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刘铎: 作品数：22 被引量：67H指数：5; 供职机构：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院更多>>; 发文基金：北京医学奖励基金黑龙江省教育科学规划课题黑龙江省哲学社会科学研究规划更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学文化科学环境科学与工程更多>>

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全球肿瘤患者超说明书用药现状的系统评价被引量：9: 2015年; 目的系统评价全球肿瘤患者超说明书用药现状。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CNKI、CBM和VIP数据库,检索时限均为从建库至2014年10月,收集中、英文发表的肿瘤患者超说明书用药研究,采用Combieg工具评价纳入研究的方法学质量。采用描述性分析方法,比较不同地区肿瘤患者超说明书用药的发生率及构成比。结果最终纳入14个横断面研究,其中来自瑞士、意大利、澳大利亚各1个,中国11个。7个研究报告了调查的患者数,共3 713人,涉及医嘱13 238条,其中超说明书用药医嘱2 844条,占21.48%。不同地区超说明书用药医嘱占比相似,但欧洲肿瘤患者人均接受超说明书用药医嘱数低于亚洲和澳洲患者。超剂量、超适应症、超溶媒品种及剂量占比合计大于超说明书用药医嘱数的80%。结论欧洲肿瘤患者人均接受超说明书用药医嘱数少于亚洲及澳洲患者;超剂量、超适应症、超溶媒用药在肿瘤患者超说明书用药医嘱中最为常见。; 刘铎吴东媛刘朦朦闫存玲董梅; 关键词：肿瘤患者

全球肿瘤患者超说明书用药现状的系统评价: 目的:系统评价国内外肿瘤患者超说明书用药现状,为规范抗肿瘤药物超说明书使用提供参考意见。方法:计算机检索CNKI、CBM、VIP、PubMed、EMbase等数据库。纳入中英文发表的肿瘤患者超说明书用药研究,通过Comb...; 刘铎吴东媛刘朦朦刘爽滕雪金瑶董梅; 关键词：肿瘤患者用药现状; 文献传递

斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合化疗治疗结直肠癌临床效果的meta分析被引量：5: 2018年; 目的系统评价斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗结直肠癌的有效性。方法采用计算机检索Cochrane Library、EMBASE、MEDLINE、中国知网(CNKI)、万方数据等数据库,检索时限为1979年1月至2018年6月,纳入斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗结直肠癌的随机对照试验。根据纳入标准对筛选后的研究进行meta分析。结果筛选后纳入5个随机对照研究,共288例受试者。Meta分析结果表明,与单纯化疗治疗结直肠癌组比较,斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗可提高治疗有效率(OR=2.76,95%CI 1.63~4.67),改善生活质量(OR=3.59,95%CI 2.05~6.29),降低白细胞减少的发生率(OR=0.46,95%CI 0.24~0.87)。结论斑蝥酸钠维生素B6联合化疗治疗结直肠癌能明显提高近期疗效,改善生活质量,降低不良反应,优于单纯化疗。; 刘通刘铎刘晓晨董梅; 关键词：斑蝥酸钠维生素B6注射液结直肠癌 META分析

利用MyCare试剂盒进行紫杉醇的血药浓度监测: 紫杉醇(Taxol,Paclitaxel)是主要从紫杉树皮中提取获得的四环二萜类天然生物碱,其主要经肝脏代谢后随胆汁进入肠道,最后随粪便排出体外.紫杉醇常被用于乳腺癌、卵巢癌、子宫癌、非小细胞肺癌和胃癌等的治疗,临床疗效...; 刘通吴东媛智多刘铎董梅; 关键词：紫杉醇合理用药血药浓度

5-氟尿嘧啶治疗药物监测研究进展: 作为药学监护服务手段,治疗药物监测(TDM)已越来越多地被应用于临床。被监测的药物通常具有治疗窗窄、药物浓度个体间差异大、易发生药物间相互作用等特点。5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu)在治疗消化道肿瘤...; 刘铎吴东媛滕雪刘爽董梅; 关键词：5-氟尿嘧啶疗效; 文献传递

非小细胞肺癌XPD基因多态性与铂类药物化疗临床疗效相关性的Meta分析: 滕雪关尚为刘朦朦刘铎董梅

5-FU治疗药物监测现状及其与结直肠癌化疗毒性相关性的研究进展被引量：11: 2018年; 目的:了解5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗药物监测(TDM)现状及其与结直肠癌(CRC)化疗毒性相关性的研究进展,为临床个体化给药方案的制订提供参考。方法:以"5-氟尿嘧啶""氟尿嘧啶""治疗药物监测""药动学""结直肠癌""大肠癌""化疗""毒性反应""不良反应""5-FU""TDM""Colorectal cancer""Chemotherapy""Toxic reaction"等为关键词,组合检索中国知网、万方、PubMed等数据库收录的相关文献(检索时限均为各数据库建库起至2017年10月),就国内外5-FU TDM的开展现状及其与CRC患者化疗毒性相关性的研究进展进行归纳与总结。结果与结论:共检索到相关文献3 021篇,其中有效文献42篇。5-FU在体内的代谢行为符合一级消除动力学二室开放模型,取血时间宜在静脉滴注开始后18~30 h,常用的检测方法包括高效液相色谱法、液相色谱-串联质谱法和免疫分析法等。国外5-FU的TDM开展相对成熟,已基本证实了基于TDM指导5-FU剂量调整具有一定的实践价值;而我国有关5-FU TDM的研究还多停留在理论层面,临床开展有限。普遍接受的5-FU治疗窗范围为20~30 mg·h/L,其化疗毒性研究主要集中在消化系统毒性、血液系统毒性和手足综合征等,且大多数文献证实,根据TDM结果及药动学参数调整5-FU用药剂量可有助于降低CRC患者腹泻、骨髓抑制、口腔黏膜炎等不良反应的发生率,但其与血液系统毒性反应的相关性研究尚无统一结论。由于5-FU远期毒性(心脏毒性、神经毒性等)发生率较低且出现时间相对较晚,故基于TDM指导5-FU给药与远期毒性的相关性研究仍较少。此外,现有研究多针对欧美人群展开,国内研究多为小样本试验,数据有限。因此,仍应不断加强5-FU TDM的临床实践,不断积累我国CRC患者的用药数据,以便为其提供更低毒、更高效的化疗方案。; 张娟吴东媛刘铎董梅; 关键词：5-氟尿嘧啶治疗药物监测结直肠癌化疗毒性

卡培他滨相关基因多态性与手足综合征关系的研究进展被引量：11: 2018年; 近年来,卡培他滨被广泛应用于临床,手足综合征(Hand and foot syndrome,HFS)是卡培他滨的剂量限制性毒性之一,常表现为手、足部的麻木,感觉迟钝,麻刺感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、水泡或严重疼痛。它的发生严重影响了患者的化疗效果及日常生活。卡培他滨代谢酶的基因突变在药物疗效和不良反应方面扮演重要角色,尤其是CDA、CES、TP、DPD、TYMS、MTHFR的基因多态性与HFS的关系被广泛研究并取得了一定的进展。本文对卡培他滨代谢酶与HFS的关系进行综述,为确定卡培他滨化疗引起HFS的生物靶点提供参考。; 李响刘铎吴东媛范晓凡张娟董梅; 关键词：卡培他滨手足综合征基因多态性

卡培他滨致排尿困难: 2015年; 1例71岁男性患者胃癌术后行XELOX方案（第1天奥沙利铂200 mg静脉滴注；第2-15天卡培他滨1500 mg、2次／d口服）辅助化疗。口服卡培他滨首日当晚患者出现排尿起始延缓、尿线变细、射程缩短、尿后滴沥，并持续加重。查体见下腹隆起，叩诊浊音，急行肾功能检查未见异常。给予盐酸坦索罗辛0.2 mg口服，用药后约2 h患者排尿困难缓解，至次日晨6时累计排尿约600 ml。第2天起停用卡培他滨。出于自身病情考虑，患者于第4天上午再次自行口服卡培他滨1500 mg，约5 h后排尿困难症状复现。口服盐酸坦索罗辛0.2 mg后约2 h排尿困难缓解。停用卡培他滨，连续口服盐酸坦索罗辛12 d，患者未再出现排尿困难。; 吴东媛刘铎刘爽董梅; 关键词：卡培他滨排尿困难

我国甲氨蝶呤血药浓度监测文献分析被引量：20: 2016年; 目的:为制订甲氨蝶呤(MTX)个体化给药方案提供参考。方法:计算机检索Pub Med、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,纳入我国患者应用MTX并进行血药浓度监测的文献,统计分析患者病种、MTX监测例次、监测方法、监测时间点、甲酰四氢叶酸(CF)开始解救时间和停止解救标准、MTX参考浓度标准、文献发表时间和研究类型等信息。结果:共纳入146篇文献,合计6 109例患者,共计20 000余例次MTX血药浓度监测结果。其中,53篇文献为前瞻性研究,93篇为回顾性研究。结果表明,2005年1月-2009年12月发表了75篇MTX监测相关文献(占比51.4%);MTX血药浓度监测方法以荧光偏振免疫法(FPIA)和高效液相色谱法(HPLC)为主;43.5%的文献监测时间点为MTX用药后24、48、72和96 h,与美国食品药品管理局(FDA)推荐的相同;56.1%的文献采用FDA推荐的MTX参考浓度标准(24 h≤10μmol/L,48 h≤1μmol/L,72 h≤0.2μmol/L)。在急性淋巴细胞白血病(ALL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)中CF的开始解救时间普遍为MTX用药后36 h,而骨肉瘤的CF开始解救时间以用药后6 h和12 h为主;以MTX血药浓度<0.1μmol/L为CF停止解救标准的占73.6%,而以FDA推荐的MTX血药浓度<0.05μmol/L为停止解救标准的仅占8.3%。结论:目前我国对MTX的监测时间点、参考浓度标准、CF开始解救时间和停止解救标准等方面尚未完全统一,但趋于一致。建议相关机构根据中国人MTX的代谢特点,尽快建立国内MTX的血药浓度监测指南,以便更好地指导临床合理监测MTX血药浓度,进行个体化给药。; 吴东媛刘铎董梅; 关键词：甲氨蝶呤治疗药物监测血药浓度

刘铎

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