石宏斌
- 作品数：55 被引量：260H指数：10
- 供职机构：南宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金：南宁市科学研究与技术开发计划项目广西研究生教育创新计划广西中医学院自然科学研究课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液透析患者中心静脉留置导管失功与处理被引量：8
- 2010年
- 回顾性分析212例采用Seldinger技术中心静脉置管行维持性血液透析(HD)患者导管失功状况。212例中发生导管失功61例,发生率为28.77%,其中导管通路功能障碍28例,导管相关性感染33例。经对症处理,45例恢复正常HD,16例拔管。导管内血栓形成和导管相关性感染是失功主要原因,护理人员在HD过程中应熟练掌握操作技术,严格无菌操作,加强健康教育,及时发现异常及时处理,尽可能降低导管失功发生率。
- 徐航钟美容石宏斌梁冰茕
- 关键词：血液透析中心静脉导管导管相关性感染
- 中心静脉血透导管置管技术探讨被引量：2
- 2009年
- 唐丽萍石宏斌魏乐
- 关键词：中心静脉留置导管
- 影响维持性血液透析患者生存率的相关因素被引量：11
- 2015年
- 慢性肾脏病的防治已成为全球性的重要公共卫生问题,全球大约有120万终末期肾脏病患者在接受血液透析治疗。在我国,维持性血液透析(MHD)是终末期肾脏病患者的主要治疗方式,随着血液透析技术的不断发展,MHD患者的预后明显改善,但长期生存率仍较低,该文对影响MHD患者生存率的相关因素进行阐述。
- 丁燕平石宏斌
- 关键词：血液透析生存率影响因素
- 胸腺肽α_1对血液透析患者微炎症状态的影响被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨胸腺肽α1对维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)微炎症状态的影响。方法:60例维持性血液透析患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均进行规律血液透析,治疗组加用胸腺肽α1皮下注射,每次1.6mg,每周2次,共用4周;监测用药前后两组血清炎症因子[高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的改变。同时选择30例体检健康者监测血清炎症因子水平,作为健康对照组。结果:与健康对照组比较,长期血液透析患者hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均显著升高(P<0.01);在给胸腺肽α1治疗4周后,治疗组血清hs-CRP水平(3.45±2.60)mg/L、IL-6水平8.07±4.30)pg/ml、TNF-α水平(13.89±5.0)ng/ml均较治疗前[分别依次为(5.36±4.12)mg/L、(16.31±5.12)pg/ml、(21.50±9.06)ng/ml]明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组hs-CRP、IL-6及TNF-α水平治疗前后比较,差异无统计学意义。结论:维持性血液透析患者普遍存在微炎症状态,胸腺肽α1可改善MHD患者微炎症状态。
- 胡国朝石宏斌
- 关键词：胸腺肽Α1血液透析微炎症
- 带CUFF双腔血透导管相关性菌血症诊疗分析
- 石宏斌黎琦唐丽萍
- 血液透析患者中心静脉留置导管失功原因与处理被引量：24
- 2009年
- 目的提高对中心静脉留置导管失功的认识和诊治水平,改善血液透析患者预后。方法分析156 例中心静脉置管的维持性血液透析患者。采用Seldinger技术置管,其中36例为长期双腔导管,120例为临时双腔导管。结果导管失功有两大类:①导管通路功能障碍22例,原因以导管血栓形成为主(占59%),导管纤维外鞘形成是长期双腔导管功能障碍的另一个重要因素,在导管使用过程发生;于置管后即刻发生者多由导管打折、贴壁等技术因素引起;②导管相关性感染27例:糖尿病肾病(DN)患者感染发生率显著高于非DN 患者;股静脉置管的感染发生率显著高于颈内静脉置管;临时导管感染发生率显著高于长期导管,且留置越久,临时导管感染发生率越高。结论导管内血栓形成是两类导管通路障碍的主要原因,长期双腔导管发生障碍的重要原因还有纤维外鞘;临时导管留置时间延长及会增加感染的机会,影响感染的因素还有糖尿病和置管部位;需长期留置导管时,应用带涤纶套的导管可明显减少感染。
- 石宏斌徐航梁冰茕魏乐
- 关键词：血液透析中心静脉导管导管相关性感染
- 长期中心静脉导管与动静脉内瘘在血液透析应用中的对比分析被引量：1
- 2012年
- 目的对比长期中心静脉导管(CVC)与动静脉内瘘(AVF)在血液透析中的临床使用价值。方法选择该院带涤纶套双腔中心静脉导管(Bard)(CVC组)与动静脉内瘘透析(AVF组)病人,各40例,观察两组血管通路的使用寿命及并发症,比较透析前后肾功能,计算Kt/V和尿素下降率来评价透析充分性,观察两组病人的血管栓塞和感染的发生情况。结果 CVC组原发病以糖尿病肾病、高血压肾病多见,AVF组以慢性肾炎多见,两组差异有统计学意义(P<0.01)。AVF的使用寿命较CVC长(P<0.01),障碍率AVF组较CVC组明显减少(P<0.05)。血管通路并发症:AVF组8例,其中3例AVF血栓形成,1例AVF感染,4例AVF瘢痕硬结;CVC组15例,其中11例为导管相关性感染(糖尿病肾病7例,非糖尿病肾病4例),2例导管内血栓形成,1例导管外纤维蛋白鞘形成,1例导管壁出现裂缝,导管相关性感染发生在导管留置2年以上9例,2年以下2例。两组病人Kt/V均>1.2,尿素下降率>70%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AVF使用寿命长,感染机会少,为透析血管通路的首选。对于自身血管条件不好不能行AVF的患者,CVC是较好的选择,预防导管相关性感染是导管功能维护的重要条件,CVC组与AVF组比较可达到充分透析。
- 黎琦石宏斌张劲廖兵
- 关键词：动静脉内瘘血液透析
- 慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常主要致病因素的研究进展被引量：3
- 2016年
- 目前慢性肾脏疾病已经成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一,其各种并发症是影响患者生命和生活质量的主要因素,而慢性肾脏疾病-矿物质和骨代谢异常作为慢性肾脏疾病的最常见并发症之一,不仅增加了心血管疾病的发生率,也是致死、发生骨折、生活质量下降及骨外组织钙化的重要原因。本文就近年来慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常主要致病因素的研究进展进行综述。
- 廖兵石宏斌
- 关键词：慢性肾脏疾病致病因素
- 合并2型糖尿病的维持性血液透析患者左心室舒张功能特点分析
- 2016年
- 目的探讨合并2型糖尿病的血液透析患者的左室舒张功能变化特点。方法选择接受规律透析的终末期肾病(ESRD)患者105例,根据有无2型糖尿病,将患者分为合并糖尿病组37例和非糖尿病组68例。对两组患者进行常规和组织多普勒显像(TDI)超声心动检查,观察两组左室舒张功能的区别。结果常规超声心动图结果显示,合并糖尿病组患者的左心房内径(LAD)为(42.1±6.0)mm,而非糖尿病组为(39.8±7.3)mm,P=0.022;合并糖尿病组的室间隔舒张末期厚度(IVSd)为(15.1±4.2)mm,而非糖尿病组为(13.5±4.8)mm,两组比较差异均具有统计学意义(P=0.017<0.05),提示合并2型糖尿病组患者左心房内径较大,舒张期室间隔变厚。TDI显示,合并2型糖尿病组的二尖瓣舒张早期与瓣环运动峰值速度比值(E/e')为(13.2±4.3),非糖尿病组为(11.9±4.3),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组的二尖瓣环舒张早期峰值速度(e')分别为(7.0±2.1)cm/s和(7.6±1.8)cm/s;两组的二尖瓣瓣环运动峰值早期和晚期速度比值(e'/a')分别为(0.66±0.43)和(0.79±0.32),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与非糖尿病组比较,合并2型糖尿病的维持性血液透析患者的左室舒张功能不全更为严重。
- 廖兵余湘宁石宏斌沈文翔钟焕
- 关键词：血液透析糖尿病舒张功能不全超声心动图
- 医患交互式干预治疗对尿毒症患者血压影响的研究
- 廖兵周瑞玲石宏斌农梅李毅黎琦曾巧张劲钟庆荣刘玲廖柳碧龙正柱钟
- 该项目是南科发[2016]47号文件下达的南宁市科学研究与技术开发计划项目，课题“医患交互式干预治疗对尿毒症患者血压影响的研究”合同编号20163336，由南宁市第一人民医院承担。慢性肾脏病(CKD)合并高血压是全世界的...
- 关键词：
- 关键词：尿毒症慢性肾脏病
