王显利
- 作品数:5 被引量:74H指数:4
- 供职机构:延安大学咸阳医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脐血间充质干细胞移植对盐敏感性高血压大鼠心肌纤维化及细胞凋亡的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨脐血间充质干细胞(UCMSCs)移植对盐敏感性高血压大鼠心肌纤维化和心肌细胞凋亡的影响。方法 60只Dahl大鼠,采用皮下注射辣椒辣素构建盐敏感性高血压实验动物模型,按随机数字表法随机分为正盐组、高盐组及UCMSCs移植组,每组20只。正盐组给予0.3%氯化钠饮食,高盐组给予8%氯化钠饮食,UCMSCs移植组予8%氯化钠饮食。8周之后,UCMSCs移植组大鼠尾静脉注射UCMSCs 1 ml(3×106个/ml PKH-26标记的UCMSCs),连续治疗3 d。实验2周末对大鼠进行超声心动图检测左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(FS),计算左心指数。HE染色观察心肌细胞形态,进行Van Gieson(VG)染色应用计算机图像分析系统测算胶原容积积分(CVF);荧光显微镜观察PKH-26标记的UCMSCs在心肌组织中分布情况,TUNEL法检测各组大鼠心肌细胞凋亡情况。结果 (1)正盐组大鼠的心肌细胞排列有序,心肌间质无炎症细胞浸润及纤维化瘢痕形成;高盐组心肌细胞排列紊乱,巨噬细胞浸润明显增多同时伴有明显的纤维化重构;与高盐组相比较,UCMSCs移植组尽管有炎性细胞浸润但心肌细胞排列有序,且无纤维化瘢痕组织形成,心肌的纤维化重构较轻。(2)与正盐组相比,高盐组大鼠的LVEF和FS显著降低(P均<0.05),其左心指数明显上升(P<0.05)。与高盐组相比,UCMSCs移植干预之后大鼠的LVEF和FS明显的提高(P均<0.05),而左心指数降低(P<0.05)。(3)心脏CVF正盐组最低,UCMSCs移植组次之,而高盐组最高,各组组间差异有统计学意义(P<0.05)。(4)仅在UCMSCs移植组的实验大鼠心肌组织中可见较多的PKH-26标记的UCMSCs。(5)正盐组、高盐组、UCMSCs移植组心肌细胞凋亡率分别为0、(28.2±6.3)%、(12.7±2.6)%,与高盐组比较,UCMSCs移植组大鼠心肌细胞凋亡率明显降低(P<0.05)。结论UCMSCs移植能减轻盐敏感性高血压大鼠心脏纤维化,减少胶原沉积,减少心肌细胞凋亡,改善大鼠心脏功能。
- 杨若冰廉秋芳王显利任珂宇褚超吴朝
- 关键词:盐敏感性高血压脐血间充质干细胞心肌纤维化细胞凋亡
- 不同剂量阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗后主要不良心血管事件的影响被引量:5
- 2015年
- 目的探讨不同剂量阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后血脂和心血管事件的影响。方法选择2012年6月~2014年1月于延安大学咸阳医院心内科收治的不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者120例。随机分为两组,40 mg组62例,其中男性32例,女性30例,平均年龄(52.10±10.55)岁;20 mg组58例,其中男性30例,女性28例,平均年龄(51.09±9.54)岁。分别于PCI治疗前给予阿托伐他汀20 mg和40 mg,PCI治疗后继续服用阿托伐他汀。比较两组患者治疗前、治疗后1个月、6个月总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、主要不良心血管事件及不良反应的发生情况。结果与本组术前比较,两组PCI术后1个月、6个月TC、LDL-C、TG降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。与20 mg组比较,40 mg组PCI术后6个月TC,术后1个月及6个月LDL-C、TG降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。PCI后6个月内40 mg组主要不良心血管事件发生率为8.1%,20 mg组为13.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。40 mg组出现肝功能异常2例,20 mg组1例,未出现横纹肌溶解等不良反应,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀降低经皮冠状动脉介入术后患者血脂,但使用40 mg患者较20 mg术后主要不良心血管事件减少。
- 王显利廉秋芳王雅宁李雪杰李艳王璇
- 关键词:阿托伐他汀经皮冠状动脉介入术后主要不良心血管事件
- 盐敏感性高血压应用氨氯地平加氢氯噻嗪治疗的效果研究被引量:2
- 2016年
- 目的 探讨氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗盐敏感性高血压的临床效果.方法 选择我院2014年1月-2016年6月期间收治的盐敏感性高血压患者108例(改良Sullivan急性口服盐水负荷试验评定)为研究对象,按照电脑随机法将其分为两组,其中给予对照组贝那普利片治疗,而观察组则应用氢氯噻嗪与氨氯地平联合治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果 治疗前,两组的DBP和SBP比较无统计学差异(P>0??05);治疗后,与对照组相比,观察组的DBP和SBP明显下降,组间对比差异有统计学意义(P<0??05);与对照组相比较,观察组的治疗有效率高,组间对比差异有统计学意义(P<0??05);同时,两组的尿素氮、尿微量白蛋白、血肌酐等肾功能指标对比差异有统计学意义(P<0??05),但是不良反应发生率比较无统计学差异(P>0??05).结论 临床上给予盐敏感性高血压患者氨氯地平与氢氯噻嗪联合治疗,不仅可以提高治疗效果,有效控制血压,降低血压变异性,还能改善肾功能,值得推广.
- 杨若冰田文王显利廉秋芳
- 关键词:氢氯噻嗪氨氯地平盐敏感性高血压
- 贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者临床疗效观察被引量:35
- 2015年
- 目的分析贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平药物治疗原发性高血压患者的临床路径及效果。方法纳入该院心血管内科2012年6月—2014年12月收治的136例原发性高血压患者作为研究对象,采用随机数字法均分为观察组与对照组。观察组给予贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平药物治疗方案。对照组患者单纯给予苯磺酸左旋氨氯地平药物治疗方案,依据患者病情改善情况适时调整给药方案。经1个疗程治疗之后,对比二组患者临床疗效,同时给予患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等临床指标对比观察,分析临床治疗前后二组患者各项指标改善情况。结果观察组患者治疗总有效率明显优于对照组,且二组患者收缩压、舒张压等临床指标水平相比治疗前均存在明显改善,观察组患者改善情况显著优于对照组,治疗前后二组患者组内差异、组间差异对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平药物治疗原发性高血压患者,临床疗效确切,可有效改善患者高血压病情,强化患者预后生活质量,值得临床进一步推广应用。
- 王显利王雅宁王璇万丽红
- 关键词:原发性高血压贝那普利苯磺酸左旋氨氯地平
- 原发性高血压合并2型糖尿病患者日间及夜间血压变异性与颈动脉硬化的关系被引量:28
- 2015年
- 目的探讨糖尿病对高血压患者日间及夜间血压变异性(BPV)的影响及其与颈动脉硬化的关系,为高血压合并糖尿病的优化治疗提供依据。方法选取原发性高血压患者163例,根据是否合并糖尿病分为单纯高血压组(EH组)98例,高血压合并糖尿病组(EH+DM组)65例;另收集血压正常的糖尿病患者(DM组)35例,健康体检者50名作为正常对照组(N组)。所有受试者行24h动态血压监测和颈部血管超声检查。BPV指标包括血压标准差和血压变异系数。结果以血压标准差作为BPV指标时,与N组比较,EH+DM组、EH组、DM组的日间收缩压标准差(dSSD)及舒张压标准差(dDSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)升高(均P<0.05);与EH组比较,EH+DM组nSSD[(13.3±2.9)比(10.5±2.3)mm Hg]、夜间舒张压标准差(nDSD)[(10.7±2.2)比(8.4±2.0)mm Hg]水平升高(均P<0.05)。血压变异系数作为BPV指标时,与N组比较,EH+DM组日间收缩压变异系数(dSCV)、日间舒张压变异系数(dDCV)、夜间收缩压变异系数(nSCV)、夜间舒张压变异系数(nDCV)升高(均P<0.05);DM组dDCV大于N组[(12.1±1.9)%比(10.8±2.0)%,P<0.05];与EH组比较,EH+DM组dSCV[(10.7±2.5)%比(8.5±1.8)%]、nSCV[(9.8±1.6)%比(8.0±1.7)%]升高(均P<0.05)。DM组及EH+DM组非杓型血压检出率(68.6%和69.2%)高于EH组和N组(43.9%和42.0%),均P<0.01。颈部血管超声结果显示,EH组、DM组、EH+DM组颈动脉内膜中层厚度(IMT)异常检出率较N组升高(60.2%、77.1%、84.6%比24.0%,均P<0.01);男性高于女性(73.6%比45.2%,P<0.05);非杓型组颈动脉IMT异常检出率明显高于杓型组(74.4%比47.0%,P<0.01)。多因素分析结果显示,男性、nSSD和nSCV与IMT相关(分别B=0.491、0.582、0.637,均P<0.05)。结论高血压合并糖尿病患者日间及夜间BPV增大,血压昼夜节律紊乱更为突出,非杓型血压检出率明显增加;颈动脉IMT异常检出率升高,且男性多于女性。
- 王显利廉秋芳牟建军王雅宁李雪杰刘丽蓉
- 关键词:高血压糖尿病血压变异性颈动脉硬化