徐丽 作品数:33 被引量:164 H指数:7 供职机构: 苏州大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目 南京医科大学科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
IL-6/STAT3信号通路在脓毒症大鼠肺组织高迁移率族蛋白B1表达上调中的作用 被引量:5 2013年 目的探讨白细胞介素6/信号转导及转录激活因子3(IL-6/STAT3),信号通路在脓毒症大鼠肺组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达上调中的作用。方法健康雄性Wistar大鼠90只.10~14周龄,体重250~300g,采用随机数字表法,将其随机分为3组(n=30):假手术组(s组)、脓毒症组(CLP组)和抗IL-6单克隆抗体组(IL-6组)。采用盲肠结扎穿孔法制备大鼠脓毒症模型。IL-6组于术前1h时腹腔注射抗IL-6单克隆抗体0.5mg/kg,S组和CLP组给予等容量生理盐水。于术后6、12、24、48、72h时分别处死大鼠6只,取肺组织,分别采用酶联免疫吸附法和实时荧光定量聚合酶链反应法检测肺组织HMGBl含量和HMGB1mRNA表达;采用凝胶阻滞电泳分析技术检测肺组织STAT3DNA结合活性。结果与s组比较,CLP组和IL-6组肺组织HMGB1含量和HMGB1mRNA表达、STAT3DNA结合活性升高(P〈0.05);与CLP组比较,IL-6组肺组织HMGBl含量和HMGB1mRNA表达、STA13DNA结合活性降低(P〈O.05)。结论IL-6/STAT3信号通路参与了脓毒症大鼠肺组织HMGB1表达上调。 鲍红光 徐丽 斯妍娜 杨建平关键词:STAT3转录因子 脓毒症 高迁移率族蛋白质类 雷帕霉素联合罗格列酮对脓毒症大鼠肺损伤的影响 被引量:2 2013年 目的评价雷帕霉素联合罗格列酮对脓毒症大鼠肺损伤的影响。方法健康雄性Wistar大鼠120只,2月龄,体重250~300g,采用随机数字表法,将其分为5组(n=24):假手术组(S组)、盲肠结扎穿孔组(CLP组)、雷帕霉素组(RPM组)、罗格列酮组(RGZ组)和雷帕霉素+罗格列酮组(RPM+RGZ组)。CLP组、RPM组、RGZ组和RPM+RGZ组采用盲肠结扎穿孔术法制备大鼠脓毒症模型。术前30minRPM组于皮下注射雷帕霉素0.4mg/kg,RGZ组股静脉注射罗格列酮0.3mg/kg,RPM+RGZ组皮下注射雷帕霉素0.4mg/kg联合股静脉注射罗格列酮0.3mg/kg,CLP组给予等容量生理盐水。于术后2、6、24和48h时分别处死6只大鼠,取肺组织,行HE染色,光镜下观察,进行肺损伤评分;采用分光光度法检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性;采用凝胶阻滞电泳分析法检测肺组织信号转导和转录激活因子3(STAT3)DNA结合活性。结果与s组比较,CLP组、RPM组、RGZ组和RPM+RGZ组肺损伤评分、肺组织MPO活性和STAT3DNA结合活性升高(P〈0.05);与CLP组比较,RPM组、RGZ组和RPM+RGZ组肺损伤评分、肺组织MPO活性及STAT3DNA结合活性降低(P〈0.05);与RPM组及RGZ组比较,RPM+RGZ组肺损伤评分、肺组织MPO活性及STAT3DNA结合活性降低(P〈0.05)。结论与雷帕霉素或罗格列酮单独用药比较,二者联合应用减轻脓毒症大鼠肺损伤的效应更明显,其机制与抑制STA33信号通路激活有关。 张蕊 斯妍娜 鲍红光 徐丽 沈妍 蔡朦朦关键词:西罗莫司 噻唑烷二酮类 脓毒症 环氧化酶2及其选择性抑制剂与肿瘤演变的研究进展 被引量:4 2012年 早在1988年一项流行病学研究报告发现,长期使用非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)可以抑制结肠癌的发生、发展[1];新近的研究证据表明环氧化酶2(COX-2)参与了肿瘤发生、发展中的许多生物学进程[2].不同于以往的以核苷酸代谢为抗癌核心的理念,COX-2成为了肿瘤防治的新靶点.大量的流行病学和临床研究结果证实,COX-2及其催化产生的前列腺素产物与肿瘤的演变密切相关,选择性COX-2抑制剂可能阻碍着恶性肿瘤的发展[2]. 徐丽 鲍红光关键词:环氧化酶2 肿瘤发生 选择性抑制剂 选择性COX-2抑制剂 非甾体类抗炎药 流行病学 右美托咪定联合乌司他丁对食管癌根治术患者炎性反应的影响 被引量:10 2015年 目的探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)联合乌司他丁对食管癌根治术单肺通气(one-lung ventilation,OLV)患者炎性反应的影响,探讨其对OLV所致肺损伤的保护作用。方法选择72例拟行食管癌根治术患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级,采用随机数字表法分为4组(每组18例):对照组(C组)、Dex组(D组)、乌司他丁组(U组)和Dex联合乌司他丁组(D+U组)。D组于气管插管后10min开始静脉输注Dex 1μg/kg(浓度4mg/L,输注时间10min),随后以0.5μg·kg^-1·h^-1持续输注至关胸;U组于气管插管后10min缓慢静脉滴注乌司他丁(10000U/kg溶于100ml生理盐水中,滴注时间10min);D+U组中Dex和乌司他丁的输注方案分别与D组、u组相同;C组静脉输注等容量生理盐水。各组分别在麻醉诱导后(T0)、OLV后1h(T1)、OLV后2h(T2)和术后2h(T3)4个时点采集动脉血,行血气分析,同时采用酶联免疫吸附试验检测血清高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interlukin,IL)-6、IL-8、IL-10浓度。结果与C组比较,D组和U组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)均升高(P〈0.05),动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO2)均下降(P〈0.05),D+U组变化幅度均明显高于D组和U组(P〈0.05)。与T0比较,4组患者于T1、T2、T3时间点血清HMGB1、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10浓度均升高(P〈0.05);D组、U组和D+U组HMGB1水平于T1[(3.770±0.324)、(3.808±0.223)、(3.126±0.022)ng/L],T2[(4.384±0.162)、(4.338±0.273)、(3.949±0.246)ng/L],T3(7.324±0.431)、(7.718±0.394)、(5.886±363)ng/L]时间点较C组[T1(4.468±0.281)ng/L、T2(5.890±0.360)ng/L、T](9. 徐丽 杨建平 刘莉关键词:乌司他丁 炎性反应 肺损伤 食管癌根治术 我院2013年内科门诊处方不合理应用分析 2014年 目的:通过抽查我院内科门诊处方对其进行点评及不合理处方分析,来了解我院内科门诊处方的基本情况。方法:选取我院2013年1至12月门急诊处方1200张,对其进行分类、统计、分析。结果:1200张处方中不合理用药处方290张(24.17%)。不合理用药主要反映在诊段书写不规范或诊断不全、药物选择不适宜、联合用药不适宜、药品用量超天数、用法用量不准确、重复给药、溶媒使用不当等方面。结论:我院处方基本合理,但仍存在一定的问题。医师与药师若达成合理用药的共识,更有利于日常工作中新知识的吸收和整合,从而促进合理用药。 刘佳 徐丽 郭媛媛关键词:合理用药 不合理处方 维生素C注射液联合右美托咪定对口腔颌面部恶性肿瘤术后炎症反应和氧化应激的影响 被引量:9 2021年 目的探讨维生素C注射液联合右美托咪定对口腔颌面部恶性肿瘤患者术后炎症反应和氧化应激的影响。方法选择择期行口腔颌面部恶性肿瘤根治术患者72例,男47例,女25例,年龄29-82岁,BMI 20-31 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,所有患者术毕保留气管导管或气切套管入中心ICU。采用随机数字表法分为两组:观察组和对照组,每组36例。所有患者术后给予常规机械通气、镇痛镇静、预防性抗感染、消肿、营养支持等治疗,对照组10 min内静脉泵入右美托咪定0.5μg/kg,继之以0.4μg•kg^(-1)•h^(-1)持续静脉泵入,维持3 d后停药;观察组在对照组的基础上静脉滴注维生素C注射液3 g(以5%葡萄糖注射液500 ml稀释),每日1次,连续3 d。于用药前、用药后1、3、7 d检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)浓度。记录术后出血、术区感染、胃肠道功能紊乱、低血压、心动过缓、头晕、晕厥等并发症的发生情况。结果与用药前比较,用药后1、3、7 d两组血清TNF-α、CRP浓度明显降低(P<0.05),用药后7 d两组血清IL-6浓度明显降低(P<0.05)。与对照组比较,用药后1、3、7 d观察组血清TNF-α、IL-6、CRP浓度明显降低(P<0.05)。与用药前比较,用药后1、3、7 d两组血清MDA浓度明显降低(P<0.05),血清SOD、CAT、GSH-Px浓度明显升高(P<0.05)。与对照组比较,用药后1、3、7 d观察组血清MDA浓度明显降低(P<0.05),血清SOD、CAT、GSH-Px浓度明显升高(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后出血、术区感染、胃肠道功能紊乱发生率明显降低(P<0.05)。两组低血压、心动过缓、头晕等发生率差异无统计学意义。结论与单用右美托咪定比较,联合使用维生素C注射液和右美托咪定治疗可有效降低口腔颌面部肿瘤术后患者炎症反应和氧化应激反应,减少术后 徐丽 张玉坤 陈军 嵇富海 杨建平关键词:口腔颌面部恶性肿瘤 维生素C注射液 炎症反应 氧化应激 胶体液预扩容联合预注血管活性药对产妇腰-硬联合麻醉后血流动力学的影响 被引量:25 2012年 目的研究胶体液预扩容联合预注小剂量血管活性药对剖宫产腰-硬联合麻醉(CSEA)后产妇血流动力学及新生儿血气和Apgar评分的影响。方法择期行CSEA下剖宫产术的产妇60例,于麻醉前30min输入6%羟乙基淀粉130/0.415ml·kg-1·h-1,扩容完成后行腰麻穿刺。随机均分为:胶体液+麻黄碱组(HES-E组)、胶体+去氧肾上腺素组(HES-P组)、胶体组(HES-C组)。HES-E组静脉泵注麻黄碱8mg;HES-P组泵注去氧肾上腺素100μg;HES-C组泵入等容量1ml生理盐水。监测麻醉前(基础值,T1)、扩容后(T2)以及麻醉后2、3、5、10min(T3~T6)、切皮时(T7)、手术结束(T8)的MAP、HR及CO等,记录产妇低血压以及恶心呕吐发生率。记录新生儿Ap-gar评分及脐带血气分析。结果 HES-E、HES-P组低血压发生率明显低于HES-C组(P<0.05)。与T1时比较,T3~T5时HES-E组和T4、T5HES-C组HR明显增快、而T3~T5时HES-P组HR明显减慢(P<0.05);T4、T5时HES-C组MAP明显降低(P<0.05);T3~T6时HES-P、HES-C组CO明显下降(P<0.05)。与HES-C组比较,T3~T6时HES-E、HES-P组MAP明显升高(P<0.05);T3~T5时HES-E组CO明显升高(P<0.05)。三组新生儿脐血的pH值、PCO2、PO2、Lac、BE以及Apgar评分差异无统计学意义。结论胶体液的预扩容联合小剂量的血管活性药预注减少了低血压和恶心呕吐的发生率,积极有效地防治剖宫产术CSEA中所致的低血压,并且不会引起胎儿脐血pH、BE值的下降。 蒋卫清 鲍红光 高玉洁 韩流 徐丽关键词:心输出量 脂联素对脓毒症大鼠中性粒细胞CD11b表达和呼吸氧爆发的影响 蔡朦朦 鲍红光 斯妍娜 徐丽 韩流 施韬 王宏宇 谢欣怡PICC置管前地塞米松和肝素盐水预冲浸泡导管预防置管相关静脉炎的随机对照研究 被引量:2 2013年 经外周置入中心静脉导管(PICC)由于不受年龄限制、无需麻醉、置人成功率高、穿刺创伤小、保留时间长、不影响患者的活动,在临床上已被广泛应用。由于PICC及患者自身特性,加之护理人员操作、护理不当等因素,置管后相关并发症的发生常不可避免,其中以机械性静脉炎最常见,而PICC高达15.5%的静脉炎发生率严重影响了PICC置管的安全性和临床推广。 俞小娟 祁克蓉 徐丽关键词:地塞米松 健忘镇痛慢诱导帝视内窥镜气管插管的临床观察 被引量:2 2013年 帝视内窥镜是一种新型的可视类光导芯,其管身纤细、柔韧,可任意塑型,依靠前端镜体同步传输的实时影像引导气管导管进行直视经声门插管。可将气管插管整个过程变成可视操作,具有简便性、可控性和可视性,插管成功率高,为插管提供更先进的辅助工具,同时也为困难气管插管提供了可行手段。本研究通过健忘镇痛慢诱导使用帝视内窥镜经口气管插管,并与快诱导作比较,以评价其效果。 王晓亮 张勇 徐丽 赵倩 鲍红光关键词:困难气管插管 健忘镇痛 内窥镜 慢诱导 插管成功率