董永尧
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
- 供职机构：邳州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重型颅脑外伤患者应用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗的效果分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨改良标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑外伤(TBI)患者的治疗效果及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月邳州市人民医院神经外科住院的78例重型TBI患者的临床资料,根据不同的治疗方法分为观察组(n=43)和对照组(n=35),对照组给予常规区域性骨瓣开颅术治疗,观察组应用改良标准外伤大骨瓣开颅术。记录所有患者颅内压及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,观察所有患者术后并发症发生情况。随访6个月,根据格拉斯哥预后评分(GOS)对所有患者预后进行评价。结果手术前,观察组与治疗组颅内压和NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d两组颅内压和NIHSS评分均明显低于术前,且观察组术后7 d颅内压和NIHSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(16.28%vs.51.43%,χ^(2)=6.481,P=0.012)。术后随访6个月,观察组病死率和预后不良发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(9.30%vs.40.00%,χ^(2)=8.472,P=0.000;34.88%vs.65.71%,χ^(2)=9.147,P=0.000)。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术可明显降低重型TBI患者颅内压和NIHSS评分,改善神经功能,降低术后并发症发生率和预后不良发生率,提高患者疗效及安全性。
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- 关键词：重型颅脑外伤标准外伤大骨瓣开颅术昏迷格拉斯哥预后评分
- 早期高压氧综合治疗对脑出血患者临床疗效的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨早期高压氧综合治疗对脑出血患者临床疗效的影响。方法选择2020年7—12月在邳州市人民医院诊断治疗的高血压脑出血患者80例为研究对象,随机分为两组。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上家用高压氧综合治疗。分别于治疗前及治疗3个月采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评价患者肢体运动功能,采用Barthel指数(BI)评价患者生活质量。采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)评价患者昏迷指数改善情况。结果治疗后两组FMA较治疗前提高显著,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FMA评分(78.74±5.26)分,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BI评分显著较治疗前高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BI(72.12±6.48)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组GCS评分显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组GCS评分(13.61±0.22)分,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期高压氧综合治疗可显著改善脑出血患者的临床效果,改善肢体运动功能,提高患者生活质量。
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- 关键词：高压氧脑出血BARTHEL指数FUGL-MEYER评分GCS评分
- 标准大骨瓣开颅减压术在治疗颅脑外伤中的临床应用研究被引量：7
- 2015年
- 目的:分析常规骨瓣开颅术和标准大骨瓣开颅减压术治疗颅脑损伤的临床疗效。方法:选取2012年11月-2014年11月收治的38例颅脑损伤患者,随机分为对照组(n=19)与观察组(n=19),对照组采取常规骨瓣开颅术,观察组采取标准大骨瓣开颅减压术,对比两组临床疗效。结果:观察组良好率为52.63%,对照组为21.05%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组神经功能缺损程度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7 d观察组颅内压均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为15.79%,对照组为47.37%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:对颅脑损伤患者采取标准大骨瓣开颅减压术,并发症少、减压充分、预后较好,是临床治疗较为有效方法,具有临床应用价值。
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- 关键词：标准大骨瓣开颅减压术常规骨瓣开颅术颅脑损伤
- 标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选择2013年1月-2015年12月在我院治疗的重型颅脑损伤患者80例的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法分组。其中40例患者采用常规骨瓣减压术治疗为对照组,40例患者采用标准大骨瓣减压术治疗为研究组。比较两组治疗前后颅内压水平,随访6个月,比较两组预后,比较两组并发症发生率。结果术后两组颅内压均较术前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后第1天、第3天及第5天研究组患者颅内压水平均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组死亡率显著高于研究组,研究组预后良好率显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组脑脊液漏、迟发性血肿、急性脑膨出、颅内感染以及癫痫的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论重型颅脑损伤采用标准大骨瓣减压术治疗能够显著改善预后,并且不增加并发症的发生率。
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- 关键词：标准大骨瓣减压术重型颅脑损伤
