步凯
- 作品数：11 被引量：155H指数：7
- 供职机构：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目江苏省卫生厅预防医学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 南京和运城市HIV感染者及艾滋病患者终止抗病毒治疗情况及其影响因素被引量：6
- 2015年
- 目的 了解江苏省南京市及山西省运城市两地2004年6月至2014年6月间HIV感染者及艾滋病患者（HIV/AIDS）终止抗病毒治疗（ART）情况及其影响因素.方法 回顾性队列分析,以开始治疗时间作为进入队列时间,Kaplan-Meier法绘制ART终止治疗、死亡、停药的累计发生率曲线,运用Cox比例风险回归模型分析其影响因素.结果 运城市纳入分析1 006人,ART随访时间M=49.59（QR：20.02 ～ 92.84）个月;南京市纳入分析976人,ART随访时间M=19.93（QR：11.48 ～ 34.07）个月.运城、南京地区ART治疗3个月、6个月、1年、2年、4年、8年终止治疗累计发生率分别为8.19％、9.23％、11.08％、13.75％、17.74％、27.66％,3.01％、5.17％、7.47％、10.97％、17.45％、28.72％.多因素分析结果显示：年龄越大停药的风险越低,但死亡风险越高;离异/分居/丧偶者停药的风险较未婚者高;采血浆或输血传播是停药的保护因素,静脉吸毒是停药和终止治疗的危险因素,同性性传播者死亡风险较低.治疗起始时CD4＋T淋巴细胞计数越高停药的风险越高,死亡的风险越低;观察截止时患者的WHO临床分期越高,则终止治疗、停药、死亡的风险均越高.结论 运城、南京地区ART保持情况整体较好,建议加强年龄较小、离异/分居/丧偶者、静脉吸毒者、开始治疗时CD4＋T淋巴细胞计数较高、现时WHO临床分期较高者的干预,以减少停药.加大检测覆盖面,尽早发现及治疗,以减少HIV/AIDS死亡率.
- 李萌魏洪霞步凯刘晓燕冯一冰史灵恩张夏燕陈禹衡陈方方李效民傅更锋还锡萍王璐
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗影响因素
- 6所高校大一新生新旧两版艾滋病基本知识问卷调查结果分析被引量：17
- 2017年
- 目的通过新旧两版艾滋病基本知识问卷调查,评估青年学生艾滋病知识知晓情况及可能的影响因素,以期为该人群健康教育等工作提供依据。方法选取广州、哈尔滨两市6所大学一年级新生开展匿名问卷调查。问卷内容包括:一般人口学特征、艾滋病基本知识等条目。结果共收回2 712份问卷,测得新版问卷知识知晓率:广州为61.7%,哈尔滨为57.2%;旧版问卷知识知晓率:广州为81.2%,哈尔滨为67.6%,差异有统计学意义。除蚊虫叮咬题目外,涉及传播途径等知识点的知晓率普遍较高;两所城市测得校园艾滋病流行现状知晓率均为最低;新版问卷增设题目的知晓程度均较低。控制城市因素的影响,新版问卷中女生知识知晓率显著低于男生;一类本科院校学生的知识知晓率高于二类本科与三类本科/专科;初高中阶段接受过艾滋病教育的学生知识知晓率更高。结论大一新生基本了解艾滋病相关知识,但个别知识点的掌握仍有待提高。尤其新版问卷更新的考核点正确率偏低,需加强相应的健康教育。
- 金杉杉步凯徐芳徐慧芳李一赵东辉陈方方王璐
- 关键词：青年学生知晓率
- 南京市艾滋病抗病毒治疗患者疾病负担及其影响因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的 分析南京市艾滋病抗病毒治疗患者因艾滋病造成的经济负担及其影响因素.方法 按疾病名称将接受抗病毒治疗患者分为HIV感染者和AIDS患者（HIV/AIDS）,收集两者过去一年因艾滋病直接医疗费用、直接非医疗费用和间接经济损失.对总费用和直接医疗费用进行单因素和多因素分析,探寻其影响因素.结果 133例HIV感染者年直接医疗费用和总费用中位数分别为1 200元和1 972元,145例AIDS患者年直接医疗费用和总费用中位数分别为1 060元和2 826元.HIV/AIDS直接医疗费用和总费用差异无统计学意义.单因素分析结果显示,样本来源不同,总费用不同.多因素分析结果表明,发病时间与CD4＋T淋巴细胞计数水平、直接医疗费用呈负相关,经同性性接触感染者医疗费用低于异性性接触者,样本来源为其他就诊的检测者直接医疗费用高于自愿检测咨询者.结论 应进一步扩大检测和治疗覆盖面,以期尽早发现感染者,尽快给予抗病毒治疗,维持患者免疫功能,进而降低HIV/AIDS医疗费用.
- 张夏燕李萌冯一冰步凯傅更锋刘晓燕陈禹衡史灵恩柏春琴魏洪霞还锡萍王璐
- 关键词：艾滋病家庭影响因素
- 中国男男性行为人群HIV新发感染率和相关危险因素的Meta分析被引量：47
- 2015年
- 目的：描述中国男男性行为（MSM）人群HIV新发感染率水平。方法采用Meta分析方法对2010年1月至2015年2月公开发表的MSM人群HIV新发感染率相关研究进行汇总和定量分析；采用Stata 12.0软件进行异质性检验及合并新发感染率、发病风险比、计算发表偏倚和敏感性分析。结果共纳入24篇队列研究文献。中国MSM人群HIV新发感染率为5.0/100人年；病例报告疫情重的城市相对于其他城市HIV新发感染率较高（4.9/100人年 vs.3.4/100人年）。文化程度低（HR＝1.61，95%CI：1.21～2.15）、梅毒感染（HR＝3.22，95%CI：2.21～4.70）、无保护性肛交（HR＝2.92，95%CI：1.51～5.63）、少数民族（HR＝4.01，95%CI：1.96～8.21）、商业性行为（HR＝4.11，95%CI：1.47～11.46）和多性伴（HR＝2.31，95%CI：1.60～3.34）均为MSM人群HIV新发感染的危险因素。结论中国MSM人群HIV新发感染率为5.0%，文化程度低、梅毒感染、无保护性肛交、民族、商业性行为和多性伴是MSM人群HIV新发感染的危险因素。
- 冯一冰步凯李萌张夏燕金杉杉王璐
- 关键词：艾滋病病毒感染率男男性行为者META分析
- 男男性行为发生的影响因素研究进展被引量：3
- 2015年
- 男男性行为是一个行为学概念，指男性之间发生的性行为。20世纪80年代，国际医学界一般认为男男性行为或男男性关系，胜接触引起的HIV流行限于男性同性恋（gay）人群、男性双性恋（male bisexual，Bi）人群、有变性欲望但尚未行变性手术的男性（male trans．sexual），以及相当部分异性恋男子（male heterosexual）人群中。
- 冯一冰步凯张夏燕李萌王璐
- 关键词：男男性行为者性行为影响因素
- 网络时代中成年人科学知识的学习被引量：3
- 2011年
- 本文概述了网络时代中成年人学习本质转变的一个不同观点。原有仓储式(warehouse)的学习模式正在被即时性的信息获取模式所取代。美国国家研究理事会的报告过多地关注为现存的机构发掘任务,而轻视了信息获取与成人学习方面各个领域中发生的巨大变革。对于现存数据的分析显示出,正规学习与非正规学习之间存在的相关性影响,并指明了在未来推进成人科学学习方面所存在的机会。
- 乔恩.米勒步凯李大光
- 关键词：网络传播
- 广州市中学生艾滋病知识知晓情况及其影响因素被引量：25
- 2017年
- 目的了解广州市中学生艾滋病相关知识的知晓情况及影响因素,为学校开展艾滋病健康教育提供依据。方法采用分阶段整群抽样方法,对广州市25所中学的4 096名中学生进行问卷调查,获取艾滋病相关知识和行为等信息。结果广州市中学生艾滋病知识总体知晓率为58.69%(2 404/4 096)。48.12%(1 971/4 096)的学生近1年接受过预防艾滋病的宣传服务,学生知识的主要来源是艾滋病教育处方(63.48%)、艾滋病知识宣传栏/海报(60.63%)和专家专题讲座(43.75%)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.19,95%CI=1.04~1.36)、学校提供过艾滋病防治知识教育(OR=1.84,95%CI=1.56~2.17)、近1年接受过预防艾滋病的宣传服务(OR=2.54,95%CI=2.21~2.92)的学生艾滋病知识知晓率较高(P值均<0.05)。结论广州市中学生艾滋病知识知晓水平较低,尤其对艾滋病流行形势、主要传播途径和新型毒品危害方面的知识缺乏。学校应加强针对流行新形势的艾滋病防治宣传教育。
- 陈晓滨程伟彬徐慧芳金杉杉江洪波步凯王璐蔡衍珊杨翌
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征健康教育
- 国外使馆在华科学传播活动
- 2017年
- 本文以6个驻华使馆为代表,从科学传播活动的主体、内容、目的、形式、受众和持续性角度,对国外使馆在华科学传播活动情况进行研究。研究发现,国外使馆在华科学传播活动,倾向于关注其科研实力较强的领域或有世界影响力的人物,所开展的活动以一次性活动为主,追求活动的一次性影响力,重视针对我国媒体的专项培训项目,其科学传播活动的目的主要在于宣传本国科学实力,兜售本国科学形象,而非提升我国公民的综合科学素养。但其在活动的开展和组织方面具有一定优势,为我国的科学传播活动提供了启示和借鉴。
- 罗跃光步凯
- 南京市HIV感染者及艾滋病患者抗病毒治疗依从性及影响因素研究被引量：24
- 2015年
- 目的：了解南京市接受抗病毒治疗（ART）的HIV感染者及艾滋病患者（HIV/AIDS）的ART依从性及其影响因素，为提高HIV/AIDS人群的ART依从性提供参考。方法2014年5－6月在南京市第二医院接受免费高效抗反转录病毒治疗（HAART）的HIV/AIDS作为研究对象，收集一般人口学、ART情况及社会支持与歧视等信息，利用logistic回归分析HAART依从性的影响因素。结果共调查HIV/AIDS 276例，以依从性支持评价中心的依从性指数为评价标准，调查发现总体依从性良好252例，占91.3%。经单因素及多因素分析显示，提醒服药（OR＝0.13，95%CI：0.04～0.37）、年龄较大者（OR＝0.52，95%CI：0.31～0.89）服药依从性较好；而存在ART副作用（OR＝4.11，95%CI：1.35～12.56）、WHO分期较诊断时降低（OR＝3.56，95%CI：1.37～9.21）和吸烟（OR＝5.38，95%CI：2.00～14.45）是影响依从性的危险因素。结论南京市HIV/AIDS人群ART依从性整体情况较好，为进一步巩固提高，对存在ART副作用、无提醒服药、吸烟、年龄较小、病情减轻的患者加强服药依从性教育。
- 魏洪霞李萌张夏燕步凯冯一冰刘晓燕史灵恩陈禹衡柏春琴傅更锋还锡萍王璐
- 关键词：艾滋病高效抗反转录病毒治疗依从性
- 健康教育对HIV/AIDS病人ART依从性干预效果的Meta分析被引量：9
- 2015年
- 目的系统评价健康教育对艾滋病病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）病人抗病毒治疗（ART）依从性的影响。方法应用相应检索策略搜索并获取相关研究的文献，根据纳入排除标准纳入15篇文献，对其进行数据提取，并建立数据库。之后采用定性描述以及Meta分析的系统评价方法进行分析。结果15篇文献中判断是否依从的标准不尽相同；干预方式为多种形式的健康教育，如：宣传手册、一对一访谈、同伴教育、集体授课、电话咨询、开展专题活动等；干预随访时间3个月、6个月、12个月及以上不等。Meta分析发现，与一般护理或宣教相比，实施健康教育干预可使HIV感染者／AIDS病人ART依从性提高至1．20倍[95％可信区间（CI）：1．15～1．25]，干预组与对照组ART依从性良好的比例比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。总体上15篇文献不存在发表偏倚。结论以健康教育为核心的干预手段是一项经济有效的干预措施，建议进一步标准化流程并深入实施。
- 李萌冯一冰张夏燕步凯陈方方王璐
- 关键词：健康教育抗病毒治疗依从性META分析
