权曼曼
- 作品数：4 被引量：36H指数：3
- 供职机构：天津医科大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 温灸联合中医五行音乐对肿瘤患者癌因性疲乏的干预效果观察被引量：20
- 2015年
- 目的:探讨温灸联合中医五行音乐对癌因性疲乏患者的干预效果。方法:将100例接受化疗的癌症患者随机分为对照组和干预组,对照组实施疲乏常规护理,干预组在常规护理的基础上给予温灸联合中医五行音乐,比较两组研究对象干预前后癌因性疲乏的程度。结果:干预后干预组患者的疲乏程度低于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温灸联合中医五行音乐能有效缓解癌症患者的疲乏程度、显著提高患者的生活质量。
- 罗志芹焦杰年伟艳张杰权曼曼
- 关键词：癌因性疲乏癌症温灸五行音乐
- 371例肿瘤姑息治疗多学科会诊临床分析被引量：7
- 2015年
- 目的:分析天津医科大学肿瘤医院肿瘤姑息治疗多学科专家协作组(Multidisciplinary team,MDT)的工作概况,评价MDT模式在肿瘤姑息治疗领域的作用。方法:回顾性分析2014年1月1日至2015年3月31日参加本院肿瘤姑息治疗MDT会诊的371例患者的临床资料,总结其基本特征、MDT决策执行情况,并对部分姑息治疗方案进行疗效评价。结果:全组患者401例次共获得318(79%)项治疗建议,其中293项为姑息治疗建议。MDT为119例疼痛患者提供了合理化镇痛方案,对95例患者提出营养治疗意见,对36例患者采取了抗焦虑抑郁药物治疗。有效随访到的374项MDT决策,全部执行者273项(73%),部分执行者49项(13%),总体执行率86%。执行MDT决策的患者,在疼痛控制、营养状况改善及与抑郁相关的躯体症状缓解方面均优于未执行者(P<0.001,P<0.001及P<0.01)。结论:肿瘤姑息治疗多学科会诊能为患者提供规范的个体化综合治疗建议,执行MDT决策有助于改善癌症患者疼痛、营养障碍及焦虑抑郁等症状,值得进一步完善和推广。
- 欧阳华强潘战宇张新伟赵路军肖建宇刘方史业辉邢文阁宫立群权曼曼
- 关键词：镇痛姑息治疗
- 胰腺导管腺癌肝转移患者姑息性治疗后的预后因素分析
- 2016年
- 目的分析伴肝转移的胰腺导管腺癌（PALM）患者接受姑息性治疗后影响预后的因素。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2001年1月至2015年12月间经病理确诊并仅接受姑息性治疗的108例PALM患者的临床特征、治疗方法及生存状况。采用Kaplan—Meier法计算生存率，采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析影响患者生存时间的因素。结果108例患者中男性68例，女性40例，平均年龄58岁。患者本人或家属拒绝接受抗肿瘤治疗者77例（71．3％）。所采用的姑息治疗方法包括5例次（4．6％）在剖腹探查后行胆总管空肠吻合和（或）胃空肠吻合术，21例次（19．4％）行经皮肝穿刺胆道外引流术，79例次（73．1％）行药物镇痛治疗，17例次（15．7％）行药物联合腹腔神经阻滞术镇痛治疗。全组患者的中位生存期为94d。患者功能状态（KPS）评分〈80分、淋巴结转移、腹水、空腹血糖〉16．1mmol／L、LDHI〉250U／L为影响PALM患者预后的独立危险因素。按患者同时有上述0～1、2～3、4～5个因素分为危险度低、中、高组，3组患者的中位生存时间分别为137、95、48d，差异有统计学意义（P〈0．0001）。结论KPS评分、淋巴结转移、腹水、空腹血糖和LDH水平是PALM患者预后的危险因素，据此进行危险度分组更有利于个体化的肿瘤预后判断，并可为临床决策提供参考。
- 欧阳华强马维东刘方方明慧权曼曼潘战宇
- 关键词：继发性姑息疗法预后
- 胰腺癌肝转移497例多学科治疗临床分析被引量：9
- 2016年
- 目的 探讨胰腺癌肝转移（PCLM）的多学科治疗模式、临床疗效及预后因素.方法 回顾性分析了天津医科大学肿瘤医院2000年1月至2012年12月间经病理确诊并治疗的497例PCLM患者的临床特征、治疗方式与生存状况,随访至2015年6月30日.评价多学科治疗模式的疗效,分析预后相关因素.结果 患者的男女比例为1.85∶1,中位年龄59岁,同时性肝转移358例（72.0％）,合并肝外转移者173例（34.8％）.497例患者的0.5、1、3、5年生存率分别为44.1％、19.7％、3.2％和2.2％,中位生存期（MS）为5.4个月.基于手术、化疗、放疗、介入及物理治疗5种主要方式,接受3种以上治疗方式者疗效显著优于接受2种和1种者（MS：8.6个与5.2、4.6个月,P＜0.001）.对患者的临床特征与治疗方式进行多因素分析,有统计学意义的变量为：年龄、体重下降、腹水、患者功能状态（KPS）评分、胰腺肿瘤是否切除、白蛋白、CA 19-9、肝转移灶根治性手术、放疗及全身化疗.结论 PCLM为难治性恶性肿瘤,年龄＞60岁、3个月内体重下降≥10％、腹水、KPS评分＜80、白蛋白＜35 g/L、CA19-9≥500 U/ml提示预后不良,以胰腺癌和（或）肝转移灶根治性切除术、全身化疗及放疗为主的多学科综合治疗模式可有效改善患者预后,提高总体生存率.
- 欧阳华强潘战宇马维东赵路军张倜刘方权曼曼
- 关键词：胰腺肿瘤肝肿瘤肿瘤转移
