黄毅然
- 作品数：16 被引量：66H指数：5
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- 腹腔海水浸泡并淹溺时对犬血浆电解质的影响被引量：3
- 2010年
- 目的了解犬腹部开放伤后海水浸泡并淹溺时对其机体电解质水平的影响。方法实验动物致伤后随机分为对照组、海水浸泡组和海水浸泡并淹溺组,每组7只。对照组为单纯腹外伤,后两组动物致伤后置于海水浸泡,其中淹溺组给予气管中灌注海水,观察各组动物外周血钠、钾、氯水平及渗透压的变化。结果和结论腹腔海水浸泡可导致犬高钠血症、高钾血症、高氯血症及高渗透性脱水,腹腔海水浸泡后气管灌注海水对血浆电解质的影响不明显,血浆电解质影响度随腹腔浸泡时间延长而加大。
- 黄毅然王志伟李文红陈睿吴会红娄镇曹标古宜沐
- 关键词：海水浸泡腹部外伤淹溺电解质
- 丙泊酚对罗哌卡因中枢及心脏毒性的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨丙泊酚对罗哌卡因中枢及心脏毒性的影响。方法 30只雄性大鼠,随机分为3组(n=10),生理盐水组(A组)、丙泊酚Ⅰ组(B组)、丙泊酚Ⅱ组(C组)。实验前5min,A组大鼠股静脉注射生理盐水5mL/kg,B组大鼠股静脉注射0.5%丙泊酚5mL/kg,C组大鼠股静脉注射1%丙泊酚5mL/kg。所有实验动物股静脉置管泵注0.5%罗哌卡因,速度为2.5mL/(kg-min)并记录大鼠出现抽搐、心律失常和心跳停止的时间及罗哌卡因用量。结果 A组、B组、C组泵入罗哌卡因后均出现抽搐、室性心律失常及心跳停止的中枢及心脏毒性反应,预注丙泊酚B组、C组出现抽搐、心律失常及心跳停止时的中毒剂量明显大于预注生理盐水A组的动物(P<0.01),C组出现抽搐、心律失常及心跳停止的中毒剂量大于B组(P<0.01)。结论短时间内过量罗哌卡因引起大鼠的中枢及心脏毒性反应,预先给予丙泊酚可明显减轻罗哌卡因对大鼠的中枢及心脏毒性作用。
- 黄毅然李文红陈睿娄镇曹标吴会红赖敏
- 关键词：罗哌卡因毒性丙泊酚
- 斜坐位和嗅物位在气管插管中的比较研究被引量：3
- 2012年
- 气管插管的经典体位是嗅物位[1-2]。但在临床急救行气管插管时,常出现饱腹创伤患者或胃肠梗阻患者由于直接喉镜对气道的机械刺激及体位引流作用而发生食物反流、误吸,导致窒息死亡或吸入性化学性肺炎。
- 黄毅然李文红陈睿吴慧红娄镇曹标
- 右美托咪啶用于饱腹创伤患者清醒插管的效果被引量：5
- 2013年
- 目的探讨右美托咪啶用于饱腹创伤患者清醒插管的效果。方法将急诊行气管插管全麻饱腹创伤患者30例随机分为咪达唑仑复合芬太尼组(A组)和右美托咪啶组(B组),每组15例。A组静脉注射芬太尼1μg/kg及咪达唑仑30μg/kg,B组于15 min内静脉输注右美托咪啶0.6μg/kg,15 min后改为30μg/(kg.h)维持患者Ramsay镇静评分3～4分,咽喉腔表面麻醉后清醒气管插管。结果两组一般资料各指标、插管时间比较差异无统计学意义,与A组比较,B组清醒气管插管时MAP降低,HR减慢,呼吸抑制的发生率降低(P<0.05),心动过速、高血压、恶心、呛咳、躁动的发生率降低(P<0.05)。结论右美托咪啶作为一种新型的镇静、镇痛药,应用于饱腹患者清醒气管插管,可减轻插管所致的心脑血管应激反应,对自主呼吸无抑制。
- 黄毅然李文红吴会红陈睿
- 关键词：右美托咪啶清醒气管插管
- 超声测量胃液量用于急诊手术患者呕吐发生的预测被引量：9
- 2015年
- 目的在非创伤条件下,利用超声测量胃窦部横截面积(cross-sectional area,CSA)并计算胃液量,预测呕吐发生情况。方法 (1)患者取半卧位,使用超声系统,腹部成像模式,换能器C60x/5-2MHz凸阵探头,扫描上腹部(剑突下)旁矢状平面,以肝左叶、腹主动脉作为体内标志物,顺时针或逆时针轻微旋转探头,以获得清晰的胃窦图像。在超声图像中测量胃窦部沿身体头尾方向及前后方向的最大直径(D1和D2),计算CSA,即CSA=π×D1×D2/4。收集87例急诊手术患者的胃窦部CSA并根据Bouvet回归方程计算胃液量。(2)为进一步判断超声测量胃窦部CSA计算胃液量对呕吐的预测,另收集113例急诊手术患者胃窦部CSA并计算胃液量,按胃液量将患者分为3组:A组:胃液量≤0.4ml/㎏;B组:0.4ml/㎏<胃液量≤0.8ml/㎏;C组:胃液量>0.8 ml/kg。结果超声测量患者胃窦部CSA具有可行性;急诊手术进行麻醉诱导前测量的胃窦部CSA与胃液体积存在正相关,且胃窦部CSA可用于判断围手术期呕吐发生的机率;呕吐误吸危险性标准为胃液残留量>0.8 ml/kg。结论利用超声测量胃窦横截面积(CSA)并计算胃液量,以此来预测呕吐发生是可行的,有望在今后应用于急诊手术中。
- 曹标廖华黄毅然王肯纯陈睿韩晓峰
- 关键词：胃液量超声测量急诊手术
- 丙泊酚对罗哌卡因所致大鼠中枢及心脏毒性的影响
- 2010年
- 目的探讨丙泊酚对罗哌卡因所致大鼠中枢及心脏毒性的影响。方法 30只雄性SD大鼠随机均分为3组(n=10),生理盐水组(A组)、丙泊酚Ⅰ组(B组)、丙泊酚Ⅱ组(C组)。实验前5min,A组大鼠股静脉注射生理盐水5ml/kg,B组大鼠股静脉注射0.5%丙泊酚5ml/kg,C组大鼠股静脉注射1%丙泊酚5ml/kg。所有实验动物股静脉置管泵注0.5%罗哌卡因,速度为2.5ml/(kg.min),并记录大鼠出现抽搐、心律失常和心跳停止的时间及罗哌卡因用量。结果 3组泵入罗哌卡因后均出现抽搐、室性心律失常及心跳停止的中枢及心脏毒性反应。B组、C组出现中枢及心脏毒性反应时的中毒剂量明显大于A组(P<0.01)。C组出现中枢及心脏毒性反应时的中毒剂量大于B组(P<0.01)。结论短时间内过量罗哌卡因引起大鼠的中枢及心脏毒性反应,预先给予丙泊酚可明显减轻罗哌卡因对大鼠的中枢及心脏毒性作用。
- 黄毅然李文红陈睿娄镇曹标吴会红赖敏
- 关键词：罗哌卡因毒性丙泊酚
- 2种镇痛模式应用于可行走性分娩镇痛的效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察2种不同镇痛模式应用于可行走性分娩镇痛第一产程潜伏期的效果。方法对120例自愿接受可行性分娩镇痛的产妇随机分为2组（n=60）：连续硬膜外镇痛组（A组），联合腰麻与硬膜外腔阻滞组（B组）。当产妇宫口开至1～2cm时，A组在硬膜外穿刺成功后接电子泵，持续输入0．15％罗哌卡因复合芬太尼1μg／ml：首次剂量8ml，维持量5ml／h，追加量3ml／次，间隔15min。B组腰麻注入0．15％罗哌卡因1．5mg，硬膜外持续泵入0．15％罗哌卡因复合芬太尼1斗∥ml，速度为3ml／h，追加量2ml／次，间隔15min。与未行分娩镇痛组（c组）对照，观察3组产妇镇痛效果、产程时间、产后出血率。结果与c组比较，A、B两组镇痛效果明显，第一产程缩短，应用催产素比例提高（P〈0．05）。结论2种镇痛方法能有效减轻产妇产程中的疼痛，缩短第一产程。
- 黄毅然李文红吴会红陈睿
- 关键词：分娩镇痛椎管内麻醉
- 诺扬复合咪唑对剖宫产术后寒战反应的疗效观察被引量：7
- 2015年
- 目的评价一定剂量布托啡诺复合咪达唑仑对产妇腰硬联合麻醉后寒战的疗效、镇静效果及不良反应的发生情况。方法选择腰硬联合麻醉下行剖宫产手术发生寒战的产妇150例,随机分为3组:A组咪达唑仑40μg/kg+布托啡诺10μg/kg,B组布托啡诺10μg/kg,C组曲马多1 mg/kg,发生寒战的产妇均在胎儿娩出后给予治疗药物,所用药物均用生理盐水稀释到5 ml。分别记录给药后3、5、10、30 min各时间点的HR、MAP、Sp O2和镇静评分;观察给药后产妇寒战停止时间和不良反应例数。结果各组治疗寒战有效率为98%(49例)、96%(48例)、100%(50例),差异无统计学意义;3组3、5、10、30 min各时间点的HR、MAP、Sp O2、镇静评分和治疗寒战有效率差异无统计学意义(P>0.05);A组寒战停止时间与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B组恶心呕吐例数与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3组药物均可治疗产妇腰硬联合麻醉期间的寒战,但布托啡诺联合咪达唑仑起效快、不良反应少,安全性高。
- 陈睿黄毅然吴会红曹标
- 关键词：布托啡诺咪达唑仑寒战剖宫产术腰硬联合
- 饱胃气管插管辅助架
- 本实用新型公开了一种饱胃气管插管辅助架，属于饱胃气管插管辅助设备技术领域，其技术要点包括底座，其中所述底座的其中一侧活动连接有支撑板，在底座与支撑板之间设有可调节的斜撑机构，支撑板与底座之间的夹角为30°～90°，所述支...
- 黄毅然李文红陈睿聂晨阳
- 文献传递
- 丙泊酚治疗骶管阻滞引起局麻药中毒的临床经验被引量：4
- 2012年
- 目的探讨丙泊酚在治疗骶管阻滞引起局麻药中毒的应用。方法回顾分析我科2002年1月～2010年11月期间应用丙泊酚治疗22例骶管阻滞引起局麻药中毒病例，以1997年9月～2002年5月地西泮治疗的18例骶管阻滞引起局麻药中毒病例为对照组，观察两组给药后治疗情况，监测给药前（T1）及给药后3（T2）、5（T3）、10min（T4）和20min（T5）各时间点生命体征的变化[心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）]。结果两组局麻药中毒症状均得到有效控制，丙泊酚组的中毒症状消失时间（15±6）s和患者清醒时间（6±4）min均明显低于地西泮组（P〈0．01）。结论静脉注射丙泊酚能有效控制骶管阻滞引起局麻药中毒的毒性反应，能迅速改善中毒症状，是一种有前景的治疗措施。
- 陈睿黄毅然李文红吴会红娄镇曹标邓丽珍
- 关键词：丙泊酚骶管阻滞毒性反应局麻药
