- 肥胖及腹型肥胖人群的血清游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗的关系研究被引量：14
- 2015年
- 目的探讨肥胖及腹型肥胖人群的游离脂肪酸(FFA)水平及糖脂代谢情况,研究肥胖患者FFA与胰岛素抵抗(IR)状态形成的关系。方法按体质量指数(BMI)将560例患者分为肥胖组(BMI≥25kg/m2)及BMI正常对照组(18kg/m2≤BMI<25kg/m2),并通过腰围(WC)将BMI正常对照组分为BMI正常非腹型肥胖组和BMI正常腹型肥胖(男WC≥85cm;女WC≥80cm)两个亚组,测量各组身高、体质量、腰围,计算BMI;同时测定血清FFA、脂蛋白(a)[LP(a)]、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、血糖(GLU)、C肽(CP)、胰岛素(INS)等指标。将各组指标进行比较及相关性分析。结果肥胖组血清FFA水平明显高于BMI正常对照组(P<0.01);BMI正常非腹型肥胖组血清FFA水平明显高于BMI正常腹型肥胖组(P<0.01);采用Spearman相关分析显示,正常对照组的血清FFA水平与LP(a)、INS呈正相关,BMI正常的腹型肥胖组血清FFA水平与BMI、LP(a)、TG、CP、INS呈正相关,肥胖组的血清FFA水平与BMI、LP(a)、TG、LDL-C、CP、INS呈正相关。结论血清FFA是肥胖及腹型肥胖患者体内参与IR的重要环节及因素。
- 陈效琴俞安清张博林赵诤蹇国何平伏攀任静
- 关键词：肥胖游离脂肪酸糖脂代谢异常
- 血清Mb、cTnT和hs-CRP检测在充血性心力衰竭中的临床意义被引量：10
- 2019年
- 目的探讨血清肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在充血性心力衰竭中的临床意义。方法选取我院2018年1月~2018年10月收治的120例充血性心力衰竭患者为为观察组,另将同期于我院体检的120例健康人为对照组。两组均进行血清Mb、cTnT和hs-CRP检测,评估血清Mb、cTnT和hs-CRP对充血性心力衰竭的诊断效能,并比较不同NYHA分级充血性心力衰竭患者血清Mb、cTnT及hs-CRP水平。结果观察组血清Mb、cTnT和hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.05);血清Mb、cTnT和hs-CRP诊断充血性心力衰竭的灵敏度分别为91.67%、70.83%、82.50%,特异度分别为78.33%、83.33%、63.33%。血清Mb、cTnT和hs-CRP联合检测对充血性心力衰竭的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于单一检测。NYHAⅣ级患者血清Mb、cTnT和hs-CRP水平均显著高于NYHAⅡ级和Ⅲ级(P<0.05),NYHAⅢ级患者血清Mb、cTnT和hs-CRP水平均显著高于NYHAⅡ级(P<0.05)。结论血清Mb、cTnT及hs-CRP联合检测可提高充血性心力衰竭诊断效能,且血清Mb、cTnT和hs-CRP水平可有效评估患者NYHA分级,可作为充血性心力衰竭严重程度的评估指标。
- 刘利君何元军张邱兵何平伏俊赵诤
- 关键词：肌红蛋白充血性心力衰竭
- 急性缺血性脑卒中溶栓治疗进展被引量：8
- 2016年
- 急性缺血性脑卒中又称为脑梗死,主要是由于脑动脉闭塞等引发脑组织发生梗死状态,并伴有神经元、胶质细胞、少突胶质细胞损伤情况,其致残率与致死率均较高,属于临床上较为严重的一类中枢神经系统血管疾病。本文对急性缺血性脑卒中疾病患者采取溶栓治疗方案,并将相关资料阐述如下。
- 陈效琴赵诤邓有琦任静
- 关键词：脑卒中急性溶栓
- 不同人群血清丙型肝炎病毒抗体检测的临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨不同人群血清丙型肝炎病毒抗体检测的临床意义。方法:选取来院体检人员300人,标记为体检组,住院人员300例,标记为住院组,均采用ELISA法进行血清丙型肝炎病毒抗体检测。结果:体检组的阳性例数8例少于住院组的阳性例数14例,住院组的丙型肝炎患者较多,结果具有统计学意义(P<0.05)。体检组中SMA阳性为0,ANA阳性有30例,占10%,RF阳性有30例,占10%,检出的ANA阳性率和RF阳性率一样。住院组中SMA阳性有20例,占6.7%,ANA阳性有30例,占10%,RF阳性有50例,占16.7%,检出的RF阳性率最高,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用ELISA法,对提高丙肝检测的普及率有重要的意义。
- 赵诤
- 关键词：ELISA法
- 37例乙型肝炎病毒三抗体阳性检测HBV-DNA的临床意义被引量：1
- 2008年
- 目的了解“三抗体阳性”的HBV．DNA含量，并分析其临床意义。方法应用TRFIA法检验37例HBV感染s抗体（HBs-Ab）、e抗体（HBe-Ab）、核心抗体（HBc-Ab）三抗阳性感染者血清，进行荧光定量聚合酶链反应HBV-DNA含量检测。结果37例HBV感染HBs-Ab、HBe-Ab、HBc-Ab三抗阳性，HBV-DNA阳性1例，阳性率为2．7％。结论通过HBV-DNA检测，HBs-Ab、HBe-Ab、HBc-Ab三抗体阳性，表明HBV已经感染，正在恢复中，少数病毒携带者仍有乙肝病毒复制，具有传染性。
- 陈效琴俞安清苏丽萍何先伟王能勇蒲癸宏张韩赵诤李春碧
- 关键词：乙肝病毒感染荧光定量聚合酶链反应TRFIA法乙肝病毒复制传染性
- 晚期非小细胞肺癌患者TKI靶向治疗与肿瘤组织EGFR基因突变的关系被引量：12
- 2019年
- 目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者酪氨酸激酶抑制剂(TKI)靶向治疗与肿瘤组织表皮生长因子(EGFR)基因突变的关系。方法回顾性分析广元市中心医院2015年1月～2017年1月180例接受TKI靶向治疗的NSCLC患者的临床资料,所有患者均经病理证实为NSCLC,治疗前对所有患者血浆样本EGFR突变进行检测,然后接受TKI靶向治疗。分析EGFR突变与患者一般资料的关系,并探讨EGFR突变对TKI靶向治疗效果及预后的影响。结果 180例NSCLC患者中,118例为野生型,62例为突变型,突变率为34.44%。性别、无吸烟史、组织学类型与EGFR突变有关(P <0.05);其余一般资料与EGFR突变无关(P> 0.05)。EGFR突变患者有效率高于EGFR野生型患者,差异有统计学意义(P <0.05)。EGFR突变型患者1年生存率高于EGFR野生型,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 NSCLC患者EGFR基因突变与性别、无吸烟史、组织学类型有关,EGFR突变型患者接受TKI靶向治疗的效果较好,有利于提高患者1年生存率。
- 赵诤李海军陈效琴任静赵世财
- 关键词：酪氨酸激酶抑制剂表皮生长因子突变
- 妊娠期糖尿病患者血清和肽素水平与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的相关性研究被引量：19
- 2017年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清和肽素水平改变及其临床意义。方法选取50例GDM患者和40例非GDM患者为研究对象,检测血清和肽素水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),胰岛素曲线下面积(INSAUC),血糖曲线下面积(PGAUC)以及早期胰岛素分泌功能指数(ΔI30/ΔG30)。结果 GDM组患者和肽素水平明显低于对照组[(3.45±0.49)IU/mL vs.(12.41±3.89)IU/mL,P<0.05]。GDM组患者HOMA-IR水平明显高于对照组(3.89±1.13 vs.2.01±0.54,P<0.05)。GDM组患者HOMA-β(99.14±29.81 vs.164.13±32.80,P<0.05)、INSAUC/PGAUC(8.21±3.54 vs.11.98±3.82,P<0.05)和ΔI30/ΔG30(15.12±6.35 vs.22.67±6.69,P<0.05)水平明显低于对照组。和肽素与HOMA-IR呈负相关(r=-0.489,P<0.05),与HOMA-β呈正相关(r=0.521,P<0.05),与其他指标未见明显相关性。通过ROC分析提示血清和肽素水平诊断GDM的AUC为0.803,95%CI为0.732~0.881,cut-off值为3.0IU/mL,敏感性为78%,特异性为81%。结论 GDM患者血清和肽素水平明显下降,与IR和胰岛β细胞功能密切相关,对GDM具有一定的预警价值。
- 陈效琴赵诤
- 关键词：妊娠期糖尿病和肽素胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能
- 联合检测Septin9与SDC2和TFPI2甲基化及粪便隐血在大肠病变筛查中的临床应用被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨外周血Septin9基因甲基化联合测定粪便样本中硫酸类肝素蛋白多糖基因(syndecan-2,SDC2)甲基化和组织因子途径抑制物2(tissue factor pathway inhibitor 2,TFPI2)基因甲基化与粪便隐血试验(fecal occult blood test,FOBT)在大肠病变筛查中的临床价值。方法:选取2017年1月至2019年6月期间于四川省广元市中心医院治疗的75例大肠癌患者和50例进展期腺瘤患者分别作为大肠癌组和进展期腺瘤组,并以同期40例结肠镜检查结果为阴性者作为对照组,采用甲基化特异性PCR(MSP)法检测全部3组受试者外周血Septin9、SDC2和TFPI2基因甲基化状态以及粪便隐血试验筛查大肠癌和进展期腺瘤。绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),比较联合检测与各指标单独检测的诊断价值。结果:大肠癌组Septin9、SDC2、TFPI2基因甲基化、FOBT的阳性检出率分别为53.04%(61/115例)、55.65%(64/115例)、59.13%(68/115例)、26.09%(30/115例),进展期腺瘤组Septin9、SDC2、TFPI2基因甲基化、FOBT的阳性检出率分别为33.33%(30/90例)、50.00%(45/90例)、40.00%(36/90例)、17.78%(16/90例)。以病理学检查判断为金标准,Septin9、SDC2、TFPI2基因甲基化联合检查筛查大肠癌时检测敏感度(82.7%)高于各单项检查以及SDC2和TFPI2基因甲基化联合检测敏感度[Septin9基因甲基化(66.7%)、SDC2基因甲基化(69.3%)、TFPI2基因甲基化(73.3%)、FOBT(26.7%)、SDC2和TFPI2基因甲基化联合检测(77.3%)],同时还保持了较高的特异度(80.0%)。Septin9、SDC2、TFPI2基因甲基化联合检查筛查进展期腺瘤检测敏感度(70.0%)高于各单项检查以及SDC2和TFPI2基因甲基化联合检测敏感度[Septin9基因甲基化(40.0%)、SDC2基因甲基化(64.0%)、TFPI2基因甲基化(50.0%)、FOBT(18.0%)、SDC2和TFPI2基因甲基化联合检测(64.0%)],也保持了较高的特异度(82.5%)。ROC曲线分析结果显示3种基因甲基化联合检查筛查大肠癌时的ROC曲
- 李海军牛春梅任静赵诤
- 关键词：大肠癌甲基化粪便隐血
- 全自动血气生化仪在急诊生化检验中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的:使用奥林巴斯全自动血气生化仪,比较肝素抗凝血浆和血清常规生化指标检测结果的差异性,探讨肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的可行性。方法:选择210例患者,将其随机分为血清组和血浆组,每组105例。抽取两组患者的外周静脉血,分别装于普通干燥试管和放有肝素抗凝血浆的试管内,使用生化仪测定患者血清和血浆中10项急诊生化项目,对比分析肝素抗凝血浆对生化检验结果的影响,并对两组报告时间进行比较。结果:血清组和血浆组中血钾(K+)、钠(Na+)、镁(Mg2+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及葡萄糖(GLU)等数据相比差异不明显;血浆组K+浓度水平明显低于血清组,Na+浓度水平高于血清组,差异均具有统计学意义(t=8.167,t=4.361;P<0.05);血浆组报告时间明显少于血清组,差异具有统计学意义(t=22.94,P<0.05)。结论:肝素钠不溶于血,具有很强的抗凝能力,用于急诊生化检验能够避免血液凝固而影响检验结果,同时缩短报告时间,为患者赢得宝贵的救治时间,需要注意的是检验中需纠正K+浓度差。
- 张美华赵诤
- 关键词：肝素抗凝血浆血清急诊
- 乳腺癌患者术中分子诊断的应用意义分析与研究
- 2019年
- 目的研究乳腺癌患者术中分子诊断的应用意义。方法我院乳腺病中心2013年1月至2015年8月收治乳腺癌患者共66例,前哨淋巴结(SLN)活检标本122枚,采用Genesearch法进行检测,与冰冻和石蜡组织学结果作对照,分析SLN诊断中Genesearch检测的应用意义。结果本组宏转移16枚,微转移2枚,无肿瘤转移104枚。GeneSearch检测阳性18枚,阴性104枚,检测灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率为88.9%、96.2%、80.0%、98.0%、95.1%。结论 Genesearch检测的灵敏度、特异度较高,可作为SLN术中诊断的重要方法。
- 赵诤张美华
- 关键词：乳腺癌分子诊断前哨淋巴结
