高海
- 作品数:7 被引量:25H指数:3
- 供职机构:海阳市第三人民医院更多>>
- 发文基金:中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新型农村合作医疗对轻度慢性阻塞性肺疾病患者管理效果评价被引量:3
- 2012年
- 目的评价新型农村合作医疗管理轻度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法2008年1月至2010年12月,采用准实验设计方法,以山东省海阳市东村和方圆两个办事处区域内的轻度COPD患者为研究对象。东村辖区COPD患者61例(管理组)接受3年新型农村合作医疗系统管理,管理内容包括戒烟宣传、脱离有害环境、使用流行性感冒疫苗、知识教育等。方圆辖区60例COPD患者作为对照组。结果管理3年后随访,管理组管理前与管理2年和3年后比较,BODE指数(字母所示依次为体重指数、气流阻塞、呼吸困难、运动能力)下降值均大于对照组同期(P〈0.01);管理3年后患者年均感冒次数、急性加重次数、因COPD就诊次数明显低于自身管理前和对照组同期(P〈0.05)。在肺功能方面,两组管理前和3年后比较第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气容积/用力肺活量均有不同程度下降(P〈0.05),但二者变化不大(P〉0.05)。结论利用新型农村合作医疗体系对COPD患者进行管理,可以减少COPD的急性发作和就诊次数,提高生存质量。
- 张鲁阳邹德奇张学顺徐艳丽高海赵建伟鲁宁
- 关键词:疾病管理新型农村合作医疗
- 山东省海阳市居民慢性阻塞性肺疾病患病危险因素及诊治现状调查被引量:3
- 2013年
- 目的了解山东省海阳市居民慢性阻塞性肺疾病(chronic obstractiue pulmonary disease,COPD)患病情况及诊治现状。方法(1)患病情况调查:在山东省海阳市沿海乡镇采用自然村随机整群抽样方法,对年龄〉/40岁的人群进行问卷调查和肺功能检测;(2)COPD诊治现状调查:采用问卷调查方式,采用数字表法随机调查海阳市沿海乡镇所辖49家新型农村合作医疗卫生服务站,每个站随机抽取2~3名医生,共144名医生接受问卷调查。结果(1)患病情况:有效调查人数1409人,COPD患病率11.28%,男、女患病率分别为14.31%、8.37%;主要危险因素为年龄、吸烟、燃料暴露及海洋气候。(2)COPD诊治现状调查表明,新型农村合作医疗医生了解COPD防治指南的占9.03%,了解COPD疾病特征的占15.28%,了解肺功能检查为诊断金标准的医师占22.22%,了解吸烟是该病的重要诱因者占50.69%,劝患者戒烟者占68.06%,对患者进行登记并教育的占31.94%,应用流感疫苗的占34.03%,知道长期氧疗作用的占7.64%。结论山东省海阳市居民COPD患病率高,该市新型农村合作医疗医生对COPD诊治知识掌握较少,需要加强COPD防治及农村合作医疗医生专项培训。
- 邹德奇张鲁阳孙卫华汪瑜高海赵建伟张学顺
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病流行病学患病率乡村医生
- 某一甲医院农村COPD住院患者医疗费用变动情况及其相关因素分析被引量:3
- 2012年
- 目的分析新型农村合作医疗实行前后及新医改药品零差价后农村慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院费用构成和变动情况。方法回顾性分析山东省某"一甲"医院2003~2010年1908例COPD住院患者的总费用和构成情况,分析医疗费用变动情况及其影响因素。结果自2003年起,例均治疗费用和检查费逐年上升,2010年达高峰。例均药费和例均住院费自2003年起逐年上升,2009年达峰值。2010年新医改后实行药品零差价后药费和住院费下降明显,药费和住院费增长趋势有所控制,护理费变化不明显。结论实行新型农村合作医疗及新医改药品零差价可降低COPD患者住院费用的支出。在控制住院费用增长的过程中治疗费、检查费和药费是需要控制的因素,应完善相关的农村医疗制度。
- 邹德奇张学顺高海张静陈晓燕赵建伟
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病新型农村合作医疗药品零差价
- 综合康复干预对农村稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响被引量:3
- 2013年
- 目的研究综合康复干预对农村稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法对2010年6月至2012年6月212例稳定期COPD患者采用随机数字表分为干预组107例和对照组105例。依托新型农村合作医疗卫生服务站,干预组患者在常规治疗的同时进行心理与行为干预、呼吸肌锻炼、家庭氧疗、营养支持等康复治疗措施,对照组患者仅予常规治疗,在干预前、干预6个月后应用简明健康调查量表SF-36(中文版)评估两组患者生存质量。记录患者生存质量评分、肺功能变化情况及病情变化情况(包括急性发作次数、住院次数)。结果与对照组相比,干预组患者躯体健康和精神健康总分的变化值均有明显改善,干预组和对照组分值分别为11.4±8.2比1.6±1.2、5.5±3.5比2.2±0.9,均P〈0.01。躯体健康中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康评分变化值的差异有统计学意义,干预组和对照组分别为6.7±4.3比1.2±0.8、10.9±6.3比1.9±1.5、6.4±4.7比3.6±2.7、3.2±2.7比1.6±1.1,均P〈0.01。精神健康中活力、情感职能、社会功能、心理健康评分变化值亦有统计学意义,干预组和对照组分别为4.9±3.2比1.9±1.4、2.7±2.1比1.6±1.1、11.6±9.2比3.6±2.3、6.7±4.3比1.4±0.9,均P〈0.01。干预组患者急性发作次数、住院次数显著减少,而对照组这些指标改善不明显,两组患者肺功能指标改善并不明显。结论利用新型农村合作医疗体系进行综合康复干预能有效改善农村COPD患者生存质量,减少急性加重和住院次数。
- 邹德奇张学顺徐艳丽孙卫华汪瑜高海赵建伟
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性干预性研究
- 认知干预对女性慢性阻塞性肺疾病住院患者焦虑情绪的影响分析被引量:10
- 2014年
- 目的:探讨认知干预对女性慢性阻塞性肺疾病住院患者焦虑情绪的影响。方法:选择女性慢性阻塞性肺疾病住院的焦虑患者476例,随机分为观察组240例和对照组236例。对照组给予常规心理护理,观察组在此基础上给予认知干预。比较两组干预前后及组间的焦虑例数和SAS评分情况。结果:同期女性慢性阻塞性肺疾病住院患者共793例,发生焦虑476例,发生率为60.03%;干预后组间比较,干预组焦虑减少例数(字2=29.22,P<0.01)及SAS评分下降幅度(t=17.49,P<0.01)均显著优于对照组;组内比较干预组干预前后SAS评分差异有统计学意义(t=19.68,P<0.01),对照组干预前后SAS评分差异无统计学意义(t=1.84,P>0.05)。结论:认知干预可以有效缓解女性慢性阻塞性肺疾病住院患者焦虑情绪,应在慢性阻塞性肺疾病住院患者中规范开展认知干预,以促进患者康复。
- 于桂华于建涛隋悦玲张静高海赵建伟邹德奇
- 关键词:认知干预慢性阻塞性肺疾病焦虑住院女性
- 海阳市农村医生慢性阻塞性肺疾病知识问卷调查及培训结果分析被引量:3
- 2010年
- 目的 了解海阳市农村医生对慢性阻塞性肺疾病(COPD)基本概念、诊断、治疗、教育等方面的知识水平,评价新型农村合作医疗后医生COPD系统培训的可行性.方法 调查海阳市第三人民医院43家新型农村合作医疗卫生服务站,每个站任意抽取2~3名医生,共116名医生接受调查.采用问卷调查,并于第一次调查后进行系统培训,两年半后进行第2次相同问卷的调查.结果 第1次问卷,了解COPD防治指南的占9.5%(11/116),了解COPD疾病特征的占19.8%(23/116),了解肺功能检查为诊断金标准的占29.3%(34/1 16),知道吸烟为重要诱因者62.9%(73/1 16),能够劝COPD患者戒烟者62.9%(73/116),对患者进行登记并教育的2.6%(3/116),知道应予患者流感疫苗的48.3%(56/1 16),知道长期氧疗的7.8%(9/1 16).第2次问卷了解COPD防治指南的94.8%(1 10/1 16),了解COPD疾病特征、诊断金标准、知道吸烟是重要诱因且能劝其戒烟、能登记患者并教育的均为100.0%(116/116),知道应用流感疫苗和长期氧疗的比例均升至99.1%(115/116).结论 对新型农村合作医疗的医生进行COPD系统培训可收到显著效果,并有望提高农村COPD防治水平.
- 邹德奇张学顺高海王建玲
- 关键词:乡村卫生服务问卷调查
- 伏九贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病127例被引量:2
- 2010年
- 在中医适宜技术推广过程中,我们应用伏九贴敷疗法治疗农村常见的慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性呼吸道疾病取得满意效果,现将应用及体会介绍如下:
- 高海黄粤霞
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病贴敷疗法慢性呼吸道疾病中医适宜技术慢性支气管炎