李宏
- 作品数：9 被引量：54H指数：4
- 供职机构：杭州市余杭区第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- DCP和AFP-L3在AFP低浓度原发性肝癌诊断中的意义被引量：4
- 2014年
- 目的探讨血清中脱γ-羧基凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对低浓度AFP原发性肝细胞癌(PHC)的应用价值。方法采收集51例低浓度AFP PHC患者、52例非肝癌患者和101例健康对照者的血清分别检测DCP和AFP-L3,并对其统计分析。结果低浓度AFP PHC患者的DCP和AFP-L3阳性率显著高于非肝癌和健康对照者(P<0.05),而非肝癌组和健康对照组两者差异无统计学意义(P>0.05)。DCP和AFP-L3诊断低浓度AFP PHC的灵敏度分别为76.47%(39/51)和70.59%(36/51),特异性分别为96.08%(147/153)和94.12%(144/153)。两项串联检测时,其诊断的特异性略微提高至98.69%(151/153),并联检测时敏感度显著提高至90.20%(46/51)。结论DCP和AFP-L3对低浓度AFP PHC患者具有较强的诊断效能,两项并联检测能有效避免一些漏检病例。
- 庄国华李宏杨学军金小仙
- 关键词：甲胎蛋白异质体原发性肝癌
- HBV外膜大蛋白在判断HBV复制中的价值被引量：1
- 2011年
- 目的通过检测慢性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒(HBV)外膜大蛋白(LP)、DNA、前S1抗原(PreS1)并进行比较分析,探讨血清HBV-LP检测在慢性乙型肝炎中的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测416例慢性乙型肝炎患者乙型肝炎e抗原(HBeAg)、HBV-LP和HBV-PreS1,并应用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)平行检测HBV DNA。按HBeAg阴阳性不同分组,比较HBV-LP、HBV-PreS1及HBV DNA阳性率的差异。结果 416例慢性乙型肝炎患者血清HBV-LP有较高的阳性检出率(76.68%),与HBV DNA的阳性率(72.60%)差异无统计学意义(P>0.05),两者阳性率均高于HBV-PreS1阳性率(36.06%,P<0.01);在HBeAg阴、阳性患者中,HBV-LP与HBV DNA的阳性率差异均无统计学意义(P均>0.05),均显著高于HBV-PreS1阳性率(P<0.01)。结论血清HBV-LP水平能反映慢性乙型肝炎患者体内HBV复制程度,其敏感性高于HBV-PreS1,可作为判断HBV复制新的血清学指标。
- 庄国华李宏张丽萍
- 关键词：乙型肝炎病毒外膜大蛋白前S1抗原慢性乙型肝炎
- 糖尿病患者血糖控制水平与血清CEA的相关性研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨糖尿病患者血糖控制水平与血清CEA的相关性并确定其参考临界值。方法收集144例住院糖尿病患者(分别进行强化治疗,以强化治疗后DM患者为DM组)、149例健康对照者(对照组)和149例消化道恶性肿瘤患者(肿瘤组)。比较DM患者强化治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(PPG),癌胚抗原(CEA)和C反应蛋白(CRP)水平,绘制ROC曲线,以确定鉴别糖尿病参考临界值。结果强化治疗前患者CEA显著高于强化治疗后;DM组CEA显著高于健康对照者,消化道恶性肿瘤患者CEA显著高于DM患者;ROC曲线下面积0.878(95%可信区间:0.771～0.919),Cut-off值为7.05 ng/ml。结论DM患者的CEA显著高于健康对照者;糖尿病患者CEA参考临界值为7.05 ng/ml。
- 付水袁远庄国华杨学军李宏褚邦勇祁志荣
- 关键词：糖尿病癌胚抗原糖化血红蛋白ROC曲线
- 降钙素原、白介素-6、C反应蛋白和白细胞在感染性腹泻鉴别诊断中的应用价值被引量：19
- 2014年
- 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C reative protein,CRP)和白细胞(white blood cell,WBC)在儿童腹泻过程中的诊断价值。方法收集85例腹泻患儿和35例健康体检儿童的标本,根据检测结果和病史分为轮状病毒组(48例)、细菌感染组(37例)和正常对照组(35例),在入院第4天再次对轮状病毒组进行粪便培养,根据结果分为无继发细菌感染组和继发细菌感染组。检测轮状病毒抗原、PCT、IL-6、CRP和WBC水平。结果轮状病毒组的PCT、IL-6、CRP和WBC均低于细菌感染组,但高于正常对照组且差异均有统计学意义(P<0.05);PCT、IL-6、CRP和WBC均具有较强的诊断效力,PCT和IL-6的阳性预测值、阴性预测值、特异性、敏感度略优于CRP和WBC;轮状病毒组的并发细菌感染患儿在入院第4天和第7天的PCT、IL-6、CRP和WBC也均显著高于无并发细菌感染患儿。结论血清中PCT、IL-6、CRP和WBC检测在轮状病毒性儿童腹泻的鉴别诊断具有较高的效力,可以作为轮状病毒性腹泻患儿早期诊断、疗效评估和并发症预测指标。
- 付水庄国华李宏张超飞祁志荣褚邦勇
- 关键词：轮状病毒降钙素原白介素-6超敏C反应蛋白白细胞
- 危重病房铜绿假单胞菌耐药性演变的动态分析被引量：7
- 2010年
- 铜绿似单胞菌是医院内感染的主要病原菌之一。在临床经验性不合理抗生素使用情况下极易发生由抗生素敏感株向耐药株的演变，导致治疗失败。因此监测并明确临床流行的铜绿假单胞菌耐药菌株．掌握其耐药性发生的规律，是指导临床合理使用抗生素的有效途径。
- 庄国华李宏杨学军
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性危重病房医院内感染抗生素
- 血清铁蛋白在强直性脊柱炎诊治中的价值被引量：3
- 2020年
- 目的探究血清铁蛋白在强直性脊柱炎(AS)中诊治和监测病情活动度的价值。方法收集本院85例AS患者为疾病组,另外同期收集在本院体检的82例健康者为对照组,依据Bath强直性脊柱炎病情活动指标(BASDAI)分为缓解期和活动期期,检测所有入选人员的血清铁蛋白(SFe)、人类白细胞抗原(HLA)-B27(HLA-B27)、C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平,并统计分析。结果 AS组患者血清铁蛋白水平显著高于对照组(P <0. 05),活动期的血清铁蛋白显著高于缓解期(P <0. 05)。血清铁蛋白的灵敏度和特异度分别为82. 1%和73. 4%,SFe与BASDAI、CRP和ESR均呈正相关(r值分别为0. 84、0. 76、0. 68,P <0. 05)。结论血清铁蛋白不但是AS诊断指标之一,而且也是监测AS患者疾病活动的重要指标。
- 黄荣胡启擂李宏吕银江
- 关键词：强直性脊柱炎血清铁蛋白C-反应蛋白红细胞沉降率
- 血清降钙素原对ICU血流感染患者菌种鉴别中的应用研究被引量：15
- 2015年
- 目的 探讨血清降钙素原（PCT）水平测定在ICU血流感染患者菌种鉴别中的应用价值.方法 对本院ICU 2007年12月至2013年12月收治的540例血流感染患者的PCT水平进行检测并对患者标本分离的菌种进行鉴别,分析PCT水平在鉴别血流感染菌种的有效性.结果 540例血流感染患者中,G＋菌感染患者比例最高（49.63％）,G-菌感染患者比例次之（38.52％）,真菌感染患者比例最低（11.85％）,三者间差异有统计学意义（P＜0.05）.G-菌感染组PCT水平及阳性率均显著高于G＋菌感染组和真菌感染组,差异有统计学意义（P＜0.05）,G＋菌和真菌感染组之间差异无统计学意义（P＞0.05）.PCT界定为2.04 ng/ml时,血清PCT水平区分G-和G＋的灵敏度和特异度分别为82.18％和76.09％;PCT界定为3.16 ng,/ml时,血清PCT水平鉴别血流感染G-菌与真菌种的灵敏度和特异度分别为59.42％和65.73％.结论 应用血清PCT水平鉴别G-菌与G＋菌、真菌所致血流感染具有较高的临床价值,PCT水平≥2.04 ng/ml时,发生G-菌感染几率较大,PCT水平对G＋菌与真菌的鉴别准确度较差.
- 王建庄国华牛野李宏夏建萍
- 关键词：重症监护病房
- 糖尿病患者癌胚抗原水平与其特异性受体的相关性研究
- 2016年
- 目的探讨糖尿病患者CEA水平与RAGE的相关性。方法收集24例住院糖尿病患者(根据强化治疗分为DM强化治疗前组和DM强化治疗后组)和24例健康对照者(对照组)。检查入组患者的CEA、Hb A1c和RAGE等相关指标,比较3组CEA和RAGE水平并分别计算其相关性。结果糖尿病患者强化治疗前CEA和RAGE均显著高于强化治疗后和健康对照者,差异有统计学意义(P<0.05);强化治疗后DM组CEA和RAGE显著高于健康对照者,差异有统计学意义(P<0.05);强化治疗前后Hb A1c、RAGE与CEA呈正相关(r值分别为0.709、0.776,P<0.05);而强化治疗后的RAGE与Hb A1c无相关性(r=0.092,P>0.05)。结论糖尿病患者的CEA和RAGE水平呈正相关,RAGE可能是糖尿病患者CEA升高的机制之一。
- 付水陶利花庄国华李宏
- 关键词：糖尿病癌胚抗原糖基化终末产物受体糖化血红蛋白
- 糖尿病患者CEA与VEGF的关系研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨糖尿病患者CEA水平与VEGF的相关性。方法收集92例住院糖尿病患者(根据强化治疗分为DM强化治疗前组和DM强化治疗后组)和94例健康体检者(对照组)。检查入组患者的CEA、Hb A1c和VEGF等相关指标,比较糖尿病患者和健康体检者的CEA和VEGF水平并分别计算其相关性。结果 DM强化治疗前组CEA和VEGF均显著高于强化治疗后组和对照组; DM强化治疗后组CEA和VEGF也显著高于对照组; Hb A1c和VEGF与CEA均呈正相关(r=0. 91,P <0. 05,r=0. 90,P <0. 05),而强化治疗后的VEGF与Hb A1c不相关(r=0. 17,P> 0. 05)。结论糖尿病患者的CEA与VEGF水平呈正相关,VEGF可能是糖尿病患者CEA升高的机制之一。
- 付水张自鸿庄国华李宏
- 关键词：癌胚抗原血管内皮生长因子类
