李永军 作品数:21 被引量:87 H指数:5 供职机构: 济源市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小针刀治疗肩袖损伤探讨 目的 研究小针刀疗法在肩袖损伤治疗中的作用方法 2015年3月至今,运用小针刀疗法治疗Ⅱ级肩袖损伤(核磁共振分级)65 例,其中男35例,女30例,年龄35~68岁,平均56.4岁,病史3周~6个月不等,平均36.7天. 李永军关键词:小针刀 撕裂伤 颈源性头痛头晕的诊断与治疗 被引量:3 2008年 目的探讨颈源性头痛、头晕的诊断与治疗。方法总结2001年1月~2006年10月所治疗的136例颈源性头痛、头晕病例资料,初次治疗按病程全部采用保守治疗。结果一个疗程后总有效率82.35%,136例中有4例病人因椎动脉受压严重而采取了手术治疗。结论治疗颈源性头痛、头晕关键在于准确诊断以及判断发病的主要原因,对于大部分病人,保守治疗可以获得满意疗效。 李永军 牛淑芹 李伟彪关键词:头晕 分期综合保守治疗膝骨性关节炎280例报告 被引量:1 2014年 目的:观察分期综合保守治疗膝骨性关节炎的治疗效果。方法:2012年1月~2013年1月,在Altman分期基础上将膝骨性关节炎分为4期,针对不同分期患者分别采用股四头肌等长功能锻炼、口服非甾体类消炎药、玻璃酸钠注射液关节腔注射、小针刀松解及中药熏蒸治疗原发性膝骨性关节炎患者280例。本组患者Ⅰ期31例,Ⅱ期68例,Ⅲ期193例,Ⅳ期8例。其中男113例,女167例。年龄40~79岁,平均64岁。结果:所有患者随访1年,优160例,良116例,差4例,优良率98.5%。结论:分期综合保守治疗膝骨性关节炎有较好的近期治疗效果。 李永军 刘明勋 王广超 吕志刚关键词:膝骨性关节炎 16例多节段脊柱骨折诊疗分析 被引量:2 2009年 李永军 吕志刚 王广超关键词:脊柱骨折 脊柱 颈椎间盘退变程度与颈椎矢状力线参数的相关性分析 被引量:11 2020年 目的探讨颈椎间盘退变程度与颈椎矢状力线参数变化的相关性,为颈椎退行性疾病的防治提供参考。方法自2017年9月-2018年9月纳入52例颈椎退行性疾病患者,通过X线测量其颈椎矢状力线参数,采用MRI检查评价颈椎间盘退变的Pfirrmann分级情况。颈椎矢状力线参数包括:T1倾斜角(T1slope,T1S)、颈椎前凸角(Cervical lordosis angle,CLA)、颈倾斜角(neck tilt,NT)、胸廓入口角(thoracic inlet angle,TIA)和颈椎矢状面轴向垂直距离(C2-C7sagittal vertical axis,C2-7SVA);Pfirrmann分级共Ⅰ~Ⅴ级,分别设定为1-5分,对C2-C7中5个节段分别进行Pfirrmann分级评分,总分为5~25分。对不同Pfirrmann分级与颈椎矢状力线参数的相关性进行Spearman分析。结果(1)以52例患者的各项矢状力线参数中位值为界限,将5项参数各分为≥中位值和<中位值的亚组共5组,比较各亚组内C2-C7所有节段的Pfirrmann分级评分:T1S亚组中的C5-6、C6-7节段Pfirrmann评分、CLA亚组的所有节段Pfirrmann评分,以及C2-7SVA亚组的所有节段Pfirrmann评分均有显著的组内差异(P<0.05);(2)以Pfirrmann评分<15分作为轻度退变,≥15分为中重度退变进行分组,Pfirrmann≥15分组的T1S、CLA值显著低于Pfirrmann<15分组,NT和C2-7SVA显著高于Pfirrmann<15分组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)Spearman相关性分析显示,CLA与颈椎间盘退变Pfiffmann评分之间呈显著的负相关关系(r=-0.618,P=0.004);C2-7SVA则与之呈显著的正相关关系(r=0.725,P=0.001)。结论颈椎间盘退变人群的颈椎矢状力线参数可发生明显变化,其中CLA与颈椎间盘退变Pfiffmann评分之间呈显著的负相关关系,C2-7SVA则与之呈显著的正相关关系。 王广超 李永军 吕志刚关键词:椎间盘退变 颈椎病 改良外侧入路锁定加压钛板内固定治疗跟骨骨折 被引量:15 2014年 跟骨骨折是常见的足部骨折,占全身骨折的2%,跗骨骨折的60%[1]。对移位的关节内骨折,保守治疗易出现畸形愈合、距下关节炎等并发症,切开复位内固定已逐渐成为医学界的共识[2]。"L"形外侧入路是最常用的手术入路,但其高并发症发生率一直无法得到很好的解决[3]。本研究回顾性分析"L"形外侧入路及改良外侧入路锁定加压钛板内固定治疗跟骨骨折的病例资料,探讨:(1)改良外侧入路与传统外侧入路相比的优点;(2)锁定加压钛板与普通动力加压钢板相比的优点。 李永军 刘明勋 李伟彪关键词:跟骨骨折 钛板内固定 足部骨折 动力加压钢板 跗骨骨折 应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折临床体会 被引量:1 2015年 目的:探讨采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的疗效及并发症发生原因。方法回顾分析采用锁骨钩钢板治疗39例锁骨远端骨折患者资料。采用美国肩肘外科医师协会(American shoulder and elbow surgeons,ASES)评分评价术后肩关节功能。结果39例患者均获得随访,随访时间为9~15个月,平均11.6个月,所有患者均于术后6个月内骨折愈合,出现肩峰下骨侵蚀37例,肩峰下撞击症3例,螺钉松动2例。骨折愈合时行ASES评分为81~91分,平均86.8分;骨折愈合后1~6个月取出钢板,钢板取出3个月后行ASES评分为86~95分,平均92.1分。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折并发症较高,但钢板去除后肩关节功能恢复良好,其操作简便,适宜基层医院使用。 李永军 刘明勋 王广超关键词:锁骨 骨折 骨折内固定术 手术后并发症 CT引导下经皮骶骨螺钉内固定治疗骶骨纵形骨折 被引量:1 2015年 目的探讨闭合复位后CT导引下经皮骶骨螺钉内固定治疗骶骨纵形骨折的方法。方法本组骶骨纵形骨折病例共15例,其中男10例,女5例;年龄15-55岁,平均34岁。按Denis分型,Ⅲ型8例,Ⅱ型7例。合并神经损伤6例,其中L5神经根损伤4例,骶丛神经损伤2例,Frankel分级均为C级。术前给予牵引、复位后CT定位下行经皮骶骨螺丝钉内固定术。结果手术时间20-45 min,平均27.8 min。本组病例均获得随访,时间24-36个月,平均28.5个月。15例2-3个月均达临床愈合,末次随访时6例合并神经损伤者得到恢复,Frankel分级5例恢复为均为E级,1例恢复为D级。采用骨盆骨折Majeed量化评估系统评价疗效,功能恢复优10例,良4例,中1例,优良率93.3%。结论经皮螺钉固定骶骨纵形骨折是一种安全、有效的治疗方法,手术创伤小,并发症少,手术时间短,康复快。 李永军 刘明勋关键词:骶骨骨折 骨折固定术 螺钉 微创手术 PFNA治疗不稳定老年股骨转子间骨折的疗效分析 被引量:7 2015年 目的探讨应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation blade,PFNA)治疗不稳定老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取应用PFNA治疗的老年股骨转子间不稳定骨折患者36例(男20例,女16例),平均年龄(72.3±4.2)岁。术后6 h开始指导患者在平卧位进行股四头肌等长收缩训练和关节活动,2~3周开始部分负重。所有患者术后常规给予低分子肝素抗凝治疗3~7 d。结果本组患者均获得18个月随访,骨折愈合时间5~9个月,平均(7.6±2.4)个月。末次随访时Harris髋关节功能评分为78~95分,平均(90.2±5.6)分,优良率为94.4%(34/36),2例患者术后发生髋内翻畸形。结论应用PFNA治疗不稳定性转子间骨折虽然可能出现术后髋内翻等并发症,但只要提高手术复位技巧,减少医源性损伤,术后及早进行功能锻炼,适当延长卧床时间,规范抗凝治疗,仍能取得相对满意的结果。 李永军 刘明勋关键词:髋骨骨折 骨折内固定术 内固定器 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 颈椎脊髓损伤的治疗 被引量:8 2005年 目的:探讨基层医院对颈椎脊髓损伤的救治。方法:回顾分析颈椎脊髓损伤患者38例,其中无骨折脱位颈髓损伤7例,合并急性颈椎间盘突出9例,发育性颈椎管狭窄5例,退行性颈椎管狭窄7例,后纵韧带骨化2例。采用牵引治疗13例,单开门17例,前路减压植骨融合8例,1例使用Halo-Vest联合手术。结果:围手术期死亡1例,使用Halo-Vest因固定不确切,术后症状反复1例,12例神经根刺激症状和损伤症状在6个月内恢复,26例脊髓损伤者,无进步者10例,Frankel评定标准一级以上进步者共16例,有效率61.5%。结论:基层医院对颈椎脊髓损伤者,要重视院前的现场急救;提高临床治疗技术,注意后期的康复训练指导,提高总体救治水平和治疗效果。 吕志刚 李永军 王广超 刘国防 谭斌 周卫东关键词:颈椎 脊髓