- 血液中PLR、NLR及D-二聚体水平对AECOPD患者的预后价值评估被引量：13
- 2019年
- 目的探讨慢性阻塞性疾病急性加重期(AECOPD)患者血小板/淋巴细胞比率(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)及D-二聚体水平在预测其短期生存状况中的作用。方法选择该院2014年1月至2015年8月收治的151例AECOPD患者为研究对象,根据其出院后120d内的生存状态将其分为观察组(13例)和对照组(138例),调查两组患者的住院基本信息及生存时间,并对两组患者血液中血红蛋白、中性粒细胞计数、PLR、NLR及D-二聚体水平等指标进行比较,并使用多变量Logistic回归分析和受试者工作曲线(ROC曲线)评价这些指标对AECOPD患者短期预后的诊断价值。结果单因素分析两组患者性别差异无统计学意义(P>0.05),而年龄、中性粒细胞计数、血红蛋白、NLR、PLR及D-二聚体差异均有统计学意义(P<0.05),而多变量Logistic回归分析表明,仅PLR和年龄与患者出院后120d内死亡显著相关(P<0.05);通过ROC曲线对PLR的预后价值进一步分析,PLR最佳截断值为232.5,其敏感度和特异度分别为69.2%、70.3%,表明PLR≥232.5的患者预后更差。结论 PLR可作为独立预测AECOPD患者预后的生物学指标之一,当PLR≥232.5与AECOPD患者120d内病死率紧密相关。
- 肖光军李祥坤魏容刘艳婷杨娜范婵
- 关键词：D-二聚体
- 23例多发性骨髓瘤的实验室检查及临床表现分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨23例多发性骨髓瘤(MM)患者的临床表现、骨髓细胞学形态及其他实验室相关指标特征。方法回顾分析23例MM患者实验室相关资料及临床表现。结果 23例MM患者中,贫血13例、骨痛16例、肾功能损害8例、出血1例;骨髓增生活跃至明显活跃者20例,骨髓涂片中骨髓瘤细胞比例在20%～75%;增生降低有3例,骨髓瘤细胞比例在15%～35%;血清蛋白电泳中19例患者出现M蛋白;免疫球蛋白检查,IgG增高12例,IgA增高7例,轻链型4例;X线检查结果,18例提示骨质有异常改变,5例未发现明显异常。结论 MM的诊断需结合临床表现、骨髓细胞形态学、生化及影像学检查。
- 梁艳丽范婵蒲泽宴王欣
- 关键词：多发性骨髓瘤
- 红细胞压积对全血C-反应蛋白检测结果的影响被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨红细胞压积(Hct)对全血C-反应蛋白(CRP)检测结果的影响,并提出校正措施。方法:通过检测177例住院患者的Hct、全血CRP和血浆CRP,以血浆CRP结果为标准,计算全血CRP检测系统的最佳理论红细胞压积范围及其检测结果的校正公式,并验证校正公式。结果:我科室全血CRP检测系统的最佳理论红细胞压积范围为(43.7±8.6)%,校正公式:全血CRP(校正后)=全血CRP(校正前)×0.563/(1-实际红细胞压积),具有校正意义。全血CRP经校正后与血浆CRP在不同Xc处的SE%均小于1/2TEa;将患者诊断为炎症和非炎症时,正常Hct组和低Hct组校正前后全血CRP与血浆CRP临床诊断一致性好(Kappa≥0.75),而对炎症严重程度分级后2组与血浆CRP临床诊断一致性均一般(0.4≤Kappa<0.75)。结论:全血CRP检测仅适用于婴幼儿、贫血患者等门急诊标本的初筛检测需求,不能作为一种常规的检测方法,且实验室应根据不同的检测系统计算出各自的最佳理论红细胞范围及其校正公式,当患者标本Hct超出最佳范围时,需校正处理后方可报告临床。
- 肖光军刘艳婷范婵罗映杰
- 关键词：红细胞压积C-反应蛋白
- 总蛋白双缩脲法单试剂盒与双试剂盒检测结果的一致性评估被引量：2
- 2018年
- 目的探讨总蛋白双缩脲法单试剂盒与双试剂盒检测结果的一致性。方法参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)EP9-A2文件的要求,以双试剂盒为参比方法、单试剂盒为待评方法,使用患者新鲜血浆标本进行方法比对及偏倚评估。结果回归方程Y=1.0064X+0.2168,相关系数r=0.9984,不同医学决定水平处的偏倚均小于我国卫生行业标准《WS/T 403-2012临床生物化学检验常规项目分析质量指标》所规定的总允许误差的1/2。结论总蛋白双缩脲法单试剂盒与双试剂盒的检测结果具有良好的一致性,差异临床可接受,其检测报告可使用相同的参考区间,但仍建议临床实验室使用双试剂盒检测患者样本。
- 范婵刘艳婷赵印肖光军杨娜李祥坤曹丹
- 关键词：总蛋白双缩脲法偏倚评估一致性
- 应用六西格玛原理分析非配套系统常规化学检测的质量水平被引量：5
- 2018年
- 目的:应用六西格玛(6σ)质量管理方法评价非配套系统常规化学检测的分析性能,指导质量改进。方法:收集国家卫计委临检中心开展常规化学室间质量评价(EQA)和实验室室内质量控制数据,并依据《WS/T403-2012临床生物化学检验常规项目分析质量指标》文件及EQA的允许总误差(TEa)标准,计算各检测项目的σ值和质量目标指数,评价其分析性能,并分析导致性能不佳的主要原因。结果:在28个检测项目中,> 6σ水平的占42. 86%,3σ～6σ水平的占28. 57%,<3σ水平的占28. 57%;σ<6的16个项目中,68. 75%需优先改进正确度,25. 00%需优先改进精密度,6. 25%则需同时改进正确度和精密度,σ> 6的12个项目中,UA因Bias未满足质量要求,也需进行正确度改进。结论:随着国产试剂质量的不断提高,大部分试剂能满足临床需求,实验室需对其性能进行确认,并使用6σ质量管理理论等管理工具指导质量的持续改进。
- 肖光军刘艳婷范婵罗映杰涂建华
- 关键词：常规化学偏倚
- 血清CA125、经阴道B超检查及CT检查在子宫内膜癌术前评估方面的价值
- 2018年
- 目的研究血清CA125、经阴道B超检查及CT检查在子宫内膜癌(EC)术前评估方面的价值。方法选取2017年2月~2018年2月在我院确诊的46例EC行分期手术患者为研究对象,术前分别进行阴道B超、CT检查以及血清CA125检测,对比术前与术后检测结果,并根据术后病理结果分析术前各种检测方法特异性、敏感性等。结果术前血清CA125水平、阳性率在Ⅰ期(40.0±23.20)U/ml、26.92%,低于Ⅱ~Ⅳ期(131.7±85.10)U/ml、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤深肌层浸润诊断中血清CA125联合CT与血清CA125联合阴道B超、血清CA125联合CT与阴道B超特异性、敏感性、准确性对比,差异无统计学意义(P>0.05);在诊断累及宫颈中血清CA125联合CT与CA125联合阴道B超、CA125联合CT与阴道B超特异性、敏感性、准确性对比,差异无统计学意义(P>0.05);在诊断盆腔淋巴转移方面,CA125联合CT检查与CA125单纯检查对比,特异性、敏感性、准确性升高,敏感性升高,差异无统计学意义(P>0.05),特异性、准确性升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA125、经阴道B超检查在EC术前分期、病理分级、诊断肿瘤深肌层浸润、宫颈受累方面具有较大的价值,但在盆腔淋巴癌转移方面CT检查更具有优势。
- 黄流海范婵
- 关键词：血清CA125阴道B超CT检查EC
- FHA结构域蛋白TagH对霍乱弧菌肠道定植能力及致病力的影响
- 2023年
- 目的探究FHA结构域蛋白TagH对非O1/非O139群霍乱弧菌肠道定植能力和致病力的影响,并探讨这种影响是否依赖于溶血素HlyA和蛋白酶PrtV的表达。方法通过生长曲线实验测定各菌株的生长速率。取CD1乳鼠和CD1小鼠各分为PBS阴性对照组、WT菌株感染组、ΔtagH菌株感染组、ΔtagHΔhlyA菌株感染组和ΔtagHΔprtV菌株感染组,通过乳鼠肠道定植实验分析各菌株的肠道定植能力;通过小鼠灌胃感染实验测定各菌株感染组小鼠外周血白细胞数量以及IL-6、IL-8和TNF-α水平;观察各菌株感染组小鼠回肠组织病理损伤及7 d的生存情况。结果细菌生长曲线实验发现,各菌株的生长速度基本一致并无明显差异。乳鼠肠道定植实验发现,与WT菌株相比,ΔtagH菌株的肠道定植能力增强(P<0.01),ΔtagHΔhlyA菌株的肠道定植能力较ΔtagH菌株进一步增强(P<0.05),ΔtagHΔprtV菌株的肠道定植能力弱于ΔtagH菌株(P<0.05)。小鼠灌胃感染实验发现,与WT菌株相比,ΔtagH菌株的白细胞数升高(P<0.05)且肠组织损伤更严重,ΔtagHΔhlyA菌株的白细胞数较ΔtagH菌株明显下降(P<0.05)且几乎没有肠组织损伤,ΔtagHΔprtV菌株感染现象与ΔtagH菌株相似。WT菌株感染组、ΔtagH菌株感染组、ΔtagHΔhlyA菌株感染组和ΔtagHΔprtV菌株感染组的小鼠生存率分别为62.5%、75%、100%和75%。结论TagH抑制霍乱弧菌的肠道定植能力和致病力,其调控作用主要依赖于霍乱弧菌溶血素HlyA,而蛋白酶PrtV的作用不明显。
- 贾城壹范婵卢琴王小素闵迅黄健
- 遂宁地区表观健康人群低血红蛋白密度参考区间的建立被引量：8
- 2019年
- 目的:建立遂宁地区表观健康人群外周血中低血红蛋白密度(LHD)的参考区间。方法:通过9950例20～89岁表观健康人群的平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)计算该人群的LHD水平,并按性别和年龄进行分组比较,建立该地区LHD的参考区间。结果:各年龄段内男女间LHD水平的差异均具有统计学意义(P <0. 01),且均呈偏态分布;男性各年龄组的参考区间:20～59岁为1. 11%～19. 41%,60～69岁为1. 33%～21. 16%,≥70岁为1. 59%～27. 29%;女性各年龄组的参考区间:20～49岁为2. 09%～27. 29%,50～69岁为2. 28%～29. 64%,≥70岁为3. 27%～34. 83%。结论:成功建立了本地区表观健康人群LHD的参考区间,与通过卫生行业标准《WS/T 405-2012血细胞分析参考区间》直接转换所得的LHD参考区间(1. 00%～23. 05%)较一致。
- 肖光军刘艳婷杨娜席源范婵涂建华李祥坤
- 关键词：缺铁性贫血
- 肝素钠抗凝血浆测定电解质浓度及正常参考值研究被引量：10
- 2012年
- 目的比较用间接电极法测定血清和肝素钠抗凝血浆电解质浓度的差别,探讨肝素钠抗凝血浆电解质浓度的正常参考值。方法采用罗氏MUDULARISE900模块式电解质分析仪检测70例体检者血清和肝素钠抗凝血浆的电解质浓度。结果血清与肝素抗凝血浆的K+、Na+、Cl-的测定结果差异有统计学意义(P<0.01),平均差值分别为0.24、1.42、0.94mmol/L,相对偏差分别为5.60%、0.99%和0.89%。Na+和Cl-差别小,相对偏差小于1%,在临床上无实际意义;K+的差异已超过5%,且相对恒定。统计1739例健康体检者肝素钠抗凝血浆电解质浓度,以x±2s为正常参考质范围,则K+:3.27～4.67mmol/L,Na+:137.9～147.5mmol/L,Cl-:99.2～110.8mmol/L。结论肝素钠是一种较理想的电解质抗凝剂,适合于电解质的测定,但是肝素钠抗凝血浆K+明显低于血清,不能沿用血清的正常参考值,建议各实验室建立自已的正常参考范围。
- 蒲泽晏丁波李祥坤范婵
- 关键词：血浆肝素钠电解质参考值
- 二甲双胍联合达英-35辅以促排卵治疗对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢和内分泌及妊娠率的影响被引量：25
- 2018年
- 【目的】探讨二甲双胍联合达英-35辅以促排卵治疗对多囊卵巢综合征（PCOS）患者糖脂代谢和内分泌及妊娠率的影响。【方法】90例PCOS患者随机分为观察组和对照组,对照组服用炔雌醇环丙孕酮片,观察组在对照组基础上加服二甲双胍片,两组均连续服用3个月后采用克罗米芬（CC）促排卵助孕。比较两组患者治疗前后体质量指数（MBI）、腰臀比（WHR）、糖脂代谢指标、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及排卵和妊娠情况。【结果】两组治疗前各项指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组BMI、WHR、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、空腹胰岛素（FINS）、HOMA-IR、雌二醇（E2）、睾酮（T）、黄体生成激素（LH）、LH/卵泡刺激素（FSH）均较治疗前明显降低（P〈0.05）,且观察组上述指标下降更明显（P〈0.05）。观察组治疗后优势卵泡、子宫内膜厚度显著高于对照组（P〈0.01）;排卵率73.33%、妊娠率57.78%也均明显高于对照组的53.33%、35.56%（P〈0.05）。【结论】二甲双胍联合达英-35辅以促排卵治疗治疗PCOS患者,有助于改善PCOS患者IR、内分泌紊乱,且显著提高排卵率、妊娠率,值得临床推广应用。
- 黄流海范婵肖光军刘艳婷龚国忠
- 关键词：排卵诱导妊娠率
