闫伟
- 作品数:3 被引量:41H指数:3
- 供职机构:空军航空医学研究所附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 生理功能和手术应激评分系统评估髋部骨折手术风险的临床价值被引量:14
- 2017年
- 目的采用生理能力与手术应激评分系统(E-PASS)预测老年髋部骨折患者手术风险并探讨其应用价值。方法前瞻性选择267例年龄大于65岁的髋部骨折手术患者,病理性骨折及6个月内有其他手术史的患者除外,按照E-PASS评分系统评估其手术风险,选用2检验和非配对t检验评估其预测术后并发症及死亡的有效性,采用Spearman等级相关分析评价术前风险分数(PRS)、手术应激分数(SSS)和综合风险分数(CRS)与预后的相关性。结果 E-PASS评分系统预测住院期间并发症75例(28.1%),实际发生并发症71例(26.6%),组间差异无统计学意义(2=2.562,P>0.05),观察值与预测值比值(O/E)为0.94;预测住院期间死亡12例(7.2%),实际死亡8例(3.9%),组间差异无统计学意义(2=1.773,P>0.05),O/E为0.67;并发症组及死亡组患者PRS(t=18.7,P<0.01;t=8.489,P<0.01)及CRS(t=18.45,P<0.01;t=19.83,P<0.01),明显高于无并发症组及非死亡组,而SSS则无明显差异(P>0.05);PRS和CRS与术后并发症率(rs=0.18,P<0.01;rs=0.15,P<0.01)和死亡率(rs=0.16,P<0.01,rs=0.17,P<0.01)具有明显相关性。结论E-PASS评分系统使用方便,操作简单,能够较准确、有效地评估老年髋部骨折术后住院期间并发症和死亡。
- 骆洪涛王金强闫伟张浩郑力通张旭张建政孙天胜
- 关键词:髋骨折手术后并发症
- 欧洲五维健康量表评估老年髋部骨折术后生活质量变化的研究被引量:17
- 2015年
- 目的探讨欧洲五维健康量表(EQ-5D)评价老年人髋部骨折术后患者生存质量变化及可行性。方法前瞻性选择老年髋部骨折手术患者97例,于术后6个月采用EQ-5D量表对患者进行生活质量评估,并与伤前生活质量进行比较。结果 EQ-5D量表中五个维度及直观式健康量表共六项观察指标两次测量分值相关系数分别为0.892、0.793、0.921、0.886、0.748、0.972。EQ-5D量表中五个维度Cronbach'sα系数分别为0.739、0.821、0.912、0.863、0.740;内容效度为0.972。老年髋部骨折术后6个月EQ-5D指数出现明显降低(P〈0.05);根据各变量进行组间比较,发现除年龄65~75岁外,其余组EQ-5D指数均出现明显降低(P〈0.05)。结论 EQ-5D量表老年髋部骨折患者术后生存质量信度及效度均较好;老年髋部骨折患者术后6个月其生存质量明显降低,可能与高龄、术前合并并存症数量、骨折及内固定方式、住院期间并发症情况、出院后居住环境和护理条件及术后下地活动时间有关。
- 骆洪涛郑力通闫伟孟祥德崔世光王金强张旭戴兵
- 关键词:问卷调查髋骨折生活质量
- 单侧与双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有效性与安全性比较的Meta分析被引量:11
- 2015年
- 目的通过Meta分析评价单、双侧入路经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效性与安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、CNKI、万方数据库和中国生物医学文献数据库,手工检索相关文献的参考文献及主要中英文骨科杂志。收集1980年1月至2015年3月比较单侧和双侧PVP临床疗效与安全性的中、英文随机对照研究,评价纳入研究的方法学质量并提取资料,比较两组患者的手术时间、骨水泥注入量、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分改善及并发症发生情况。统计软件采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.2。结果共检索到相关文献261篇,纳入5项随机对照试验。Meta分析结果显示:与双侧入路PVP相比,单侧入路缩短了手术时间[WMD=-17.28,95%CI(-23.54,-11.03),P<0.01]、减少了骨水泥注入量[WMD=-1.74,95%CI(-2.28,-1.20),P<0.01],但在长期随访中其对患者疼痛VAS评分的改善差于双侧入路[WMD=0.30,95%CI(0.05,0.55),P<0.01];患者术后短期随访VAS疼痛评分、ODI评分及术后并发症发生情况方面二者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论单、双侧PVP均可显著缓解患者疼痛,提高患者生活质量,二者安全性相当。单侧入路具有操作时间短、骨水泥注入量少等优点,但其在改善患者术后疼痛的长期疗效方面差于双侧入路。
- 骆洪涛王金强闫伟王浩郑力通张旭武殿伟
- 关键词:椎体成形术骨质疏松META分析