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李坤

作品数：12 被引量：67H指数：5
供职机构：东莞市人民医院更多>>
发文基金：广东省医学科学技术研究基金东莞市科技局科研立项更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 12篇中文期刊文章

领域

  • 12篇医药卫生

主题

  • 6篇地西他滨
  • 5篇细胞
  • 5篇疗效
  • 5篇急性
  • 5篇骨髓
  • 5篇白血
  • 5篇白血病
  • 4篇异常综合征
  • 4篇增生
  • 4篇增生异常综合...
  • 4篇髓细胞
  • 4篇髓细胞白血病
  • 4篇综合征
  • 4篇急性髓细胞
  • 4篇急性髓细胞白...
  • 4篇骨髓增生
  • 4篇骨髓增生异常
  • 3篇血小板
  • 3篇血小板减少
  • 3篇疗效观察

机构

  • 12篇东莞市人民医...
  • 2篇中山大学附属...
  • 1篇中山大学
  • 1篇东莞东华医院
  • 1篇仁化县人民医...

作者

  • 12篇李坤
  • 7篇赖应昌
  • 7篇李章坤
  • 6篇姜义荣
  • 6篇何继祥
  • 4篇叶燕文
  • 2篇黄玉平
  • 2篇赵孟霞
  • 2篇郭淑芬
  • 2篇黄振华
  • 1篇刘贵章
  • 1篇祁妙华
  • 1篇揭小梅
  • 1篇刘树阳

传媒

  • 2篇中国肿瘤临床...
  • 2篇中国现代药物...
  • 1篇白血病．淋巴...
  • 1篇现代诊断与治...
  • 1篇海峡药学
  • 1篇中国实验血液...
  • 1篇热带医学杂志
  • 1篇岭南急诊医学...
  • 1篇中国实用医药
  • 1篇广州医科大学...

年份

  • 1篇2020
  • 3篇2019
  • 2篇2018
  • 2篇2017
  • 1篇2016
  • 3篇2015
共 12 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
121例妊娠相关性血小板减少症的血小板参数检测临床意义被引量：3
2019年
目的:探讨检测血小板参数对妊娠相关性血小板减少症(PAT)的临床价值。方法:将我院2015年12月-2018年12月收治的121例妊娠相关性血小板减少症患者作为实验组,同时选取同期正常妊娠的50例及免疫性血小板减少症(ITP)合并妊娠28例作为对照组,检测三组患者外周血液标本血小板参数,评估其临床意义。结果:实验组(PAT组)与正常妊娠对照组相比,PAT组PLT明显下降(P<0.05),而血小板体积(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)以及平均血小板体积(MPV)与对照组相比无明显变化(P>0.05);但与ITP对照组相比,ITP对照PDW及MPV水平明显上升,PCT与PLT水平显著下降(P<0.05)。PAT组轻度血小板减少占66.9%,显著高于ITP对照组(P<0.05),而PAT组重度血小板减少显著低于ITP对照组(P<0.05)。PAT组患者产后血小板恢复正常时间在1周内者分别占82.64%,明显高于ITP组,而ITP对照组产妇产后血小板复常时间有92.86%均超过4周,明显长于PAT组(P<0.05)。结论:检测血小板参数及动态监测其变化对于诊断及鉴别诊断妊娠相关性血小板减少症(PAT)有重要临床价值,值得临床重视及推广使用。
黎雪晶姜义荣方雨晴何继祥李章坤翟振民黄振华李坤
关键词：血小板参数妊娠相关性血小板减少症免疫性血小板减少症
地西他滨联合HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病的疗效被引量：5
2018年
目的:观察地西他滨联合HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病的疗效。方法:方便抽样2013年8月至2017年8月我院血液内科收治的60例老年急性髓细胞白血病患者,完全随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用地西他滨联合HAG化疗方案,对照组采用HAG化疗方案,比较两组患者的疗效、MDR1基因和WT1基因表达水平、外周血T-淋巴细胞亚群、不良反应发生情况和存活期。结果:观察组的完全缓解率和总缓解率显著高于对照组(P<0.05)。观察组MDR1基因高表达患者的MDR1基因和WT1基因表达水平显著低于治疗前和对照组(P <0. 05)。观察组CD4^+和CD4^+/CD8^+显著高于对照组,CD8^+显著低于对照组(P<0.05)。观察组中性粒细胞缺乏和血小板下降的中位时间与对照组比较明显缩短(P<0.05),继发感染和发热的发生率明显低于对照组(P<0.05),胃肠道反应、肝功能异常等其它不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者一年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地西他滨联合HAG方案可以提高老年急性髓细胞白血病的化疗效果,值得临床推广。
李坤何继祥姜义荣
关键词：地西他滨HAG急性髓细胞白血病
地西他滨联合减量CTG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征和急性髓细胞白血病的临床应用被引量：5
2016年
目的探讨国产地西他滨联合减量[粒细胞集落刺激因子(G-CSF)+吡柔比星(THP)+阿糖胞苷(Ara-C)](CTG方案)治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)和急性髓细胞白血病(AML)的疗效、安全性和影响疗效的相关因素。方法收集2014年5月至2015年6月东莞市人民医院血液科收治的21例中高危MDS和AML患者的临床资料,应用国产地西他滨联合减量CTG方案治疗。结果21例患者中,完全缓解者7例,PR者8例,治疗失败者6例,总有效率为71.4%。1例死亡(4.8%)。所有患者在治疗过程中均出现不同程度的骨髓抑制,第1、2个疗程的粒缺持续时间、Ⅳ度血小板减少持续时间差异无统计学意义(P>0.05),感染的发生率差异也无统计学意义(P>0.05),高龄患者骨髓抑制时间更长,不良反应更严重,所有患者非血液学不良反应均可耐受。单因素分析结果显示,自发病至接受去甲基化药物治疗时间低于半年者、第1个疗程后血小板计数较基础值提高的患者,疗效较好,预后基因FLT3阳性患者疗效不佳。患者的年龄、性别和是否存在染色体核型异常与疗效无显著相关性。结论国产地西他滨联合减量CTG方案可有效地治疗MDS和AML,能够降低肿瘤负荷,抑制不良反应,主要不良反应为骨髓抑制和感染。
李章坤赖应昌李坤何继祥揭小梅姜义荣
关键词：骨髓增生异常综合征白血病
超长疗程国产地西他滨治疗中危骨髓增生异常综合征一例并文献复习被引量：1
2017年
目的探讨超长疗程国产地西他滨治疗骨髓增生异常综合征（MDS）的疗效及安全性。方法分析1例经15个疗程国产地西他滨治疗的中危MDS患者的临床资料，并复习相关文献。结果患者先予地西他滨联合预激化疗的方案治疗，6个疗程后序贯予地西他滨单药维持治疗，直至疾病进展。结论国产地西他滨治疗MDS安全有效，对于伴有原始细胞增多的中高危MDS患者，采取长期整体的慢性病的治疗策略，并适时根据血象、微小残留等指标调整治疗间隔及治疗强度。
李章坤赖应昌李坤何继祥姜义荣
关键词：地西他滨药物疗法骨髓增生异常综合征
地西他滨联合半量CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效观察被引量：14
2019年
目的观察比较地西他滨联合半量阿糖胞苷、阿克拉霉素、粒细胞集落刺激因子(CAG)方案治疗老年急性髓系白血病(AML)与单用CAG方案化疗的有效性和安全性。方法选取2010年07月-2018年2月东莞市人民医院血液内科收治的老年AML患者56例,按照随机数字法分为观察组30例和对照组26例,观察组采用地西他滨联合半量CAG方案:地西他滨20 mg/m2,静脉用药d1-5;阿克拉霉素20 mg,静脉用药d1-4;阿糖胞苷10~15 mg/m2,皮下用药d1-7;粒细胞集落刺激因子(G-CSF)250μg,皮下用药d1-7;对照组单独行CAG方案:阿克拉霉素20 mg,静脉用药d1-4;阿糖胞苷10~15 mg/m2,皮下用药d1-14;G-CSF 250μg,皮下用药d1-14;当白细胞>20×109/L时,暂停应用G-CSF,待白细胞回落后再次应用,根据血常规调整。治疗2个疗程后,比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者的完全缓解(CR)率和总有效率分别为53.3%和73.3%,高于对照组的23.1%和38.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组化疗期间的不良反应发生情况与对照组比较,肺部感染(66.7%vs. 23.1%)、发热(46.7%vs. 11.5%)的发生率均明显增加,而血小板减少(13.3%vs. 38.5%)的发生率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);其他不良反应差异无统计学意义,且不良反应在经过对症处理后均得到有效缓解。结论地西他滨联合半量CAG方案治疗老年AML疗效较好,但同时肺部感染、发热等药物不良反应增加,不良反应在经过对症处理后均得到有效缓解,而血小板减少降低,大部分病人可耐受,值得临床推广应用。
何继祥姜义荣黄振华李章坤方雨晴翟振民李坤
关键词：老年急性髓系白血病地西他滨
山莨菪碱联合血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜的随机对照研究被引量：1
2015年
目的探讨山莨菪碱联合血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床疗效。方法 60例血栓性血小板减少性紫癜作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各30例,研究组患者采用山莨菪碱联合血浆置换治疗,对照组患者仅进行血浆置换治疗,治疗3周。综合比较两组患者治疗总有效率和治疗过程中血小板变化情况的差异。结果研究组治疗总有效率为96.7%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d,两组患者血小板数量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7、14、21 d,研究组患者血小板数量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论山莨菪碱联合血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜疗效显著,可有效加速血小板恢复,减少微血栓形成,值得临床推广使用。
叶燕文赖应昌黄玉平李坤
关键词：山莨菪碱血浆置换血小板紫癜
DAC联合CAG方案治疗高危骨髓增生异常综合征患者的临床效果分析被引量：1
2020年
目的探讨使用地西他滨(DAC)联合CAG(阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子)方案治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)的临床效果.方法50例高危MDS患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例.对照组使用CAG方案治疗,观察组在对照组基础上联合DAC治疗.比较两组临床疗效、不良反应(骨髓抑制、肝功能受损、呼吸系统反应、消化系统反应、泌尿系统反应)发生情况以及治疗前后血常规指标(白细胞、血小板、血红蛋白).结果观察组治疗总有效率96.00%高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者白细胞、血小板水平均高于治疗前,血红蛋白水平低于治疗前,且观察组患者白细胞(7.32±0.94)×109/L和血小板(395.17±60.38)×109/L均高于对照组的(6.71±0.72)×109/L、(275.18±53.76)×109/L,血红蛋白(65.47±6.52)g/L低于对照组的(77.21±7.63)g/L,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者骨髓抑制、肝功能受损、呼吸系统反应、消化系统反应、泌尿系统反应发生率分别为28.00%、16.00%、40.00%、48.00%、16.00%,与对照组的28.00%、20.00%、44.00%、56.00%、12.00%比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论相较于单用CAG方案,DAC联合CAG方案治疗高危MDS能够提高患者临床效果,优化血常规指标,且不良反应发生情况较低,值得在临床中大力推广运用.
祁妙华赵孟霞李坤
关键词：地西他滨阿克拉霉素阿糖胞苷高危骨髓增生异常综合征
沙利度胺联合伊曲康唑治疗多发性骨髓瘤合并肺部感染的临床疗效观察被引量：6
2017年
目的探究沙利度胺联合伊曲康唑治疗多发性骨髓瘤合并肺部感染的临床疗效。方法选取2013年3月至2016年12月间广东省东莞市人民医院收治的50例多发性骨髓瘤合并肺部感染患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组25例。对照组患者服用沙利度胺片治疗,观察组患者在对照组基础上联合伊曲康唑治疗。比较两组患者临床疗效;测量两组患者治疗前后血清中M蛋白比例、骨髓浆细胞比例、血红蛋白含量、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及生长因子(VEGF)含量;统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床总有效率为100.0%,显著优于对照组患者的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前,血清中M蛋白比例、骨髓浆细胞比例及血红蛋白含量比较,无显著性差异;治疗后,观察组患者血清中M蛋白比例及骨髓浆细胞比例显著下降,血红蛋白含量显著升高,且与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗前,血清中TNF-α及VEGF含量无显著性差异;治疗后,观察组患者血清中TNF-α及VEGF含量显著下降,且与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论沙利度胺联合伊曲康唑治疗多发性骨髓瘤合并肺部感染,临床效果显著,安全性良好,能够显著减少患者血清TNF-α及VEGF含量,值得推广。
叶燕文赖应昌李坤李章坤郭淑芬
关键词：沙利度胺伊曲康唑多发性骨髓瘤肺部感染
地西他滨联合预激化疗对中老年MDS转化急性髓系白血病的近远期疗效及预后因素分析被引量：21
2018年
目的:探讨国产地西他滨联合预激化疗[粒细胞集落刺激因子(G-CSF)+吡柔比星(THP)+阿糖胞苷(Ara-C)](CTG方案)治疗中老年骨髓增生异常综合征(MDS)转化的急性髓系白血病(AML)的近远期疗效及预后因素。方法:选取2013年6月至2015年6月在东莞市人民医院收治的初诊中老年MDS转化AML患者共76例,依据治疗方法分为CTG治疗和地西他滨联合CTG治疗(联合治疗组)2组,CTG治疗组36例,联合治疗组40例,2组患者均接受4个疗程治疗,随后进行来那度胺维持治疗。比较2组的近远期疗效及不良反应发生率,同时探讨影响联合治疗的不良预后因素。结果:2组患者的年龄、性别、初始血细胞计数、骨髓原始细胞比例、疾病诊断分型、染色体核型及FLT3-ITD基因突变等基础临床特征均无显著性差异,联合治疗组的近期疗效优于CTG治疗组(ORR:72.5%vs 50%)(P<0.05),而骨髓抑制程度、严重感染发生率、胃肠道反应及肝损害方面,2组均无明显差异(P>0.05)。随访2年时间,联合治疗组的中位生存时间优于CTG治疗组(19.9 vs 11.0个月)(P<0.05)。多因素分析显示:近期疗效不佳(RR=3.926,P=0.015)、FLT3-ITD基因突变(RR=4.347,P=0.004)是影响联合治疗的独立危险因素。结论:国产地西他滨联合预激化疗治疗中老年MDS转化急性髓系白血病的近远期疗效均优于单纯预激化疗,而不良反应并未显著增加,其中近期疗效及FLT3-ITD基因突变是影响患者预后的独立危险因素。
李章坤赖应昌李坤何继祥姜义荣刘树阳
关键词：地西他滨骨髓增生异常综合征急性髓细胞白血病
急性髓细胞白血病M4、M5用雷利度胺维持治疗临床研究被引量：3
2015年
目的探讨急性髓细胞白血病中急性粒单核细胞白血病（M4）、急性单核细胞白血病（M5）用雷利度胺维持治疗的疗效及安全性。方法将巩固强化化疗结束的成人急性髓细胞白血病M4、M530例患者随机分为用雷利度胺维持治疗的治疗组和不维持治疗的对照组,各15例。巩固化疗结束后作骨髓细胞学、流式细胞学、血常规等检查,确定患者为完全缓解（CR）后治疗组用雷利度胺10 mg/d治疗,21 d为1个疗程,共12个疗程,定期复查骨髓细胞学、流式细胞学、血常规等,了解疾病进展,对两组的无进展生存期（PFS）进行统计对比。结果治疗组PFS为（11.967±3.363）个月,对照组为（6.167±2.153）个月,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组未出现严重骨髓抑制,均不需输注去白红细胞及机采血小板。白细胞最低值中位数为2.9（1.2~4.3）×109/L、血小板最低值中位数为67（36~128）×109/L;两组均未出现深静脉血栓形成及肺动脉栓塞。结论用雷利度胺维持治疗急性髓细胞白血病M4、M5的疗效确切,可延长患者的PFS,不良反应轻微,可进一步在临床推广应用。
叶燕文赖应昌黄玉平李坤赵孟霞
关键词：急性髓细胞白血病雷利度胺
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