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刘新峰: 作品数：100 被引量：461H指数：11; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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基底动脉狭窄的DSA和高分辨磁共振影像学表现及临床意义: 目的：综合评价基底动脉狭窄的DSA和高分辨磁共振表现,并分析各项参数的临床意义. 方法：对本科2010年8月至2014年7月进行支架植入治疗的35例基底动脉狭窄患者回顾性分析,通过DSA分析基底动脉狭窄程度,通...; 曹向宇李宝民李生王君刘新峰梁永平; 关键词：基底动脉狭窄血流动力学; 文献传递

老年颈动脉狭窄患者介入治疗的风险性分析被引量：3: 2006年; 目的探讨老年颈动脉狭窄患者经皮血管内支架置入血管成形治疗术的方法及其风险。方法本组收集84例老年颈动脉狭窄患者经全脑数字减影血管造影检查诊断后,均采用经股动脉入路应用自膨式支架行经皮血管内支架置入术治疗。结果支架置入成功率98．8%(83/84),术后平均狭窄率由术前(77．0±15．3)%降至(8．2±8．7)%,临床脑缺血症状和体征明显改善。术后发生消化道出血1例,脑出血2例(1例治愈,1例死亡)。随访2个月～3年,无脑缺血再发,其中11例行数字减影血管造影复查,63例行多普勒超声复查,均无再狭窄发生。结论应用经皮血管内支架置入血管成形术治疗老年颈动脉狭窄具有简便、安全、有效的优点,老年患者围手术期须采取综合性措施以降低手术风险及防止手术并发症的发生。; 李生李宝民王君曹向宇刘新峰马玉栋; 关键词：颈动脉狭窄血管成形术血管造影术数字减影

脑静脉窦狭窄的影像解剖特征与临床诊治的探讨被引量：9: 2015年; 目的探讨173例症状性脑静脉窦狭窄的影像解剖特征和不同治疗方式处理脑静脉窦狭窄的有效性和可行性.方法深圳南山医院和解放军总医院于2001年8月至2014年9月共收治脑静脉窦狭窄173例,均经全脑数字减影血管造影（DSA）造影证实.位于横窦和乙状窦交界部150例,位于上矢状窦中段18例,位于乙状窦近心段3例,直窦部2例,另外合并静脉窦憩室14例,合并Labbe＇s静脉狭窄3例.其中121例做了支架成形,52例行单纯抗凝溶栓治疗.结果本组单纯抗凝并溶栓和支架成形的173例治疗均获成功,其中2例在经动脉溶栓中出现同侧颞枕叶出血,1例并发横窦区硬膜外血肿;经对症治疗后愈合满意.本组经门诊随访1-9年,9例头晕复发经DSA证实没有支架内再狭窄或新的血栓形成.本组有168（占97％）例静脉窦狭窄的部位在乙状窦和横窦交界区以及矢状窦中段,比较解剖学特点,此处均为脑蛛网膜颗粒的集中部位.结论脑静脉窦狭窄和窦内蛛网膜颗粒的异常生长有关;其引发的多种神经损害可以通过单纯抗凝、溶栓或支架成形得到治愈;本组结果表明中远期的疗效较为满意.; 李宝民梁永平曹向宇王君刘新峰杨春水王传明; 关键词：静脉窦蛛网膜颗粒

颈动脉狭窄支架成形术围手术期颅内出血原因及防治被引量：5: 2010年; 目的探讨颈动脉狭窄患者行支架成形术围手术期颅内出血的可能原因及预防措施。方法2003年1月至2009年8月，403例粥样硬化性颈动脉狭窄患者行支架成形治疗，围手术期5例发生颅内出血，回顾性分析其病例特点及围手术期处理措施，总结发生出血的可能原因及预防措施。结果5例支架置入术后30min和5d发现脑出血各2例，3d发现脑出血1例。保守治疗1例（出血量约2ml），行脑室穿刺引流1例，开颅手术清除血肿并去骨瓣减压3例。出血部位均在支架置入侧，其中2例出血位于原脑梗死区域。1例保守治愈；1例行脑室引流治疗因病情加重死亡；3例经开颅手术清除血肿及去骨瓣减压，1例遗留轻度神经功能缺失，2例死于多器官功能衰竭。结论颅内出血是颈动脉支架成形术围手术期最为严重的并发症，应采取综合措施预防其发生。; 李生李宝民周定标王君曹向宇刘新峰葛爱莉张阿兰; 关键词：颈动脉狭窄脑出血高灌注综合征

LVIS支架在颅内动脉瘤治疗中的安全性及有效性的单中心观察性研究被引量：16: 2018年; 目的探讨LVIS支架在囊状动脉瘤、夹层动脉瘤支架辅助栓塞术中的安全性及有效性。方法回顾性纳入中国人民解放军总医院神经内科2016年7月-2017年7月收治的71例应用LVIS支架行动脉瘤支架辅助栓塞的颅内动脉瘤患者。根据数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)术后即刻图像及复查DSA图像,评估LVIS支架在动脉瘤支架辅助术中的安全性及有效性。结果 71例颅内动脉瘤患者中,破裂动脉瘤20个(28.2%),未破裂51个(71.8%);前循环动脉瘤56个(78.9%),后循环动脉瘤15个(21.1%);术中血栓事件4例(5.6%)。栓塞后即刻改良Raymond分级:1级39个(54.9%),2级13个(18.3%),3a级11个(15.5%),3b级8个(11.2%);其中破裂动脉瘤改良Raymond分级1级14个(70.0%),未破裂动脉瘤改良Raymond分级1级25个(49.0%),前循环动脉瘤改良Raymond分级1级33个(58.9%),后循环动脉瘤改良Raymond分级1级6个(40.0%)。术后半年DSA复查29例(40.8%),其中改良Raymond分级较栓塞后即刻造影级别改善7个,占2级、3级动脉瘤(32个)40.6%(3b级→1级4个,3a级→1级1个,2级→1级2个),变差2个(2级→3a级1个,2级→3b级1个)。术中发生血栓事件共4例(5.6%),术后复查DSA发现载瘤动脉狭窄2例,占复查例数6.8%。结论 LVIS支架在颅内动脉瘤支架辅助栓塞术中安全、有效,但术中血栓事件及术后载瘤动脉再狭窄亦应引起重视。; 张荣举王君邸海皮成慧杜志华刘新峰曹向宇田成林于生元; 关键词：颅内动脉瘤安全性有效性

症状性颈动脉狭窄合并未破裂颅内动脉瘤的临床研究被引量：15: 2015年; 目的探讨颈动脉狭窄合并未破裂颅内动脉瘤患者的临床特点、发病率及临床处理策略.方法 2012年7月1日～2013年12月31日于我中心就诊,通过数字减影血管造影（DSA）确诊的狭窄程度≥50％的颈动脉狭窄患者191例,通过电话和门诊进行3～12个月随访,其中5例患者进行了DSA随访.结果 191例患者中,合并未破裂动脉瘤患者12例,检出率6.3％.12例未破裂颅内动脉瘤患者中,9例干预治疗,其中1例单纯行颈动脉狭窄支架置入,1例行动脉瘤手术夹闭后择期行颈动脉内膜剥脱术,2例单纯行动脉瘤栓塞,5例行狭窄支架置入并动脉瘤栓塞;另3例未干预治疗,仅控制危险因素,定期随访.所有患者均合并有糖尿病,高血压及吸烟等危险因素.随访期间,未破裂动脉瘤干预患者中,有1例患者动脉瘤复发;未干预患者中,有1例患者频繁短暂性脑缺血发作,给予抗血小板治疗后好转.结论在颈内动脉狭窄患者中,颅内动脉瘤发生率较高.对颈动脉狭窄合并颅内动脉瘤患者通过个性化的方案治疗后,可取得良好治疗效果.; 梁永平王君李宝民李生曹向宇刘新峰; 关键词：颈动脉狭窄颅内动脉瘤血小板聚集抑制剂

静脉窦支架置入术治疗合并静脉窦狭窄的特发性颅内高压的单中心研究被引量：4: 2019年; 目的探讨静脉窦支架置入术对合并静脉窦狭窄的特发性颅内高压(idiopathic intracranial hypertension,IIH)的治疗作用。方法回顾性分析2009年7月-2019年1月在解放军总医院第一医学中心确诊并行静脉窦狭窄支架置入术的IIH患者的临床资料。术前清醒状态和术后即刻测静脉窦狭窄远近端压力差。术后1周复查腰椎穿刺测颅内压,随访术后1年临床症状改善情况。术后6~12个月行DSA检查,评估静脉窦支架置入术对合并静脉窦狭窄的IIH的治疗作用。结果共纳入97例患者,其中75例(77.3%)女性,22例(22.7%)男性,中位年龄35(15~57)岁。术前存在视力障碍74例(76.2%),头痛54例(55.7%)。97例患者行静脉窦狭窄支架置入治疗,其中93例行单侧静脉窦狭窄支架治疗,4例行双侧静脉窦狭窄支架治疗。支架置入术中未发生并发症。支架置入术后静脉窦狭窄远近端压力差减小(18.1±7.1 vs 1.1±1.0 mm Hg,P<0.001),腰穿检查脑脊液压力显著下降(297.0±44.8 vs 215.0±41.2 mm H2O,P=0.004)。76例患者完成了1年临床随访,其中64例视力障碍患者中56例(87.5%)明显好转,43例头痛患者中40例(93.0%)头痛减轻或消失。DSA检查随访62例,3例(4.8%)出现支架内再狭窄,2例(3.2%)出现硬脑膜动静脉瘘。结论静脉窦支架置入术是治疗合并静脉窦狭窄的IIH的一种安全、有效的治疗方式。; 侯磊杜志华曹向宇苏慧刘新峰张荣举李宝民王君; 关键词：支架置入术

Neuroform EZ支架对颅内富穿支动脉粥样硬化性狭窄的安全性及有效性分析被引量：7: 2020年; 目的探讨Neuroform EZ支架用于富穿支动脉区域症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的安全性及有效性。方法回顾性连续纳入2017年6月至2019年9月解放军总医院第一医学中心神经内科接受Neuroform EZ支架经皮腔内血管成形及支架置入术(PTAS)的富穿支区域ICAS住院患者63例,颅内富穿支区域包括大脑中动脉M1段、基底动脉中下段。记录患者的年龄、性别、高血压病、糖尿病、吸烟史及术前改良Rankin量表(mRS)评分、狭窄段长度、狭窄率和狭窄血管形态等。主要结局为手术相关并发症,分为术中、早期(术后72 h内)和随访期(术后9个月的临床随访)并发症;次要结局为手术成功率、支架内再狭窄率。将支架的准确输送和部署,完全覆盖靶血管病变,PTAS后即刻DSA示支架部位残余狭窄率<50%定义为手术成功。分别于术后6、12个月对患者行DSA随访,支架内再狭窄定义为术后至少6个月以上支架管腔内狭窄率>50%。术后9个月对患者进行临床随访,mRS评分>2分为致残,其中mRS评分6分为死亡。结果(1)63例患者成功行Neuroform EZ支架PTAS,其中大脑中动脉M1段狭窄患者38例,基底动脉中下段狭窄患者25例。(2)大脑中动脉M1段、基底动脉中下段狭窄患者各有1例手术未成功,手术成功率为96.8%(61/63)。无术中并发症;早期并发症共4例(大脑中动脉M1段狭窄和基底动脉中下段狭窄各2例),包括穿支闭塞事件、支架内血栓形成各2例,并发症发生率为6.3%(4/63)。(3)31例患者完成影像学随访,影像学随访期平均(7.9±3.3)个月,再狭窄率为6.5%(2/31),均为基底动脉中下段狭窄。53例患者完成临床随访,临床随访期平均(16.7±5.3)个月,卒中发生率1.9%(1/53),为30 d内支架内血栓形成;致残率1.9%(1/53)。结论Neuroform EZ支架用于颅内富穿支动脉粥样硬化性狭窄的血管内治疗是可行的,确切的结论还需大样本和更严格的临床研究证实。; 蒲圣雄杜志华刘新峰曹向宇张荣举吕斌苏慧王君; 关键词：颅内动脉狭窄

大脑中动脉支架内急性血栓形成应用替罗非班治疗后再狭窄2例被引量：1: 2018年; 1病例介绍病例1：女性,37岁,体重50 kg;突发右侧肢体无力伴言语不利2周;既往有高血压病史,不规律服药;家族史及个人史无特殊。头颅磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）提示左侧基底节区弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）高信号,左侧大脑中动脉水平段重度狭窄,供血区低灌注改变。; 杜志华王君莽靖刘新峰曹向宇田成林; 关键词：颅内支架支架内血栓替罗非班再狭窄

经动脉内支架成形式血管神经减压治疗后颅窝神经损害: 目的探讨利用单纯血管内支架置入或结合螺旋圈栓塞术治疗扩张或迂曲的椎基底动脉对周围神经结构的动脉搏动性压迫,达到经血管内进行神经减压目的。方法2007年1月到2009年1月共11例椎基底动脉系统的动脉瘤样扩张或迂曲患者接受...; 李宝民王君李生曹向宇刘新峰; 文献传递

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