白耀
- 作品数:5 被引量:69H指数:4
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 输尿管软镜治疗肾盏憩室结石及经皮肾镜治疗憩室结石的对比研究被引量:13
- 2015年
- 目的对比经尿道输尿管软镜下钬激光治疗肾憩室结石和经皮肾镜治疗憩室结石的临床疗效。方法采用回顾性研究的方法,选取2011年3月-2013年5月41例肾憩室结石患者,输尿管软镜治疗的患者19例,经皮肾镜治疗患者22例,观察两组患者治疗效果、并发症及术后随访结果。结果用输尿管软镜治疗肾憩室结石中,有1例患者改为经皮肾镜治疗,其余均成功;经皮肾镜下治疗方法均取得成功。术中的手术时间两组相似,而术中出血量,术后疼痛分数及术后住院时间方面,输尿管软镜治疗明显优于经皮肾镜,差异均有显著性(P<0.05)。第3个月复查KUB,未见结石复发。结论经尿道输尿管软镜技术治疗肾憩室结石具有近期微创、安全、有效、无痛苦、并发症少、住院时间短旦恢复快的疗效,但憩室的疗效需要进一步观察,但对于较大的憩室结石或者下盏的憩室结石,还是优先考虑经皮肾镜的方法。
- 罗启占夏金玉刘正张晓波陈涛陈雄赵中伟白耀
- 关键词:输尿管软镜经皮肾镜肾盏憩室结石
- 后腹腔镜去顶术和开放手术治疗单纯性肾囊肿的Meta分析被引量:7
- 2016年
- 目的采用Meta分析方法比较后腹腔镜去顶减压术与开放手术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效及安全性。方法计算机检索Medline、Cochrane Library、EMbase、CNKI、万方和维普数据库,严格按照纳入和排除标准收集并筛选两种方法治疗单纯性肾囊肿的随机对照研究,检索时间均为2000年1月1日至2015年8月31日,按纳入和排除标准由两人独立进行随机临床试验(RCT)的筛选、资料数据提取和质量评价,采用RevMan5.0软件对相关的数据进行Meta分析。结果符合纳入标准的研究21篇,共2296例患者,后腹腔镜组1162例,开放手术组1134例。Meta分析显示后腹腔镜组手术时间比开放手术组短、术中出血量比开放手术组少、住院时间比开放手术组短、术后并发症比开放手术组少、术后引流管拔除时间比开放手术组早、术后肛门排气时间比开放手术组早、术后下床活动时间比开放手术组早、而术后囊肿复发率方面差异无统计学意义。结论后腹腔镜去顶减压术在处理单纯性。肾囊肿时比开放手术临床效果好、安全性高、术后并发症少。
- 白耀陈雄戴元清李东杰齐观南谭新骥张晓波
- 关键词:腹腔镜META分析
- 局部扩大切除术联合艾拉光动力治疗老年阴囊Paget病临床研究被引量:1
- 2019年
- 目的探讨局部扩大切除术联合艾拉光动力治疗老年阴囊Paget病的安全性与有效性。方法2014年6月到2018年2月通过局部扩大切除术联合艾拉光动力治疗我院老年阴囊Paget病患者并进行随访,患者平均(68.4±4.7)岁,所有患者先行皮肤局部扩大切除术,病检明确为Paget病后纳入光动力治疗研究,2例患者因各种原因拒绝后期光动力治疗,2例患者光动力治疗后失访,均被剔除该研究。最终16例患者纳入研究,其Ray分期为:A1期6例、A2期7例、B期3例。术后予以艾拉光动力治疗3个疗程,然后对其疗效及近中期并发症情况进行随访。结果16例患者最终确诊时病程为4~76个月,平均确诊时间为35.7个月,确诊后即行手术治疗,其中切除缝合10例,通过转移皮瓣治疗6例,其中3例行可疑淋巴结清扫,最终1例因皮瓣坏死感染而行二期手术治疗。对创面进行艾拉光动力治疗后进行了3个月到3年6个月的随访,2例出现复发并远处转移(1例脑转移,1例全身转移),综合复发率为12.5%。随访过程中除1例(6.3%)出现下肢活动障碍外未见其他严重并发症。结论通过局部扩大切除术联合艾拉光动力的综合治疗对老年阴囊Paget病具有较好临床效果和较低的复发率及并发症发生率。
- 谷杰李东杰陈雄戴元清赵中伟白耀谭新骥陈明泉胡胜张晓波
- 关键词:阴囊PAGET病局部扩大切除术光动力疗法
- 激光汽化术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效的Meta分析被引量:22
- 2017年
- 目的系统评价经尿道980nm激光汽化术与前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法收集国内外关于经尿道980nm激光汽化术与TURP治疗BPH的文献,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果筛选后共6篇文献符合纳入标准,总计839例,其中包括980nm激光治疗组450例和TURP组389例。Meta结果显示:和TURP组相比,980nm激光组手术时间差异无统计学意义[标准化均数差(SMD)=0.11,95%CI(-0.52,0.74),P>0.05],住院时间较短[SMD=-1.95,95%CI(-3.42,-0.48),P<0.05]及术后尿管留置时间较短[SMD=-2.64,95%CI(-3.92,-1.36),P<0.05]。980 nm激光组和TURP组在术后国际前列腺症状评分(IPSS)差异无统计学意义[加权均数差(WMD)=0.12,95%CI(-0.27,0.51),P>0.05],术后生活质量评分(QOL)评分差异无统计学意义[SMD=0.00,95%CI(-0.57,0.57),P>0.05],术后最大尿流率(Qmax)差异无统计学意义[SMD=0.06,95%CI(-0.26,0.37),P>0.05]。结论 980nm激光治疗良性BPH与经典的TURP术式相比,在住院时间和术后尿管留置时间方面有优势,远期效果无明显差异。
- 张晓波陈明泉陈雄戴元清齐观南董超白耀谭新骥谷杰胡胜李东杰
- 关键词:良性前列腺增生经尿道前列腺电切术
- 经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石对老年患者肾功能的影响被引量:27
- 2015年
- 目的:检测血液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys-C)及尿液中肾损伤分子-1(kidney injury molecule 1,KIM-1)的浓度变化,以探讨经皮肾镜(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)联合输尿管软镜(fl exible ureteroscope,FU)治疗肾结石对老年患者肾功能的影响研究。方法:选取肾结石老年患者46例,分别收集其PCNL联合FU术前、术后2,12,24,48,72 h血液及尿液标本,检测患者NGAL,Cys-C及KIM-1浓度的变化。结果:NGAL和Cys-C分别在术后2和12 h开始升高,均在术后12~24 h之间达到高峰,术后12 h与术后2 h相比,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后48 h与术后24 h相比差异均有统计学意义(均P<0.05);随后逐渐下降,两者分别在术后48 h和术后72 h均基本恢复到术前水平(均P>0.05)。KIM-1在术后2 h即升高,在术后24 h达到高峰,术后24 h与术后12 h相比,差异有统计学意义(P<0.05),术后48 h与术后24 h相比,差异有统计学意义(P<0.05);随后下降,48 h后基本恢复到术前水平(P>0.05)。结论:PCNL联合FU术后,NGAL,Cys-C及KIM-1浓度存在一定程度的升高,提示该术式对患者的肾功能存在一定的损伤,并且肾小管的损伤及恢复的时间均早于肾小球。
- 赵中伟张晓波陈雄戴元清李东杰白耀肖溪
- 关键词:经皮肾镜输尿管软镜肾结石中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白半胱氨酸蛋白酶抑制剂C肾损伤分子-1