黄亮
- 作品数：7 被引量：17H指数：2
- 供职机构：肇庆市第二人民医院更多>>
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- 18例成人噬血细胞综合征临床特点分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨噬血细胞综合征(HPS)患者病因、临床特征、实验室诊断指标,治疗及预后,提高对HPS的认识.方法对18例HPS患者临床资料进行回顾性分析.结果 18例HPS患者原发病为恶性淋巴瘤、感染相关等疾病.以发热(100%)、不同程度全血细胞减少(100%)、和肝肿大(55.56%)脾肿大(61.1%)淋巴结肿大55.56%肝功能损害等为主要临床表现;实验室检查有血清谷草转氨酶(ALT)、铁蛋白(SF)、sCD25及甘油三脂(TG)升高;纤维蛋白原(FIB)降低.骨髓细胞学检查找到噬血细胞.结论 HPS可由多种病因引起,病死率高,预后差,骨髓穿刺细胞学检查是诊断HPS的重要依据,多次多部位穿刺结合骨髓病理活检可提高诊断率,确诊HPS患者应积极寻找和治疗原发病.
- 黄亮
- 关键词：噬血细胞综合征骨髓细胞形态学
- 7例骨髓坏死患者的实验室检查结果及临床分析
- 2015年
- 目的分析骨髓坏死(BMN)患者原发病、发病机理、实验室检查特点及临床特征。方法对7例BMN患者的临床资料进行回顾性分析。结果 7例BMN患者原发疾病均为恶性肿瘤,以骨痛、发热和贫血为主要临床表现;实验室检查均有凝血功能、血清碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶异常升高;骨髓涂片均呈典型坏死改变。结论 BMN是具有独特特征的一种临床综合征,骨髓穿刺细胞学检查是诊断BMN的重要依据,多部位穿刺结合骨髓病理活检可提高诊断率,确诊BMN患者应积极寻找和治疗原发病。
- 黄亮区敏怡
- 关键词：骨髓坏死
- 尿微量清蛋白在乙型肝炎病毒相关性肾炎早期诊断中的应用价值
- 2019年
- 目的探讨尿微量清蛋白(U-mAlb)在乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)早期诊断中的应用价值。方法选取2016年3月～2018年2月肇庆市第二人民医院病理确诊为HBV-GN的51例患者为观察A组,HBV感染无肾损害患者45例为观察B组,同时选取HBV标志物阴性健康体检者50例为对照组,分别检测三组的U-mAlb、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平,并进行统计学比较。结果观察A组的U-mAlb、β2-MG、SCr、BUN水平及U-mAlb阳性率明显高于观察B组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察A组的UmAlb阳性率明显高于同组内β2-MG、SCr、BUN,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 U-mAlb可用作HBV-GN早期诊断的一种有效无创指标,在临床诊断中有较大的应用价值。
- 黄亮梁梓钊
- 关键词：HBV感染早期肾损伤尿微量清蛋白乙型肝炎病毒相关性肾炎
- 38例EDTA-K2抗凝剂引起血小板假性减少患者四种方法复检结果对比分析被引量：8
- 2015年
- 目的:对比分析EDTA-K2抗凝剂引起血小板假性减少患者用枸橼酸钠抗凝静脉血、肝素锂静脉抗凝血、末梢血、手工显微镜计数法、涂片法进行复检结果对比及分析。方法:对38例EDTA-K2抗凝、血液分析仪mindray BC-5180测定血小板明显减低,涂片染色镜检均发现血小板聚集且体表检查无出血、淤点、淤斑等症状符合诊断为EDTA依赖性血小板减少症患者,采用1枸橼酸钠抗凝静脉血、肝素锂抗凝静脉血复检血小板;2采末梢指血用不含任何抗凝剂的稀释液稀释后用血细胞分析仪测定血小板;3手工显微镜计数法计数血小板;4每例患者分别制作抗凝标本和末梢指血合格涂片用瑞氏-姬姆萨染液染色后显微镜镜检。结果:38例EDTA依赖性血小板减少症患者35例能用枸橼酸钠、肝素锂抗凝标本同时纠正,两者纠正数值和手工显微镜计数法、末梢指血计数结果相接近,血涂片镜检观察血小板呈散在分布;2例用肝素锂抗凝标本能纠正枸橼酸钠抗凝标本不能纠正,手工显微镜计数法、末梢指血计数结果和肝素锂抗凝标本纠正结果相接近而和枸橼酸钠抗凝标本不符,血涂片镜检肝观察肝素钠抗凝血血小板呈散在分布而枸橼酸钠抗凝血成片聚集;1例枸橼酸钠、肝素锂抗凝标本均不能纠正,两者纠正结果和手工显微镜计数法、末梢指血计数结果不符,血涂片血小板均出现成片聚集。结论:大多数EDTA依赖性血小板减少患者能用枸橼酸钠、肝素锂抗凝标本加以纠正,极少数不能纠正的可以采集患者末梢指血直接置于不含任何抗凝剂的稀释液中用血细胞分析仪计数血小板值或用手工显微镜计数法计数血小板值。
- 黄亮刘祉琳
- 关键词：血小板假性减少抗凝剂枸橼酸钠肝素锂
- 抗凝剂对血小板计数结果的影响分析被引量：8
- 2015年
- 目的分析不同抗凝剂对血小板计数结果的影响。方法选择5例乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝全血标本血细胞分析仪计数血小板结果重度减低的患者,采集EDTA-K2、枸橼酸钠、肝素锂、氟化钠抗凝静脉血标本和手指末梢血标本,分别采用血细胞分析仪(仪器法)和显微镜计数法(手工法)计数血小板,并同时制备涂片标本,经瑞氏-姬姆萨染液染色后显微镜镜检。结果 5例患者EDTA-K2、枸橼酸钠、肝素锂及氟化钠抗凝静脉血标本仪器法、手工法血小板计数结果均明显低于手指末梢血标本,血涂片标本镜检均可见血小板大片聚集;手指末梢血标本仪器法、手工法血小板计数结果均正常,血涂片标本镜检可见血小板分布正常,无聚集现象。结论多种抗凝剂均有可能诱导血小板发生聚集,从而引起血小板假性减少。发生抗凝剂依赖性血小板假性减少时,应采用不加抗凝剂的手指末梢血标本进行血小板计数,从而获得准确结果。
- 黄亮梁瑜金
- 关键词：乙二胺四乙酸二钾枸橼酸钠肝素锂血小板假性减少
- 中性粒细胞毒性指数在诊断血液系统疾病合并细菌感染中的价值研究
- 2019年
- 目的 观察血液系统疾病合并细菌感染患者外周血中性粒细胞中毒颗粒(Toxic granulation),分析中性粒细胞毒性指数(neutrophils toxic granulation,index,TG%)及其分级水平的检测与炎症指标的相关性,探讨血液系统疾病合并细菌感染患者外周血中性粒细胞中毒颗粒检测的临床意义.方法 选取2014年3月至2016年6月本院60例血液系统疾病合并细菌感染患者为合并感染组(按临床症状分为轻度感染组和中重度感染组)、142例非细菌感染患者为非合并感染组、选择同期健康者体检者50例为健康对照组;检测和比较三组的外周血TG%及分级、PCT(Procalcitonin,PCT)、CRP(C-reactive protein,CRP)、WBC(white blood cell,WBC)、中性粒细胞百分比(neutrophilic granulocyte percentage,NEUT%)水平;比较血液系统疾病合并细菌感染患者TG%与PCT、CRP、WBC、NEUT%间的相关性;同时对轻度感染组和中重度感染组患者入院治疗前、后的TG%及各炎症指标变化进行比较.结果 合并感染组患者的TG%、PCT、CRP、WBC、NEUT%较非合并感染组、健康组增高,差异具有统计学意义(P<0.05);TG%与PCT(r=0.552,P<0.01)、CRP(r=0.412,P<0.01)、WBC(r=0.366,P<0.01)、NEUT%(r=0.544,P<0.01)均呈显著正相关.中重度感染组患者的TG%及分级水平、PCT和CRP水平较轻度感染组增高(P<0.05),两组患者治疗后TG%、PCT、CRP水平明显降低(P<0.05).结论 外周血TG%及分级水平可反映血液系统疾病合并细菌感染患者体内炎症水平,可作为一种炎症指标评估感染程度.
- 黄亮梁梓钊杨清梅
- 关键词：中毒颗粒血液系统疾病细菌感染
- 外周血白细胞形态联合降钙素原检测在感染性疾病早期诊断的价值研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨周血白细胞形态联合降钙素原(Procalcitonin,PCT)检测在早期鉴别诊断感染性疾病及感染类型中的临床应用价值。方法:选取100例感染性疾病患者,按感染类型不同分为细菌感染组66例,病毒感染组34例,选择同期健康者体检者30例为对照组,分别以PCT>0.5μg/L、中性粒细胞浆内出现毒性变为阳性标准,比较三组的PCT和中性粒细胞毒性变阳性率,分析单项指标和两项指标联合检测对诊断细菌感染的阳性率、敏感性、特异性、诊断符合率、阳性预测值、阴性预测值等。结果:细菌感染组PCT和TG%、敏感性、特异性、诊断符合率、阳性预测值、阴性预测值明显高于病毒感染组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),分别为78.79%、88.24%、82%、92.86%、68.18%、和75.76%、85.29%、79%、90.91%、64.44%、75.76%;两者联合检测的阳性率、敏感性、特异性、诊断符合率、阳性预测值、阴性预测值则显著提高,分别为92.42%、94.42%、94.12%、93%、90.91%、86.49%。结论:联合检测PCT和外周血白细胞形态能提高早期鉴别感染类型的诊断效能。
- 黄亮廖梅嫣
- 关键词：降钙素原感染性疾病
