彭光伟
- 作品数:12 被引量:33H指数:3
- 供职机构:宜宾市第三人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同腔镜碎石术治疗肾下盏结石的疗效及安全性比较被引量:6
- 2020年
- 目的探讨输尿管软镜碎石术和经皮超微肾镜碎石术治疗肾下盏结石疗效及安全性差异,为手术方案选择积累更多循证医学证据。方法选取本院2016年1月至2018年8月收治肾下盏结石患者136例,以随机抽签法分为对照组(68例)和观察组(68例),分别采用输尿管软镜碎石术和经皮超微肾镜碎石术治疗;比较两组术后3 d和28 d结石清除率、手术用时、术后疼痛评分、术后舒适度评分、术后住院时间、术后实验室指标水平及术后并发症发生率。结果观察组术后3 d和28 d结石清除率均显著高于对照组(P<0.05);观察组手术用时显著少于对照组(P<0.05);两组术后疼痛评分、舒适度评分及Hb下降值比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后住院时间显著多于对照组(P<0.05);观察组术后WBC计数、PCT及hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05);同时两组术后发热和血尿发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经皮超微肾镜碎石术治疗肾下盏结石较输尿管软镜碎石术在提高结石清除效果和缩短手术用时方面具有优势,且可能降低术后继发炎症反应水平;而输尿管软镜碎石术应用则有助于加快术后康复进程。
- 罗锐彭光伟李海东雍兴龙
- 关键词:肾结石输尿管镜检查碎石术
- 非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术后丝裂霉素膀胱灌注的疗效观察被引量:4
- 2019年
- 【目的】探讨非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胧肿瘤电切术(TURBt)后丝裂霉素膀胱灌注的疗效。【方法】非肌层浸润膀胱癌患者86例随机分为两组,各43例。对照组患者行TURBt,观察组患者行TURBt联合术后采用丝裂霉素进行膀胧灌注。比较两组患者术后复发率、血清肿瘤相关因子、不良反应及生活质量的差异。【结果】观察组随访期内复发率显著低于对照组,术后平均复发时间显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后血清中血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)及基质金属蛋白酶-9(MMPs-9)水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组膀胱刺激征发生率高于对照组(P<0.05),而恶心呕吐、胸闷、心悸等不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。术后两组6个月EORTCQLQ-C30评分及KPS评分均较术前升高(P<0.05),且观察组两项评分均明显高于对照组(P<0.05)。【结论】TURBt术后早期丝裂霉素膀胱灌注治疗非肌层浸润膀胱癌可以降低其术后复发率,改善患者恶性肿瘤相关血清因子水平,且无明显不良反应,患者生活质量显著提高,值得临床推广。
- 彭光伟肖忠群
- 关键词:电外科手术丝裂霉素类
- B超引导下微经皮肾镜取石术治疗上尿路结石289例分析被引量:11
- 2012年
- 目的:探讨B超引导下MPCNL治疗上尿路结石的有效性与安全性。方法:2008年9月至2011年5月行B超引导下MPCNL治疗上尿路结石289例,其中输尿管上段结石78例,肾单发结石121例,多发结石90例。结果:289例2例中转开放,无1例死亡,15例转微小切口经皮肾镜取石术,平均手术时间110(40-300)min,平均术中出血量200(10-500)mL。单通道取石282例,双通道取石5例。一期结石取尽率81.6%(236/289)。41例2期MPCNL,其中31例结石取尽,总结石取尽率93.1%。结论:B超引导下MPCNL治疗上尿路结石具有定位准确、工作通道建立安全简便、结石取尽率高、创伤小、并发症少等优点,然而对手术技巧的掌握,配套设施的保障是MPCNL成功的关键。
- 彭光伟郭昌平寇国义罗锐廖世强周强李海东
- 关键词:B超检查上尿路结石
- 输尿管软镜治疗上尿路结石效果观察被引量:3
- 2015年
- 目的探讨输尿管软镜在上尿路结石中的临床应用价值。方法应用输尿管软镜治疗上尿路结石100例,其中输尿管上段结石15例,肾单发结石38例,肾多发结石35例,肾、输尿管联合结石12例,双侧结石24例,输尿管上段双输尿管畸形并输尿管结石2例,多囊肾合并肾结石2例。结果 100例中4例输尿管软镜鞘不能上行改微经皮肾镜碎石取石术(WPCNL)成功取尽结石,2例多囊肾合并结石输尿管软镜未找到结石之后改WPCNL但穿刺失败,2例术后1月来院拔管时发现输尿管中下段石街形成再次入院在硬膜外麻醉下行输尿管镜取石术,平均手术时间96(25~185)min,术中、术后无活动性出血,无1例输血。结石取尽率92%。结论应用输尿管软镜治疗上尿路结石具有安全简便、结石取尽率高、创伤小、并发症少等优点,可作为上尿路结石常用腔内治疗的有益补充,然而对手术技巧的掌握,配套设施的保障是手术成功的关键。
- 彭光伟陈善勤郭昌平寇国义罗锐李宗朝李海东张军
- 关键词:上尿路结石钬激光
- 单孔法输尿管镜与开放手术治疗小儿精索鞘膜积液效果比较被引量:3
- 2019年
- 目的比较单孔法输尿管镜与开放手术治疗小儿精索鞘膜积液的疗效和安全性。方法选择2009年5月-2012年1月医院收治的小儿精索鞘膜积液患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组行单孔法输尿管镜手术,对照组行开放手术,比较2组术后情况。结果观察组复发率、输精管损伤率及睾丸萎缩率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后均无大出血及肠道损伤。结论单孔法输尿管镜治疗小儿精索鞘膜积液具有微创、并发症少的特点,手术安全、有效。
- 彭光伟肖忠群郭昌平罗锐张军李海东雍兴龙钟正远
- 关键词:单孔法输尿管镜
- 马蹄肾合并结石的微创治疗被引量:2
- 2018年
- 目的:分析输尿管软镜手术治疗马蹄肾合并结石的疗效和安全性。方法:回顾性分析2009年5月至2018年1月宜宾市第三人民医院收治的21例马蹄肾合并肾结石患者的临床资料。7例行体外冲震波碎石术(ESWL),14例行输尿管软镜碎石取石术(FURL)。结果:7例ESWL术后1月排石率71.4%(5/7);FURL术后1月结石清除率78.6%(11/14)。FURL术后5年复发率35.7%(5/14),术后2 d发现输尿管石街1例,行输尿管硬镜取石术(URL),2例术后2年结石复发再次行FURL术。14例FURL术中、术后无大出血、无输尿管损伤,无气胸。结论:FURL具有微创、可重复取石的特点,特别适用于马蹄肾合并肾结石患者,手术安全、有效,并发症低,对复发病例,也可再次行MPCNL。
- 彭光伟肖忠群杨珂罗锐李海东雍兴龙钟正远黄小琼
- 关键词:马蹄肾肾结石
- 肾筋膜扩张器联合气压弹道碎石治疗膀胱结石临床观察被引量:1
- 2013年
- 2009年11月-2013年4月我院采用肾筋膜扩张器外鞘肾镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石45例,取得良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组膀胱结石患者45例,男40例,女5例;年龄18~80岁,中位年龄62岁。结石1.5cm×1.4cm×1.2cm~4.5cm×4.3era×4.Ocm。1.2操作方法采用尿道局麻或连续硬膜外麻醉,患者取截石位。
- 彭光伟郭昌平廖世强罗锐周强彭羽李宗朝秦有容杨孝萍
- 关键词:膀胱结石肾筋膜扩张器气压弹道碎石
- 尿道造影片中膀胱上浮线在后尿道端端吻合术中的初步应用被引量:1
- 2019年
- 目的探讨尿道造影片中膀胱上浮线(BF,也即股骨头上缘水平线)在后尿道端端吻合术治疗骨盆骨折引起的后尿道狭窄(闭锁)中临床应用和价值。方法本研究共42例骨盆骨折引起的后尿道狭窄(闭锁)患者,术前尿道造影片中,通过BF线来判断是否存在膀胱上浮,将患者分为膀胱上浮组(18例)和膀胱未上浮组(24例);分析比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中是否行耻骨下缘切除、术后尿流率等的差异。结果膀胱上浮组手术时间、术中出血量明显高于膀胱未上浮组(P<0.05);膀胱上浮组术中行耻骨下缘切除16例(88.89%),膀胱未上浮组术中行耻骨下缘切除5例(20.83%);术后尿流率两组间未见无明显差异(P>0.05)。结论尿道造影片中BF线对于术前预判后尿道端端吻合术手术难度有一定指导和临床意义。
- 彭光伟余青松李超周伟东徐成党吴登龙王海峰张军
- 关键词:尿道狭窄尿道闭锁尿道重建