施卫兵
- 作品数:45 被引量:78H指数:4
- 供职机构:安徽中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项全国名老中医药专家学术经验继承项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内服中药复方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究进展被引量:1
- 2024年
- 近年来,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生率逐年上升,是临床常见的慢性肝病之一,由于其发病机制复杂,现代医学的治疗不仅限于肝脏本身病变,还要控制代谢紊乱。非酒精性脂肪性肝病属于“肝癖”“积聚”“胁痛”等范畴,病位在肝、脾、肾,病理产物有痰、湿、瘀、热等,为虚实夹杂之病。中医药有着多靶点、多途径、整体调节的优势,现就内服中药复方治疗NAFLD的临床研究进行归纳,发现苓桂术甘汤、五苓散、苦黄颗粒、益肾化痰方、桂附理中汤、养肝消脂茶、大黄利胆胶囊、柴胡疏肝散、柴胡化浊饮等中药复方在改善非酒精性脂肪性肝病患者临床症状、肝功能、脂代谢、肝脏影像学指标、胰岛素抵抗、肠道功能、抗炎、血管性疾病危险因素等方面作用显著。
- 李艳刘丽丽施卫兵张国梁
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病中药
- 宣白承气汤“肺肠同治”慢性阻塞性肺疾病的作用机制被引量:4
- 2022年
- 目的利用网络药理学和模拟分子对接技术探究宣白承气汤“肺肠同治”理论治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的相关作用机制。方法运用中药系统药理学分析平台(TCMSP)检索并下载宣白承气汤的有效成分及对应靶点,通过Genecards等5个数据库检索并下载COPD的靶点,利用Venn在线软件获取药物与疾病的共同靶点,并使用Cytoscape 3.7.2软件构建“有效成分-交集靶点-疾病”网络图。使用String数据库获取并导出蛋白互作(PPI)网络,使用Cytoscape中的CytoNCA插件对COPD靶点进行打分,得到分数较高的网络核心靶蛋白,并与宣白承气汤潜在有效成分进行分子对接,利用David数据库及R包对有效作用靶点进行GO富集功能分析以及KEGG通路富集分析。结果筛选后得到宣白承气汤有效成分共计45个,有效作用靶点共计88个。通过Venn图获得80个药物-疾病共同靶点,PPI网络等综合分析发现MYC、AR、JUN、ESR1、PGR、TP53等可能是宣白承气汤治疗COPD的关键靶点。结论宣白承气汤以“肺肠同治”为核心理论,通过多成分-多靶点-多途径发挥治疗COPD的作用;本文结果为深入研究活性成分及相关作用机制奠定了基础,为实验及临床用药提供了新思路。
- 孙宇洁常永龙郭锦晨吴凡张弯施卫兵
- 关键词:宣白承气汤慢性阻塞性肺疾病网络药理学分子对接
- 新安医学之黄疸病因机证治特色探析
- 2024年
- 基于10位代表性新安医家对黄疸病辨治的论述,探讨新安医学关于黄疸病因机证治的特色。新安医家认为,黄疸病因繁杂,总以湿热为要,但不乏寒湿、饮食不节等因素,亦强调脾弱肾虚、气滞血瘀、木郁土壅是影响黄疸发展及预后的关键机制;治疗上强调分表里、消三焦、重脾肾、固本元、调气血、和肝脾;用药特色以人参、黄芪、白术为固元之帅,以栀子、大黄为退敌之将,以茵陈、附子、干姜为镇守之兵,以白术、茯苓、泽泻为善后之卒。积极挖掘新安医学中关于黄疸病的论述,可以更好地指导当今的临床实践,具有重要的现实意义。
- 陶庆雪常硕施卫兵郭锦晨马翠翠许文彬
- 关键词:新安医学新安医家因机证治用药特色
- 叶天士温疫辨治特色及对新型冠状病毒感染儿童防治的启示被引量:1
- 2023年
- 叶天士是新安医学代表性医家,温病学派奠基人,其辨治温、疫理论特色鲜明,提出湿秽致疫说,治疫重视轻解宣窍逐秽法与轻扬理上法;创立卫气营血辨证理论,是指导温热时邪外感疾病在不同阶段采取不同辨治方法的重要依据;提出小儿四时温病辨治理论,强调要根据不同季节的气候特点,结合儿童体质特征,制定不同的治疗策略;诊法上重视望舌验齿,通过舌齿查病情之轻重,断津液之存亡,测疾病之转归。叶天士的温、疫相关理论和儿科论治特色对时下新型冠状病毒感染儿童防治策略的制定具有一定的指导价值。
- 崔何晴许文彬施卫兵郭锦晨胡国俊尚莉丽
- 关键词:叶天士儿童
- 肝乐颗粒联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎临床疗效观察被引量:5
- 2016年
- 目的:观察肝乐颗粒联合恩替卡韦在肝郁脾虚型慢性乙型肝炎(以下简称慢乙肝)治疗中的疗效。方法:采用随机对照的方法。将60例肝郁脾虚型慢乙肝患者随机分为治疗组(肝乐颗粒联合恩替卡韦)和对照组(恩替卡韦),观察6个月后患者中医证候及肝功能等改善情况。结果:治疗组与对照组中医证候及肝功能均有不同程度改善,但治疗组改善作用明显高于对照组(P<0.05)。结论:肝乐颗粒对肝郁脾虚型慢乙肝有明显治疗作用。
- 程德美李明远施卫兵
- 关键词:慢乙肝肝郁脾虚证肝乐颗粒
- 基于数据挖掘探讨新型冠状病毒感染的中医证型规律
- 2023年
- 目的:对安徽省2022年12月19日—2022年12月27日861例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者的中医证型要素进行分析,探究其中医证型规律。方法:通过问卷星、腾讯文档等平台收集感染者的临床资料,以此建立数据库,通过IBM SPSS Statistics 25平台予以关联规则、聚类分析及因子分析对上述数据挖掘,分析新冠病毒奥密克戎变异株感染者的中医证型特点。结果:中医证型包括疫毒束表证、寒湿郁肺证、湿热蕴肺证、湿毒郁肺证、疫毒夹燥证、肺脾气虚证、气阴两虚证7种。关联规则显示恶寒和寒战同时出现较其他症状同时出现可能性大。聚类分析涉及7种病性要素(表寒、郁热、寒湿、湿热、气虚、阳虚、阴虚)、6种病位要素(肺、脾、胃、肝、胆、肾);因子分析涉及7种病性要素(表寒、郁热、寒湿、湿热、气虚、阳虚、阴虚)、7种病位要素(肺、脾、胃、肝、胆、肾、大肠)。聚类分析和因子分析推导出相似的结论,反映了新型冠状病毒感染的本质。结论:新型冠状病毒感染病因以寒为主,夹有湿邪,具有伤阳耗气、束表化热等特点;病性为虚实夹杂,病位主要责之肺脾,并涉及胃、肝、胆、肾、大肠,证型以寒湿郁肺证和疫毒束表证为主。
- 李明远方超施卫兵郭锦晨余龙饶建国马守亮
- 关键词:中医证型聚类分析
- HBeAg阴性慢性乙型肝炎不同ALT水平中医证型分布特点及与病毒载量关系的研究被引量:9
- 2015年
- 目的:探讨不同ALT水平HBe Ag阴性慢性乙肝肝炎(CHB)患者中医证型分布特点及与病毒载量之间的关系。方法:将114例HBe Ag阴性CHB患者进行中医辨证分型,分为湿热中阻型、肝郁脾虚型、瘀血阻络型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型5型,再按ALT水平分为≥2×ULN组和<2×ULN组,比较2组间中医证型分布特点及与HBV DNA载量的相关性。结果:在ALT≥2×ULN组患者中,湿热中阻型所占比例最高(48.4%),其次为肝郁脾虚型、瘀血阻络型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型;而在ALT<2×ULN组患者中,以肝郁脾虚型和瘀血阻络型分布为主,所占比例分别为38.5%和34.6%,2组间中医证型分布比较有差异(P<0.01)。HBV DNA载量在湿热中阻型最高,其他各型由高到低分别为湿热中阻型>肝郁脾虚型>肝肾阴虚型>瘀血阻络型>脾肾阳虚型。ALT≥2×ULN组患者HBV DNA载量明显高于ALT<2×ULN组,2组间HBV DNA载量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:ALT水平与中医证型分布存在相关性,中医证型与病毒载量有一定关系,尤其湿热中阻型与病毒载量关系密切,可作为慢乙肝中医证型客观化指标之一。
- 杨振施卫兵余金花许文斌李明远
- 关键词:中医证型丙氨酸氨基转移酶病毒载量
- 基于复脉汤浅探复脉法
- 2022年
- 复脉汤是张仲景治疗伤寒"心动悸,脉结代"的主方,有益气温阳滋阴养血之效,后世医家根据临证不同对此方进行加减化裁而成一系列复脉类方。研究复脉汤及其类方的组方用药特点及在临床上治疗多系统疾病的特色,初步浅探复脉法,以期为临床诊治疾病提供有益的思路。
- 朱彦长施卫兵许文彬施明阳
- 关键词:复脉汤辨证论治
- 新安医家胡国俊辨治新型冠状病毒肺炎经验被引量:1
- 2022年
- [目的]总结新安医家胡国俊治疗新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)的临床经验。[方法]通过临床跟师、临证记录、分析病例以及参阅文献,从病因病机、临证治疗特色、药物使用特色三个层面总结胡老治疗新冠肺炎的临床经验,并附医案佐证。[结果]胡老强调舌诊在新冠肺炎患者四诊信息采集中的重要作用,认为湿邪是新冠肺炎主要的致病因素,提出“肺脾肾三脏分消”治湿之法,针对新冠肺炎临床常见的干咳、发热症状,倡导“分期治咳”,强调明辨干咳病因,分清寒热虚实,临证善用虫蚁类药物治咳,常用石膏、附子、黄芩、黄连等药配伍退热,疗效确切。所举医案中患者以低热为主要表现,胡老以清热祛湿为主,兼顾病久脾胃亏损、气阴暗耗的病证特点,立法周全,应手取效。[结论]胡老通过诊、辨、治、药四个环节,精准把握病因病机,治法明确,药物配伍特色鲜明,疗效显著。
- 许文彬施卫兵崔何晴郭锦晨
- 关键词:新安医家疫病咳嗽发热名医经验
- 中药联合八段锦治疗新型冠状病毒感染者恢复期的临床研究被引量:2
- 2023年
- 观察中药联合八段锦治疗新型冠状病毒感染者恢复期的临床疗效。通过网上问卷调查收集了2022年11月~2023年1月安徽中医药大学第一附属医院、合肥市及六安市定点医院收治的93例新型冠状病毒感染恢复期患者病例,并随机分为对照组(46例)与治疗组(47例),对照组予饮食、情志指导,治疗组口服加减生脉无恙汤结合八段锦功法锻炼,10天后比较两组患者中医证候积分与抑郁、焦虑变化情况。结果表明,观察期结束后,两组患者乏力气短、口干渴、干咳及睡眠障碍评分均较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗组临床有效率100%,明显高于对照组52.17%(P<0.05)。与对照组相比,治疗组中医证候评分、DASS-21评分降低均更加显著(P<0.05)。结论:1.恢复期患者遗留的生理或心理症状,具有一定的自限性,但仅少部分患者能够自行缓解;2.经中药联合八段锦锻炼能够帮助此类患者改善中医证候,提高生活质量、缩短康复时间。
- 陶庆雪常硕马翠翠施卫兵胡大庆朱孝武余龙饶建国郭锦晨
- 关键词:中药八段锦