徐莉霞
- 作品数：11 被引量：33H指数：3
- 供职机构：杭州市肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- NSCLC—SBRT中4D—CBCT图像配准方式研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨在4D．CBCT扫描后，人工图像配准与灰度T＋R图像配准在NSCLC（NSCLC）SBRT中的临床应用，得到在NSCLC．SBRT疗程中最适合的配准方式。方法10例接受SBRT的NSCLC患者，在分次4D—CBCT扫描后，对扫描图像与定位cT图像分别进行人工与灰度T＋R配准。在患者分次治疗过程中，对配准图像分别计算最大互信息、Haunsdorff距离、平均对称距离，并行配对t检验差异。结果第1～3次SBRT时，灰度T＋R配准较人工配准的最大互信息平均提高8．8％（P=0．003，0．000，0．008），Haunsdorff距离平均减少21．1％（P=0．000，0．000，0．000），平均对称距离平均较少13．4％（P=0．000，0．002，0．018）；第6～8次SBRT时，人工配准较灰度T＋R配准的最大互信息平均提高19．3％（P=0．014，0．000，0．000），Haunsdorff距离平均减少17．6％（P=0．000，0．000，0．000），平均对称距离平均较少19．6％（P=0．001，0．000，0．000）。结论在NSCLC患者治疗前期。4D．CBCT后应用灰度T＋R进行图像配准较为合理，治疗后期应用人工配准较为合理。
- 王佳浩李夏东夏冰邓清华徐莉霞任垚赖建军唐荣军
- 关键词：最大互信息
- 胃癌术后IMRT和VMAT计划的剂量学比较被引量：3
- 2015年
- 目的研究比较胃癌术后放疗中静态调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)计划和容积弧形调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)计划在靶区剂量分布以及正常组织受量等方面的区别,比较两种计划的优缺点。方法选取10例胃癌术后放疗患者,勾画完靶区后,分别运用静态调强和动态调强制作计划,比较靶区的适形度、均匀性、脊髓的受量以及正常组织肝V5、V30、Dmean和双肾V12、V22、Dmean。结果 VMAT计划与IMRT计划比较,适应性和均匀性较好(均P<0.05),正常肝组织受量V5、V30、Dmean相对较低(均P<0.05),双肾受量和脊髓的最大受量两者差异无统计学意义(均P>0.05)。结论胃癌术后的VMAT计划靶区的适形度及均匀性优于IMRT计划。正常肝组织的受量相对较低,对保护肝组织有重要的意义。临床上用VMAT计划从剂量学及效率上都优于IMRT计划。
- 徐莉霞李夏东章霓俞玉凤
- 关键词：手术后期间放射治疗剂量
- 肿瘤深部热疗皮肤温度监控及保护系统
- 本实用新型涉及一种肿瘤深部热疗皮肤温度监控及保护系统，该肿瘤深部热疗皮肤温度监控及保护系统，包括若干个设置于人体与极板之间的冷却水袋，还包括循环水袋和冷却水池，循环水袋的个数与冷却水袋的个数相同且一一对应循环连通，冷却水...
- 马胜林李夏东吴式琇赖建军吴稚冰邓清华徐莉霞
- 文献传递
- 鼻咽癌调强放疗剂量学边际效应研究被引量：3
- 2014年
- 目的分析鼻咽癌调强放疗计划参数中子野个数、面积、机器跳数的剂量学边际效应。方法对2011—2012年间收治的17例鼻咽癌病例依次改变其中-个物理参数形式进行计划重新优化，从边际效应评价角度建立调强放疗计划技术投入和剂量学产出间的边际效应函数，并对3种优化方法剂量学结果进行统计分析。结果17例患者原发灶计划的大体肿瘤体积在子野个数、面积、机器跳数优化下，平均适形指数的边际效应函数系数分别为0．02、0．74、0．55，平均均匀性指数的边际效应函数系数分别为0．56、0．89、0．73。危及器官的边际效应函数系数中左和右腮腺平均剂量的分别为0．01和0．02、-0．71和1．62、-0．40和0．71，左和右腮腺V30的分别为0．01和0．01、0．08和0．05、0．02和0．03，脑干最大剂量的分别为0．13、1．20、1．72，脊髓最大剂量的分别为0．09、1．46、1．30、视交叉最大剂量的分别为0．03、0．22、0．01、左和右晶体最大剂量的分别为0．01和0．02、0．28和0．34、0．02和0．04。结论鼻咽癌调强放疗计划优化中子野面积和机器跳数参数的设置对靶区和危及器官剂量的影响远大于子野个数。因此减少子野个数和优先给出较好的子野面积和机器跳数可以减少治疗时间，同时改善放射生物效应。
- 李夏东任垚邓清华赖建军吴稚冰张珂徐莉霞唐荣军吴式琇马胜林
- 关键词：鼻咽肿瘤调强放射疗法
- 上胸段食管癌调强放射治疗中淋巴结意外照射的剂量学研究被引量：13
- 2020年
- 目的比较上胸段食管癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)与5野的静态调强放射治疗(5F-IMRT)在淋巴结意外照射中的剂量学差异,评估两种方式在上胸段食管癌放射治疗中的剂量学特点。方法选取20例典型的上胸段食管癌患者,在进行靶区勾画时,肿瘤区(GTV)、临床靶区(CTV)不包含所有淋巴结,而将淋巴结单独勾画作为正常组织。对这20例患者分别制定两套计划,即VMAT与5F-IMRT,主要的计划评估参数为靶区的适形指数(CI)、均匀指数(HI),以及接受相应处方剂量水平照射体积百分比V95、V110;危及器官(OAR)评估包括肺的Dmean、V5、V20、V30,心脏的Dmean、V25,脊髓的Dmax,机器调数(MU)。同时评估各个淋巴结的等效均衡剂量(EUD)与接受40 Gy照射剂量的体积百分比V40。结果5F-IMRT计划在V95%上具有较高的计划靶区(PTV)剂量覆盖率(t=-9.4,P<0.05),VMAT计划的适形指数(CI)优于5F-IMRT(t=-5.3,P<0.05);5F-IMRT计划较VMAT计划降低平均肺V510.9%(t=-7.8,P<0.05),降低平均脊髓Dmax 9%(t=-10.2,P<0.05);VMAT计划较5F-IMRT计划降低平均MU 18.6%(t=-6.2,P<0.05);5F-IMRT计划在所有上胸段淋巴结区域的平均EUD值为32.3~61.5 Gy,较VMAT计划(32.5~61.1 Gy)提高4.7%,平均V40提高2.4%。各个上胸段淋巴结区域除左气管支气管淋巴结(106tbL)外的意外照射剂量,与PTV的体积大小充分相关(R=0.716~0.933,P<0.05)。结论5F-IMRT的放射治疗计划在上胸段食管癌淋巴结意外照射中更具剂量学优势,且肿瘤靶区较大的患者淋巴结区域具有更高的辐射剂量。
- 王佳浩赵鹏军徐莉霞赖建军邓清华夏冰
- 关键词：食管癌
- 4D-CBCT两种图像配准方式在非小细胞肺癌SBRT中的应用研究
- 王佳浩李夏东夏冰邓清华徐莉霞任垚赖建军唐荣军
- Pinnacle医疗软件架构对放射物理师计划决策的影响
- 2014年
- 目的:通过软件架构体系战术思想分析Pinnacle治疗计划系统在设计和评估治疗计划的过程中,对放射物理师执行计划决策的影响。方法:针对Pinnacle计划系统软件架构的主要模块,包括CT图像存储共享与导入模块,肿瘤靶区与危及器官的感兴趣区勾画模块,射束角度、能量与挡铅等设置模块,处方剂量给予与计算模块,逆向调强计划(Inverse Planning)参数设置模块,病人计划的剂量体积直方图评估模块,脚本的运用与设计模块等,让A、B两位放射物理师分别在上诉软件架构模块中执行计划设计、优化与计算等,运用软件体系的性能战术与可修改性战术对计划制定过程进行分析。结果:在CT图像导入、感兴趣区勾画、剂量计算等软件模块中,A、B物理师根据软件架构执行的策略在计划制定的时间与计划结果的质量上出现了较为明显的差异。结论:Pinnacle软件架构体系对放射物理师在计划决策上有较为重要的影响,改善软件架构体系的模块结构对计划质量的优劣也有深远的意义。
- 王佳浩徐莉霞任垚李夏东
- 关键词：战术
- 优化参数对肺癌调强放疗计划设计的影响被引量：9
- 2015年
- 目的分析中央型非小细胞肺癌调强放疗计划优化参数中子野个数、子野最小面积、最小机器跳数对计划优化的影响。方法对15例中央型非小细胞肺癌病例以固定2个物理参数、改变1个物理参数的形式对调强放疗计划重新优化,分析这3个参数各自对靶区及危及器官的影响,并对3种优化方法的剂量学结果进行分析。结果 15例患者的计划在改变子野个数、最小面积、最小机器跳数后计划优化得出的结果:任意固定2个参数,改变其中1个参数,都会影响计划的结果。计划靶区(planning target volume,PTV)的适形指数(conformal index,CI)和均匀指数(homogeneity index,HI)及肺V5、肺V20所受影响相对较大,肺V30、肺平均剂量(Dmean)、心脏V30、心脏Dmean、脊髓最大剂量(Dmax)所受影响相对较小。在这3个参数中,改变子野个数相对于改变其他2个参数对靶区和危及器官的影响相对较小。结论中央型非小细胞肺癌调强计划优化中改变子野最小面积和最小机器跳数对靶区及危及器官的影响较大,而在适当的子野个数基础上再增加子野个数对靶区及危及器官的影响较小。
- 徐莉霞李夏东王佳浩任垚
- 非小细胞肺癌立体定向放疗中基于奇数时相内靶区定义方法的研究
- 目的 研究在非小细胞肺癌立体定向放射治疗中基于奇数序列四维CT时相确定内靶区方法的可行性.方法 对我院2013.12-2014.3月间收治的23例具有胸部立体定向放射治疗指征的非小细胞肺癌患者行4DCT扫描,比较研究目前...
- 李夏东邓清华马胜林吴稚冰张珂李刚王佳浩徐莉霞任垚赖建军唐荣军
- 心脏正对射野对乳腺癌根治术后调强放射治疗的风险和收益分析
- 目的:研究乳腺癌根治术后放射治疗采用包含心脏正对射野的五野调强放射治疗计划和常规两野正向调强计划、四野不包含心脏正对射野调强计划在正常组织和靶区的剂量学指标上的差异性.方法:对我院2013年1月份到2013年5月份入院的...
- 邓清华李夏东吴稚冰夏冰徐莉霞王佳浩任垚吴式琇马胜林金献测
