邵军 作品数:5 被引量:16 H指数:3 供职机构: 江苏大学附属昆山医院 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经阴道超声实时弹性成像对宫颈癌诊断的临床价值评价 被引量:5 2018年 目的:分析宫颈癌超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)的声像图特征,探讨经阴道超声实时弹性成像技术中弹性评分法、应变率比值法在宫颈癌诊断中的价值。方法:对疑诊宫颈病变的84例女性患者行经阴道超声弹性成像检查,获得弹性评分和应变率比值,以病理诊断结果为金标准,应用ROC曲线来评价弹性评分法、应变率比值法对宫颈癌的诊断效能。结果:超声弹性评分法与应变率比值法诊断宫颈癌受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积分别为0.79、0.809(P<0.05),当超声弹性评分与应变率比值最佳截断值为4和3.22时对宫颈癌诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为64.9%(24/37)、78.7%(37/47)、72.6%(61/84)、70.6%(24/34)、74%(37/50)和70.3%(26/37)、80.9%(38/47)、76.2%(64/84)、74.3%(26/35)、77.6%(38/49)。结论:经阴道实时超声弹性成像中弹性评分法、应变率比值法对宫颈癌均有较好的诊断价值,可作为临床宫颈癌筛查和诊断中的有益弥补;应变率比值法作为半定量诊断方法,其敏感度、特异度、准确度高于弹性评分法。 马希 丁伟 张厚胜 王红燕 李祁 邵军关键词:经阴道超声 弹性成像 宫颈癌 应变率比值 经阴道彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的价值研究 被引量:3 2020年 目的:研究分析经引导彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的应用价值。方法:选取2017年1月-2018年6月在我院接受诊断与治疗的50例宫颈癌患者为观察组,并选取同期在我院接受正常体检宫颈健康的50例人员为对照组,均行引导彩色多普勒超声检查,分析比较两组检查结果。结果:观察组宫颈可探及低至中等回声包块,包块直径在2.5cm以下,宫颈图像边缘显示不规整,且显示不清晰。患者宫有靴状肥大,内部回声不均匀,宫颈前后径与左右径明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈收缩期血流峰值流速显著高于对照组,阻力指数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声可准确检查出患者宫颈部位局部的病变与临近组织的浸润情况,检查操作简单,可客观评价患者宫颈大小与血流动力学,能够为临床诊断提供可靠依据。 丁伟 马希 邵军关键词:经阴道彩色多普勒超声 宫颈癌 miR-146a与类风湿关节炎患者疾病活动度的相关性研究 被引量:3 2015年 目的通过检测类风湿关节炎(RA)患者血浆中mi R-146a的表达,探讨mi R-146a与疾病活动度的相关性。方法 RA患者40例,其中活动期20例,非活动期20例,留取血浆提取和纯化mi RNA,实时定量聚合酶链反应(PCR)检测mi R-146a的表达,采用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果活动期患者血液中炎性指标类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)明显增高;受累指关节滑膜增生厚度、mi R-146a的表达明显高于非活动期患者,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的抗CCP抗体、受累指关节滑膜血流分级与滑膜动脉阻力指数(RI)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在RA活动期患者体内,mi R-146a与滑膜增生厚度、血流分级、RF均有明显的正相关(P<0.05);而与血液中其他一些炎症指标(ESR、CRP、抗CCP)均无相关性(P>0.05)。而非活动期患者的mi R-146a与各项炎症指数均无关联(P>0.05)。结论 mi R-146a在RA活动期患者血浆中高表达,且与反映RA患者病情活动度的一些特异性指标相关,而与其他一些非特异性指标无相关,提示血浆mi R-146a可以作为RA患者疾病活动度的一个较特异性的预测指标。 王楷文 邵军 刘磊关键词:类风湿关节炎 MI RNA 疾病活动度 左心室-动脉耦合对感染性休克患者使用去甲肾上腺素影响每博输出量的预测效果 被引量:4 2022年 目的:探讨左心室-动脉耦合对感染性休克患者去甲肾上腺素(NE)影响每博输出量(SV)的预测效果。方法:选取我院于2019年7月—2021年7月期间在ICU明确诊断为感染性休克的患者。依据NE输注后SV的变化程度将患者分为两组,NE致SV增加≥15%认定为SV反应者,纳入SV反应组(S组);NE致SV增加<15%认定为SV无反应者,纳入SV无反应组(N组)。最终S组、N组分别纳入18例、16例患者。记录NE用药剂量、尿量、NE输注至MAP稳定所需时间及累积液体输注量,所有患者均实施经胸超声心动图并记录相关指标。使用logistic回归分析筛选NE导致SV增加的潜在预测因子。绘制Ea/Ees比值、SAP、SV和左室舒张末期容积(LVEDV)的ROC曲线,并计算曲线下面积(AUC)。依据ROC曲线计算Ea/Ees比值、SAP、SV和LVEDV最大约登指数对应的敏感度及特异度。结果:两组患者NE输注至MAP稳定时间的比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者NE使用剂量和研究期间尿量的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。S组NE输注前LVESV值和Ea/Ees比值明显高于N组,Ees则明显低于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。S组NE输注后DAP明显高于N组,Ees则明显低于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。S组NE输注后左室收缩末期容积(LVESV)、Ea/Ees明显低于NE输注前,差异有统计学意义(P<0.05)。N组NE输注后SAP、DAP、Ea、Ees明显高于NE输注前,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示HR、SAP、VTI、SV和LVEDV与SV对NE的反应无明显相关性(P>0.05)。Ea/Ees则与SV对NE的反应存在明显相关性(P<0.05)。LVEDV、SAP、SV的AUC均<0.7,Ea/Ees的AUC为0.924。Ea/Ees的最大约登指数为0.701,对应敏感度为77.8%,特异度为100.0%。结论:输注NE可引起感染性休克患者Ea和Ees的变化,左心室-动脉耦合对感染性休克患者输注NE后SV反应具有预测价值。 曹臻 倪春华 邵军关键词:感染性休克 去甲肾上腺素 二维斑点追踪分层应变技术评价高胆红素血症新生儿早期左心室收缩功能改变的临床价值 被引量:1 2023年 目的探讨通过二维斑点追踪显像(2D-STI)技术评价高胆红素血症新生儿(hyperbilirubinemia of newborn,HBN)左心室心肌收缩功能的变化。方法选取134例达到高胆红素血症诊断水平的患儿作为HBN组,56例健康新生儿作为对照组。对不同室壁和节段的内膜下、中层和外膜下心肌进行斑点追踪分析,计算不同部位的心肌整体纵向应变。结果两组新生儿组内比较左心室整体分层纵向应变(LS)存在相同的梯度特征:内膜下至外膜下呈递减趋势,这一梯度特征同样存在于各节段心肌分层LS(P<0.001);基底段至心尖段心肌呈递增趋势(P<0.001)。与对照组比较,HBN组室壁分层应变参数:室间隔三层心肌均减低(P=0.019,0.019,0.023);前壁三层心肌LS均减低,其中内膜下及外膜下心肌LS差异有统计学意义(P<0.05)。节段分层应变参数:心尖段三层心肌均减低,其中仅心尖段外膜下心肌LS差异有统计学意义(P=0.043);整体应变参数:三层心肌整体应变均减低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论2D-STI分层应变技术能够量化评价左心室不同室壁、不同节段和不同层次心肌的纵向应变受损情况,早期发现HBN心肌收缩功能的亚临床改变。 陈自勉 刘磊 邵军 沈红 孙步高 方爱娟关键词:新生儿高胆红素血症 左心室收缩功能