高于对照组（P＜0．05或P＜O．01）。结论：ASC精神病人对氯丙唤、氯氟平都应慎用。
- 黄胜叶廷蔚吴传东张云志
- 关键词：乙型肝炎病毒氯丙嗪氯氮平肝功能ASC
- 惊恐障碍39例临床报告被引量：1
- 2006年
- 目的了解惊恐发作患者临床特点及就医行为。方法采用自制调查表及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行分析。结果初次惊恐发作的年龄18～62岁。初次就诊全部在综合医院的急诊科、心内科、神经内科及呼吸内科。临床表现有自主神经症状和焦虑,心悸、头晕、呼吸困难及濒死感等。结论惊恐障碍误诊率高,应在综合医院—精神科建立联络会诊制度。
- 杨庆雄张云志黄胜
- 关键词：惊恐发作
- 海南省15岁及以上人群抑郁障碍患病率及相关因素分析被引量：11
- 2019年
- 目的了解海南省15岁及以上人群抑郁障碍的患病率及相关因素。方法2010年9月至2011年11月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取海南省6个县(市)、24个乡镇(街道)、59个村(居委会)中12 117人为调查对象,用扩展的一般健康问卷进行筛查,将调查对象分为精神障碍高、中、低3个风险组,再以DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍临床定式检查患者版对100%的高风险人群、40%的中风险人群及10%的低风险人群进行检查及精神障碍诊断,并根据3个风险组中诊断抑郁障碍现患(最近1个月)及终身患病的人数,计算样本的调整患病率、标化患病率及两类患病率的95%CI。采用卡方检验比较是否患抑郁障碍人群之间的差异,采用多因素Logistic回归分析抑郁障碍的相关因素,计算OR值及95%CI。结果抑郁障碍现患病(最近1个月)人数97人,调整患病率为1.38%(95%CI:1.12~ 1.59);抑郁障碍终身患病人数为166人,调整患病率为2.80%(95%CI:2.51~ 3.09)。多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=1.55,95%CI:1.12~ 2.14)、年龄50~64岁(OR=1.84,95%CI:1.13~2.99)、离异/分居(OR=4.87,95%CI:1.86~ 12.73)、患慢性病(OR=2.19,95%CI:1.56~ 3.07)、家庭月收入低与抑郁障碍患病有关。结论海南省居民抑郁障碍患病率较全国及其他省偏低,女性、年龄50~64岁、离异/分居人群、低收入及患慢性病是海南省抑郁障碍人群的影响因素。
- 岳琳琳岳琳琳于欣陈大强何燕玲何燕玲陈文涛李献云林勇强许开宁党卫民党卫民吴玲吴玲景日泽景日泽王丹杨磊王志青王志青徐锐贾福军黄胜易嘉龙刘向来姚乾坤姚乾坤何永平张云志张云志杨华蔡业敏
- 关键词：流行病学患病率抑郁症
- 美沙酮维持治疗海洛因成瘾者352例临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的:通过调查美沙酮维持治疗门诊治疗情况,了解目前社区美沙酮维持治疗存在的问题。方法:对2006年9月～2008年8月美沙酮维持治疗的门诊患者的药物滥用情况、临床观察及脱失情况进行调查分析。结果:352例患者丙肝发生率为41.48%,患者在治疗过程中存在睡眠障碍、胃纳差、肌肉抽搐、腹痛、便秘、小便困难以及依赖症状等不良反应;所有患者治疗剂量偏低,平均为38.22mL,每月尿检阳性率最高达37.84%,脱失率最高达70.45%。结论:美沙酮维持治疗减少了患者接触毒品的次数,且在医生的临床观察下逐渐调整美沙酮使用剂量,服药安全系数相对增高。但绝大多数的患者还是选择以小剂量维持,这就易造成在服用小剂量美沙酮的同时还在吸毒的现象,复吸率和脱失率均较高。
- 张云志杨庆雄
- 关键词：美沙酮药物滥用
- 阿立哌唑治疗精神分裂症临床观察
- 2006年
- 目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法以阿立哌唑治疗精神分裂症32例,疗程8周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)和锥体外系反应量表(ESRS)评定不良反应。结果阿立哌唑治疗精神分裂症有肯定的疗效,其中有效率87.5%,显效率62.5%。结论阿立哌唑是一种安全、有效的新型抗精神病药,且不良反应少。
- 杨庆雄张云志黄胜黄进弟
- 关键词：阿立哌唑精神分裂症疗效
- 奥卡西平治疗精神分裂症兴奋激越患者的临床效果及对血清同型半胱氨酸水平的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探析奥卡西平治疗精神分裂症兴奋激越患者的临床疗效,并分析对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法前瞻性选取2018年1月至2019年1月海南省安宁医院收治的48例精神分裂症兴奋激越患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组,其中对照组(n=24)予以氟哌啶醇治疗,治疗组(n=24)予以奥卡西平治疗。比较2组患者治疗前、治疗2个月以及3个月后的阳性和阴性症状量表兴奋因子(PANSS-EC)减分值评分变化,并同时比较临床治疗总有效率,观察血清治疗前、治疗3个月后的血清Hcy水平,记录不良反应发生情况。结果治疗前与治疗2个月后,2组患者的PANSS-EC减分值组间比较[(1.68±0.83)分vs.(1.43±0.57)分、(5.48±3.10)分vs.(5.12±3.03)分],差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,治疗组的PANSS-EC减分值显著高于对照组[(13.03±4.23)分vs.(8.38±4.15)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床总有效率(83.33%)明显高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的血清Hcy水平比较[(26.68±4.83)μmol/L vs.(27.24±4.57)μmol/L],差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,治疗组患者的Hcy水平显著低于对照组[(7.03±1.23)μmol/L vs.(13.38±2.15)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总不良反应发病率(4.17%)明显低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对氟哌啶醇,奥卡西平在治疗精神分裂症兴奋激越患者方面具有优势,临床疗效较高,能有效调节血清Hcy水平,不良反应相对少,安全性较高,值得临床推广应用。
- 罗海东张云志林荫
- 关键词：精神分裂症兴奋激越奥卡西平同型半胱氨酸
- 利培酮治疗儿童精神分裂症对照观察
- 2003年
- 目的 比较利培酮和氟哌啶醇治疗儿童精神分裂症的疗效和副作用 ,为临床治疗选择最佳用药。 方法 对省安宁医院儿童精神分裂症患者 89例随机给予利培酮和氟哌啶醇治疗 6周。 结果 利培酮组的有效率为80 % ,氟哌啶醇组为 82 % ,利培酮组副作用发生率比氟哌啶醇组明显低。 结论 两种药物对治疗儿童精神分裂症均有效 。
- 黄胜杨庆雄张云志黄进弟
- 关键词：利培酮儿童精神分裂症
- 卒中后抑郁患者血清BDNF水平变化的临床意义被引量：17
- 2019年
- 目的分析卒中后抑郁患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平与病情严重程度相关性。方法选择2015年8月—2018年1月海南省安宁医院心理咨询治疗中心治疗卒中后抑郁患者82例作为病例组,另纳入同期体检的健康者90例作为对照组,对2组患者的临床资料及卒中后抑郁患者BDNF水平与病情严重程度相关性进行分析。结果病例组患者血清BDNF水平低于对照组[(12.94±5.88)ng/ml vs.(23.25±8.79)ng/ml,t=-8.959,P <0.001],抑郁评分和NIHSS评分高于对照组患者(t=9. 767、5.054, P均<0.001);在病例组患者中,不同病灶体积、不同抑郁评分、不同NIHSS评分患者的血清BDNF-水平比较差异均具有统计学意义(t=-6. 616、F=15. 204、t=-7.273,,P均<0.001);血清BDNF水平与病灶体积、抑郁评分、NIHSS评分之间均呈负相关(r=-0. 397、-0.432、-0.411,P均<0.001);利用血清BDNF水平、抑郁评分和NIHSS评分对卒中后抑郁患者进行诊断,最佳截断值分别为21.72 ng/ml、11.56分、16.78分,诊断准确度分别为57.34%、64.17%、58.89%。结论卒中后抑郁患者的血清BDNF水平明显降低,随着患者的病情加重,血清BDNF水平也下降趋势,其对卒中后抑郁具有一定的诊断意义。
- 林荫罗海东刘向来张云志赖珏
- 关键词：脑源性神经营养因子
- 精神科临床保护性约束对病人及家属影响的调查分析被引量：36
- 2005年
- 目的:探讨精神科临床保护性约束对病人及家属是否会产生负面影响。方法:对160例精神分裂症病人及46位病人家属进行问卷调查分析。结果:病人家属对保护性约束的理解存在一定的误区,而大多数病人则认为保护性约束不会加重病情。结论:精神科临床保护性约束能有效地限制病人的精神运动性兴奋及防止病人伤人、自伤行为,为各种治疗手段提供帮助,达到控制精神病患者症状的目的。在合理使用的情况下,并不会对病人的躯体和心理造成更多的不良影响。而临床工作人员在对病人实施保护性约束前应向家属说明约束的作用和目的,医患双方达成共识,减少误解,将约束的消极影响降到最低限度。
- 张云志杨庆雄
- 关键词：精神分裂症病人家庭
- 爱丁堡产后抑郁量表在孕晚期妇女产前抑郁筛查中的临界值分析被引量：91
- 2018年
- 目的探讨爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）在孕晚期妇女产前抑郁筛查中的临界值。方法回顾性选取2014年9月至2017年9月海南省安宁医院收治的孕晚期妇女498例,通过EPDS量表评估妇女抑郁情况,并以精神障碍诊断与统计手册第4版轴I障碍定式临床检查患者版（SCID-I/P）中抑郁诊断标准为对照,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析EPDS量表对孕晚期妇女产前抑郁筛查的价值。结果本研究中,孕晚期妇女产前抑郁86例,发生率为1.73%;抑郁妇女EPDS量表中情感缺失、焦虑、抑郁等得分及其总分明显高于正常妇女,差异有统计学意义（P〈0.05）;ROC曲线结果显示,在筛查孕晚期妇女产前抑郁的敏感度、特异度、准确度、曲线下面积方面,情感缺失得分以〉0.75分为临界值时分别为50.00%,48.54%（200/412）,48.80%、0.531,焦虑得分以〉3.10分为临界值时分别为46.51%,53.88%,52.61%、0.802,抑郁得分以〉3.50分为临界值时分别为75.73%,73.69%、0.662,总分以〉9.50分为临界值时分别为93.02%,95.15%,94.78%、0.912,总分明显高于情感缺失、焦虑、抑郁等得分,抑郁得分明显高于情感缺失、焦虑等得分,差异有统计学意义（P〈0.05）,情感缺失、焦虑等得分基本相同,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 EPDS量表中抑郁得分在孕晚期妇女产前抑郁筛查中具有高效简洁的筛查能力。
- 符夏瑜陈雄张云志
- 关键词：爱丁堡产后抑郁量表孕晚期妇女产前抑郁
