- 经皮引流和内镜引流治疗胰腺假性囊肿153例的疗效和安全性比较被引量:10
- 2018年
- 目的 探讨胰腺假性囊肿(PPC)非外科治疗的临床结局,比较经皮引流和内镜引流治疗PPC的有效性和安全性.方法 回顾性分析2010年2月至2017年7月确诊并行经皮引流或内镜引流的PPC患者的临床资料,比较超声引导下经皮引流(经皮组)、超声内镜引导下引流(超声内镜组)和内镜下经十二指肠乳头引流(ERP组)患者的症状缓解率、短期及长期影像学缓解率、不良反应、复发率、住院时间等指标.采用两独立样本t检验、单因素方差分析、非参数检验或Fisher确切概率法进行统计学分析.结果 共对153例患者实施治疗,148例(96.7%)操作成功,其中经皮组39例,超声内镜组73例,ERP组36例.随访时间中位数(范围)为26周(2~358周).经皮组、超声内镜组、ERP组症状缓解率、长期影像学缓解率、并发症发生率、复发率、再治疗率分别为87.2%(34/39)、79.5%(58/73)、80.6%(29/36),81.5%(22/27)、88.6%(39/44)、66.7%(16/24),17.9%(7/39)、28.8%(21/73)、16.7%(6/36),15.0%(3/20)、13.8%(8/58)、10.0%(2/20),10.3%(4/39)、8.2%(6/73)、2.8%(1/36),差异均无统计学意义(P均〉0.05).ERP组短期影像学缓解率低于经皮组和超声内镜组[46.7%(14/30)、77.1%(27/35)、87.7%(64/73)],差异均有统计学意义(χ^2 =6.442、19.450,P均〈0.01).经皮组中位住院时间长于超声内镜组和 ERP 组(14.0 d、9.0 d、8.0 d),差异均有统计学意义(Z= -3.687、-2.630,P均〈0.01).结论 经皮引流和超声内镜引导下引流优于ERP,是安全、有效的引流方法,尤其是当出现囊肿相关并发症或囊内含有坏死物质时,但经皮引流住院时间较长.经皮引流可作为内镜引导下引流失败患者的治疗手段.
- 张筱茵孙利慧孙丽娜汪鑫柯小茹王建宏张荣春潘阳林郭学刚王新
- 关键词:胰腺假囊肿引流术腔内超声检查
- miR-302a对结直肠癌细胞奥沙利铂化疗敏感性的影响及机制被引量:6
- 2018年
- 目的:探究miR-302a对结直肠癌细胞奥沙利铂化疗敏感性的影响及机制。方法:在四株结直肠癌细胞系HT29、HCT8、SW480、SW1463中,通过转染miR-302a mimic构建miR-302a过表达模型,RT-PCR检测过表达效果;CCK-8法检测转染48 h后高表达miR-302a细胞的增殖能力及对奥沙利铂的敏感性;蛋白质印迹法检测转染后P-gp蛋白及Wnt/β-catenin通路相关蛋白MMP-7、c-Jun、c-myc、β-catenin、LEF1的变化。结果:相比正常小肠上皮细胞HIEC,miR-302a在结直肠癌细胞系HT29、HCT8、SW480、SW1463中的表达较低。转染mimic后,miR-302a的表达明显上调(P<0.001)。增殖实验发现miR-302a的上调并不影响结直肠癌细胞的增殖,而在转染miR-302a的细胞中加入奥沙利铂,miR-302a组HT29、HCT8、SW480和SW1463细胞存活率相比miR-NC组分别降低2.46、1.89、2.39、2.86倍。进一步探究miR-302a增加奥沙利铂敏感性的机制,发现miR-302a可抑制P-gp蛋白的表达,并且抑制Wnt/β-catenin通路相关蛋白MMP-7、c-Jun、c-myc、β-catenin、LEF1的表达。结论:miR-302a可增加结直肠癌细胞奥沙利铂化疗敏感性,其机制可能是通过抑制P-gp的蛋白表达,并抑制Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达而实现。
- 孙丽娜孙利慧杜风汪鑫陈萍赵晓迪卢瑗瑗王新
- 关键词:结直肠癌耐药奥沙利铂
- 肿瘤的分子分型在当代结直肠癌中的应用被引量:2
- 2015年
- 以分子检测为基础的肿瘤分子分型及个体化治疗方案使当代的结直肠癌治疗逐步走向"同病异治"模式,结直肠癌同病异治两个最常见的应用,一是RAS基因突变与分子靶向药物的应用,二是微卫星不稳定(MSI)状态与林奇综合征的诊断和治疗。其中RAS基因野生型患者使用西妥昔单抗联合化疗方案获益显著,而林奇综合征的患者与微卫星稳定患者相比,显示了更好的预后,且其不能从化疗药物氟尿嘧啶中获益。然而,为了让更多的结肠癌患者获益,我们还需要继续探寻对结肠癌更有效更全面的分子分型标准。
- 申高飞李进晶汪鑫耿蕾王新
- 关键词:肿瘤分子分型结直肠癌
- siRNA沉默Ran基因对结肠癌细胞株凋亡和Caspase-3、PARP表达的影响被引量:1
- 2017年
- 背景:结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一。本课题组前期研究发现结肠癌特异性抗原类硫氧还蛋白-2(Txl-2)的亚型之一Txl-2b可与Ras相关核蛋白(Ran)相互作用,但Ran在结肠癌发病过程中的作用和机制鲜有报道。目的:以RNA干扰技术靶向沉默结肠癌细胞株Ran基因,观察该方法对细胞凋亡和半胱天冬酶-3(caspase-3)、多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)表达的影响。方法:设置si-1、si-2、si-3以及阴性对照(NC)组,分别将终浓度为20、40、60 nmol/L的Ran小干扰RNA(siRNA)-1、siRNA-2、siRNA-3以及NC siRNA转染结肠癌细胞株HCT116、DLD-1。采用蛋白质印迹法检测siRNA干扰效率以及caspase-3、PARP表达的变化;采用流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果:20 nmol/L siRNA-1、siRNA-2抑制Ran表达的效果最佳。si-1组HCT116、DLD-1细胞的早期凋亡率较NC组显著增加(19.37%±7.57%对4.83%±1.72%;16.53%±3.38%对6.27%±3.13%;P均<0.05)。si-1组、si-2组HCT116、DLD-1细胞的晚期凋亡率较NC组显著增加(15.97%±3.31%、16.33%±5.40%对6.40%±1.05%;22.93%±1.57%、11.50%±0.70%对6.20%±0.98%;P均<0.05)。si-1组、si-2组DLD-1细胞与NC组相比,被切割的caspase-3(活性形式)和被切割的PARP(非活性形式)表达水平显著升高。结论:沉默Ran基因能明显促进结肠癌细胞凋亡,其机制与调控caspase-3、PARP表达有关。
- 汪鑫耿蕾孙丽娜孙利慧卢瑗瑗王新
- 关键词:半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3
- siRNA沉默雄激素受体对人结肠癌HCT-8细胞增殖、迁移及侵袭的影响被引量:2
- 2017年
- 目的:利用小干扰RNA(siRNA)沉默人结肠癌HCT-8细胞中雄激素受体(androgen receptor,AR)的表达,观察AR敲除对癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响,初步探讨AR在结肠癌中的功能。方法:利用qRT-PCR和Western blot检测HCT-8细胞及正常人肠上皮细胞中AR的表达;siRNA转染HCT-8细胞沉默AR表达,利用qRT-PCR和Western blot检测转染效率;流式细胞术检测沉默AR后对HCT-8细胞周期的影响;CCK-8法检测沉默AR后对HCT-8细胞增殖的影响;Transwell实验检测沉默AR后对HCT-8细胞迁移及侵袭的影响。结果:AR在人结肠癌HCT-8细胞中高表达;siRNA能有效沉默HCT-8细胞中AR的mRNA及蛋白的表达。与对照组相比,沉默AR表达能够明显抑制HCT-8细胞的增殖、迁移和侵袭能力。结论:AR在人结肠癌HCT-8中高表达并能够促进癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力。
- 耿蕾汪鑫孙丽娜孙利慧赵晓迪王新
- 关键词:雄激素受体增殖迁移结肠癌
- miR-181d在结肠癌中表达失调并抑制癌细胞增殖及凋亡被引量:1
- 2017年
- 目的检测结肠癌细胞系中miR-181d的表达水平,研究miR-181d对结肠癌细胞增殖及凋亡的影响。方法 RTqPCR检测结肠癌细胞HCT116,HT29,LoVo,SW480及SW620和永生化肠黏膜上皮细胞HIEC中miR-181d的表达。在LoVo细胞中转染miR-181d模拟物及对照,SW620细胞中转染miR-181d抑制物及对照,RT-qPCR检测转染效率,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡比例。结果 miR-181d表达水平在各结肠癌细胞系中均较正常肠黏膜上皮细胞HIEC显著降低(F=29.34,P<0.01)。在LoVo细胞中过表达miR 181d能够显著减慢细胞体外增殖(F=5.403,P<0.01),细胞周期检测示S期细胞比例降低(t=4.71,P<0.05),凋亡细胞显著增多(t=3.47,P<0.05)。在SW620细胞中抑制miR-181d的表达能够显著加快细胞体外增殖(F=20.82,P<0.01),细胞周期检测示细胞周期加速,S期细胞比例增高(t=2.92,P<0.05),细胞凋亡率显著减少(t=4.14,P<0.05)。结论 miR-181d在结肠癌细胞系中表达普遍下调,有望成为结肠癌新的诊断标志物。miR-181d能够通过抑制结肠癌细胞增殖和促进凋亡,发挥抑癌基因的作用。
- 吴奇申高飞孙丽娜汪鑫耿蕾杜风赵晓迪卢瑗瑗
- 关键词:结肠癌增殖凋亡