高志文
- 作品数:13 被引量:53H指数:4
- 供职机构:三台县人民医院更多>>
- 发文基金:四川省教育厅科学研究项目四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 联合阿德福韦酯与恩替卡韦比较治疗拉米夫定耐药HBsAg阳性肾移植患者疗效的队列研究被引量:1
- 2016年
- 目的探讨联合阿德福韦酯和恩替卡韦比较治疗拉米夫定耐药的HBs Ag阳性肾移植患者的疗效。方法纳入2007年1月至2012年3月在四川大学华西医院和三台县人民医院门诊或住院经拉米夫定治疗后出现耐药的HBs Ag阳性肾移植患者,比较不同随访时间下两组患者肝功能、肾功能及不良反应的差异。统计分析采用SPSS 16.0软件。结果共纳入15例患者,平均年龄为36.7±6.6岁,男性患者为主。经治疗4周、12周、24周、48周、96周,A、B两组肝功复常率、HBV-DNA载量阴转率和肌酐水平均无统计学差异(P>0.05)。结论 HBs Ag阳性肾移植患者出现拉米夫定耐药后采用与阿德福韦酯联合治疗或换用恩替卡韦均可有效抑制乙肝病毒复制,但有部分患者未能达到HBV-DNA载量降至最低检测值下限的疗效;使用阿德福韦酯的部分患者可能会出现肌酐升高;初始即采用高效、对肾功能影响小、低耐药发生率的抗乙肝病毒治疗药物可能更适合于HBs Ag阳性肾移植患者。
- 高志文徐辉李雅馨刘凯
- 关键词:肾移植拉米夫定阿德福韦酯恩替卡韦
- 自然瓣膜心内膜炎32例临床分析
- 2005年
- 目的 :分析四川大学华西医院近 5年来收治的 32例感染性自然瓣膜心内膜炎 (nativevalveebdocarditis,NVE)的临床资料特点。方法 :回顾分析 32例NVE的诊治经过 ,病原学特点 ,对抗生素的治疗反应以及临床转归。结果 :32例中有心脏基础疾患者 2 7例 (风湿性心脏病 12例 ,先天性心脏病患者 7例 ,老年性退行性心瓣膜病 4例 ,冠心病 3例 ,左房室瓣脱垂 1例 )。发热、贫血和心功能不全为最常见的临床表现。超声心动图检查发现赘生物者 2 5例 ,赘生物发生部位分别为左房室瓣 (17例 ) ,主动脉瓣 (9例 ) ,左房室瓣和主动脉瓣均受累 (3例 ) ,二尖瓣 (3例 ) ,其中 3例二尖瓣赘生物均通过经食道彩超才得以检出。 32例中血培养阳性率为 4 6 9%(15 / 32 ) ,草绿色链球菌仍为最常见病原菌 (6例 ) ,金黄色葡萄球菌 3例 ,表皮葡萄球菌 2例。值得重视的是亦发现由鲍曼氏不动杆菌、铜绿假单孢菌、以及白色念珠菌所致心内膜炎。结论 :感染性心内膜炎的病原体已有所变化 ;需要重视经食道彩色超声在感染性心内膜炎诊断中的价值。
- 高志文刘焱斌唐韫白浪刘凯
- 关键词:感染性心内膜炎病原体超声诊断
- 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗E抗原阴性的慢性乙型肝炎患者疗效分析被引量:3
- 2009年
- 目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗E抗原阴性的慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法:2006~2007年来我院就诊的慢性乙型肝炎患者,给予拉米夫定100mg/d,阿德福韦酯100mg/d,观察治疗前及治疗后12、24及48周谷丙转氨酶水平、HBV DNA水平、乙型肝炎病毒血清标志物的应答效果及肾功能变化。结果:治疗12周、24周和48周时,HBV DNA转阴率分别为17%、43%和87%,且各组间差异具有统计学意义(P<0.05);ALT复常率分别为13%,67%和100%,且各组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗48周时,所有患者均未发生表面抗原的消失;整个治疗过程中,患者的耐受性良好,未发生一例严重不良事件。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗E抗原阴性的慢性乙肝患者,可获得较好的临床疗效,该治疗策略为临床抗病毒治疗提供了新的选择。
- 高志文徐辉
- 关键词:拉米夫定阿德福韦酯
- 医疗器械清洗效果评价方法的探讨被引量:1
- 2010年
- 在医院感染控制和医院消毒中,医疗器械的清洗是最基本最重要的环节,清洗不彻底将会影响整个灭菌的过程,随着消毒供应工作内涵不断丰富和发展,确保灭菌物品质量,重视医疗器械的清洗质量,已成为专业同行的共识。为此,除需要先进清洗设备的支持外,更需要有科学的清洗效果检测方法和判定标准。
- 罗玉高志文陈芳
- 关键词:医疗器械医院感染控制医院消毒
- 拉米夫定和阿德福韦酯与恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的疗效对比被引量:1
- 2017年
- 目的:分析拉米夫定和阿德福韦酯与恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法:选取2015年1月~2015年12月我院收治的69例乙肝肝硬化患者,按照不同治疗方式将患者分成两组,观察组(35例)和对照组(34例),对照组患者采用恩替卡韦单药进行治疗,观察组患者采用拉米夫定和阿德福韦酯治疗。观察两组患者白蛋白(ALB)、丙氨酸氨转换酶(ATL)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)好转情况,同时对比两组患者在不同治疗时间段(2周、4周、12周、24周)的HBV-DNA转阴情况。结果:治疗2周、4周后,观察组患者HBV-DNA转阴率明显高于对照组患者(P<0.05);治疗12周、24周后观察组患者HBV-DNA转阴率与对照组比较无明显差异(P>0.05);治疗前、后两组患者ALB、ATL、TBIL、PTA比较无差异(P>0.05);同组比较,治疗后各指标值明显好转于治疗前(P<0.05),治疗期间未出现明显不良反应情况。结论:恩替卡韦单药治疗虽然在短期疗效没有拉米夫定联合阿德福韦酯好,但长期效疗无差异。
- 刘健高志文徐辉
- 关键词:拉米夫定阿德福韦酯恩替卡韦乙肝肝硬化
- HBeAg阴性慢性乙型肝炎
- 2006年
- 赵英杰范希成高志文
- 关键词:HBEAG阴性乙型肝炎
- 2HRZE/4HR与3HESO/9HEO化疗方案治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效及对肝功能的影响对比被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨在肺结核合并慢性乙肝患者治疗中分别应用2HRZE/4HR与3HESO/9HEO化疗方案的临床效果及肝功能影响。方法:从我院2012年3月至2014年3月收治的肺结核合并慢性乙肝患者中选取84例为研究对象,经随机数字表法分为A组42例,B组42例。A组患者给予3HESO/9HEO化疗方案治疗,疗程12个月;B组患者给予2HRZE/4HR化疗方案治疗,疗程6个月,观察两组患者治疗效果,症状改善情况,肝功能变化及不良反应发生情况。结果:A组治疗总有效率为95.24%,明显高于B组的80.95%(P<0.05);A组肺结核症状改善情况明显优于B组(P<0.05);两组患者治疗前肝功能指标无明显差异(P>0.05),A组治疗后各指标情况明显优于B组(P<0.05);A组不良反应发生率为6.98%,低于B组的19.05%(P<0.05)。结论:对于肺结核合并慢性乙肝患者,应用3HESO/9HEO化疗方案治疗,效果更为确切,且对肝功能损伤较小,安全性更高,值得推广。
- 高志文商义
- 关键词:肺结核慢性乙型肝炎化疗方案肝损伤
- 对慢性乙型肝炎发病机制的再认识被引量:10
- 2004年
- 赵英杰熊良仲高志文
- 关键词:慢性乙型肝炎发病机制自身免疫反应乙肝核心抗原
- 肝硬化门脉高压症的发病机制及内科治疗
- 2003年
- 赵英杰范希成高志文
- 关键词:肝硬化门脉高压症发病机制血管收缩药血管扩张药
- 应用短程肾上腺皮质激素冲击疗法治疗淤胆型肝炎的临床观察被引量:3
- 2005年
- 目的探讨肾上腺皮质激素短程冲击疗法治疗淤胆型肝炎的疗效。方法将127例淤胆型肝炎患者分为治疗组(62例)和对照组(65例)。治疗组采用地塞米松10mg静脉滴注每日1次2天,继以5mg静脉滴注连续3天,然后停药观察;2.5mg静脉滴注每日2次2天,然后改为强的松40mg口服并酌情递减至停用。对照组除一般保肝治疗外,不采用特殊退黄治疗措施。结果治疗组总有效率为83.87%,对照组为41.54%,两组相比有统计学差异(χ2=24.187,P=0.000)。结论肾上腺皮质激素短程冲击疗法对淤胆型肝炎有确切疗效。
- 高志文罗玉白浪
- 关键词:慢性乙型肝炎地塞米松